腹痛有寒、积热、死血、食积、湿痰。脉弦,食;脉滑,痰(一作涩)。清痰多作腹痛,台芎、苍术、香附、白芷为末,以姜汁入汤调服,大法之方若此。腹痛者,气用气药,如木香、槟榔、香附、枳壳之类;血用血药,如当归、川芎、桃仁、红花之类。初得元气未虚,必推荡之,此通因通用之法。久必难。壮实与初病,宜下;虚弱衰与久病,宜升之消之。腹中水鸣,乃火击动其水也,用二陈汤加黄芩、黄连、栀子。亦有脏寒而鸣者。凡心腹痛者,必用温散,此是郁结不行,阻气不运,故痛。在上者多属食,食能作痛,宜温散之,如干姜、炒苍术、川芎、白芷、香附、姜汁之类,不可用峻利药攻下之。盖食得寒则凝热则化,更兼行气快气药助之,无不可者。一老人腹痛,年高不禁下者,用川芎、苍术、香附、白芷、干姜、茯苓、滑石之类。
戴云∶寒痛者,绵绵痛而无增减者是;时痛时止者,是热也;死血痛者,每痛有处,不行移者是也;食积者,甚欲大便,利后痛减者是;湿痰者,凡痛必小便不利。
入方∶治酒积腹痛者,宽气紧要。
槟榔 三棱 莪术 香附 官桂 苍术 浓朴 陈皮 甘草 茯苓 木香
上为末,神曲糊丸。每服五十丸,白汤下。
【附录】或曰∶痰岂能痛?曰∶痰因气滞而聚,既聚则碍其路,道不得运,故作痛也。诸,不可用参、 、白术,盖补其气,气旺不通而痛愈甚。白芍药,只治血虚腹痛,诸痛证不可用,以酸收敛。脐下忽大痛,人中黑色者,多死。
绞肠痧作痛,以樟木煎汤大吐,或白矾调汤吐之,盐汤亦可探吐,宜刺委中出血。腹痛用芍药。恶寒而痛,加桂;恶热而腹痛者,亦加黄柏。凡腹痛,以手重按者,属虚,宜参术、姜、桂之属;凡腹痛,以手不可按者,属实,宜大黄、芒硝下之。凡肥人腹痛者,属虚兼湿痰,宜参、二术、半夏。如感寒而腹痛,宜姜、桂,呕者,丁香;如伤暑而腹痛,宜玉龙丸;如饮食过伤而痛者,宜木香槟榔丸下之;如禀受弱,饮食过伤而腹痛者,当补脾胃而消导,宜参、术、山楂、曲 、枳实、木香;如 扑损伤而腹痛者,乃是瘀血,宜桃仁承痛
【附方】
玉龙丸 又名黄龙丸,见中暑。
木香槟榔丸 见痢类。
桃仁承气汤 见吐血类。
养胃汤 见疟类。
理中汤 见中寒类。
小建中汤
芍药(三两) 甘草(一两) 生姜(一两半) 大枣(六个) 桂枝(去皮,一两半) 胶饴(半斤,旧有微溏或呕者去胶)
上锉。每服五钱,水盏半,姜三片,大枣一个,煎八分,去滓,下饴胶两匙许,再煎化,温服。
腹中窄狭,须用苍术。若肥人自觉腹中窄狭,乃是湿痰流灌脏腑,不升降。燥饮用苍术,行气用香附。如瘦人自觉腹中窄狭,乃是热气熏蒸脏腑,宜黄连、苍术。
- 序二
- 附录
- 十二经见证
- 不治已病治未病
- 亢则害承乃制
- 审察病机无失气宜
- 能合色脉可以万全
- 治病必求于本
- 卷一
- 中风一
- 中寒二(附伤寒、伤风)
- 中暑三(附暑风、注夏)
- 中湿四
- 瘟疫五(附大头天行病)
- 火六
- 卷二
- 斑疹七
- 疟八
- 痢九
- 泄泻十
- 燥结十一
- 霍乱十二
- 痰十三
- 哮喘十四
- 喘十五
- 咳嗽十六(附肺痿肺痈)
- 劳瘵十七
- 吐血十八
- 咳血十九
- 呕血二十
- 咯血二十一
- 衄血二十二
- 溺血二十三
- 下血二十四
- 肠风脏毒二十五
- 痔疮二十六
- 漏疮二十七
- 卷三
- 脱肛二十八
- 呕吐二十九
- 恶心三十
- 咳逆三十一
- 翻胃三十二
- 吞酸三十三(附嗳气)
- 痞三十四
- 嘈杂三十五
- 伤食三十六
- 疸三十七
- 水肿三十八
- 鼓胀三十九
- 小便不通四十
- 小便不禁四十一
- 关格四十二
- 淋四十三
- 赤白浊四十四
- 梦遗四十五(附精滑)
- 消渴四十六
- 发热四十七(附胸中烦热、虚热、虚烦不眠)
- 恶寒四十八(附面热、面寒)
- 自汗四十九
- 盗汗五十
- 补损五十一
- 六郁五十二
- 内伤五十三
- 积聚痞块五十四
- 香港脚五十五(附足跟痛)
- 卷四
- 痿五十六
- 厥五十七
- 五十八
- 痫五十九
- 癫狂六十
- 惊悸怔忡六十一
- 健忘六十二
- 痛风六十三
- 疠风六十四(附身上虚痒)
- 缠喉风喉痹六十五(附咽痛咽疮)
- 头风六十六
- 头眩六十七
- 头痛六十八
- 眉眶痛六十九
- 心脾痛七十
- 胁痛七十一
- 腹痛七十二(附腹中窄狭、绞肠痧)
- 腰痛七十三(附肾着)
- 疝痛七十四(附木肾、肾囊湿疮)
- 耳聋七十五
- 鼻病七十六
- 眼目七十七
- 口齿七十八
- 破滞气七十九(附气刺痛,附诸气)
- 附脾胃八十
- 瘿气八十一(附结核)
- 跌扑损伤八十二
- 破伤风八十三
- 诸疮痛八十四(附天泡疮、冻疮)
- 卷五
- 痈疽八十五
- 疔八十六
- 金汤疳癣诸疮八十七
- 妇人八十八
- 崩漏八十九
- 带下九十
- 产前九十一
- 产后九十二
- 子嗣九十三(附断子法)
- 小儿九十四
- 痘疮九十五
- 论倒仓法九十六
- 论吐法九十七
- 救急诸方九十八
- 拾遗杂论九十九
- 秘方一百
- 附录
- 故丹溪先生朱公石表辞
- 丹溪翁传
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