腹有寒痛,热痛,食痛,气不和痛,脾虚痛,肝木乘脾痛,蛔动痛者,不可以不辨。

寒痛者,气滞阳衰,面色白,口气冷,大便青色,小便青利。痛之来也。迁缓不速,绵绵不已。痛时,喜以热手按之,其痛稍止,肚皮冰冷者是也。内治以香砂理中汤去白术主之。

分阴,(一百遍,重。)分阳,(二百遍,轻。)推三关,(二百遍。)退六腑,(五十遍。)

由胸腹分推左右,(二百遍。)揉肚脐,(二百遍。)推补脾土,(一百遍。)天门入虎口,(二十遍。)掐揉一窝风,(五十遍。)凡推用葱姜水,用定痛法。(见卷二,四十四页。)艾灸神阙、气海各穴各七壮。(见卷二,二十六页。)

热痛,面赤,口气热,唇红,烦渴,大便秘,小便赤,时痛时止,痛来迅厉,腹形如常,不肿不饱,弹之不响,以热手按之,其痛愈甚,肚皮热如火灼,此真热也。内治以清热泻火主之。

分阴,(二百遍。)分阳,(一百遍。)推三关,(五十遍。)退六腑,(一百遍。)水底捞明月,(一百遍。)清天河水,(三十六遍。)分腹阴阳,(二百遍。)揉肚脐,(一百遍。)推脾土。(一百遍。)用清里法。(见卷二,三十七页。)

食痛,由饮食不节,积滞不化,食入即痛,眼胞浮肿,泻必 臭,腹必饱胀,弹如鼓响,面黄嗳酸,便后痛减,不饥不食者是也。内治香砂平胃散主之。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)天门入虎口,(一百遍。)分腹阴阳,(二百遍。)揉脐,(二百遍。)凡推用葱水香麝水,用艾灸神阙、气海各穴七壮,(见卷二,二十六页。)熨法,(见卷二,四十五页。)定痛法,(见卷二,四十四页。)

气不和痛,小儿初生后,束脐过紧,不知儿体渐长,束带未松,上下气不流通也。

分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)分腹阴阳,(二百遍。)揉脐,(二百遍。)运土入水,(三十六遍。)揉脐,(二百遍。)运土入水,(三十六遍。)运八卦。(三十六遍。)凡推用葱汤,用艾灸神阙三壮,(见卷二,二十六页。)

脐轮一 ,气海一 ,心窝一 。(见卷二,三十页。)

脾虚痛,面色萎黄,大便少而色白,中有虚寒也。内治以香砂六君汤主之。

分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(三百遍。)运水入土,(一百遍。)分腹阴阳,(二百遍。)揉脐。(一百遍。)凡推用葱汤,用艾灸神阙、气海各穴三壮。(见卷二,二十六页。)

肝木乘脾痛,肝木克脾,肝气无所泄,乘脾衰而痛也。其证唇白口淡,面色时青,痛则腹连两胁,重按之则痛止,手起又痛也。内治以四君加柴、芍主之。

分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(二百遍。)天河入虎口,(二百遍。)揉脐,(二百遍。)分腹阴阳,(二百遍。)运水入土,(一百遍。)运八卦坎重,(一百遍。)推大肠,(六十遍。)运五经。(一百遍。)凡推用葱姜汤。

蛔痛,口吐青水,痛久不歇,或一时或二时而止,或歇半日又痛,面黄唇白,或有红点,脉乍大乍小,此其候也。内治理中安蛔散或乌梅丸加减主之。

分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)揉肚脐。(一百遍。)凡推用葱姜香麝水。用艾灸神阙、气海穴各穴五壮。(见卷二,二十六页。)

史君子去壳火喂,或食十余粒,或少顷又食,以痛止则停。苦楝根皮一两,水煎浓服,虫即下。但体弱者酌之。

按∶腹痛一证,寒淫为多,热淫为少,以寒则易于阻塞阳气也。气滞者多,血滞者少,理气滞不宜动血,理血滞则必兼行气也。先哲以痛则不通,通则不痛,故治痛大法,不外温散辛通,而其要则初用通腑,久必通络,宜审虚实治之。(惕厉子)

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