幼科指纹,迄无定论。有谓不必用者,有用而至于怪诞不经,惑人闻见者,皆未深悉指纹之理。指纹与寸关尺同一脉,按《内经》十二经络,始于手太阴,其支者从腕后出次指之端,而交于手阳明,即指纹是也。指纹起于宋人钱仲阳,以食指三节,分为三关。寅曰风关,卯曰气关,辰曰命关,纹见风关,证轻;纹见气关,证重;纹见命关,证危。虽未必其言悉应,而其义可取者,位则自下而上,证则自轻而重也。总之,指纹与太渊脉相通。凡有外邪在皮毛腠理之间,太渊脉浮,指纹亦显露于外,谓之表证。及邪入里也,浅深有别。若指纹半沉,邪在阳明胃经,指纹极沉,邪在阳明胃府,所谓以浮沉分表里也。小儿肌肤晃白,唇色惨淡,多属阳虚。指纹四时皆淡,虽有病亦止淡红、淡青、淡紫而已。淡红为虚寒,淡青为虚风,淡紫为虚热,此盖根本不坚,中气怯弱,无论新病久病,总归于虚。切不可攻伐克削。若病邪遏郁,营卫阻滞,升降羁留,指纹推而涩滞,绝无流利之象,由痰食风热相搏,是为实证。所谓以淡滞定虚实也。其审纹也,纹直则热,纹曲则寒,纹多如脉数,纹少如脉迟。纹入掌中,主腹中寒痛;纹向中指弯者,为内,为顺证,为外感风寒;纹向大指弯者,为外,为逆证,为内伤痰食;纹如鱼刺,风痰皆热。纹如三叉,痰嗽不止;纹如生花,纹如丫样,或两丫齐上,透出三关,或向外弯而侵于指甲者,为难治。其辨色也,紫主热,紫而兼青主伤食。青主风、主惊。青而兼黑,主痰滞抑郁。红主寒,白主疳疾,黄主脾困,黑主中恶、危险、无治。或谓黄为中和之气,红乃衣冠文物之色。红黄隐隐,主身安无病。要不可不察。或又谓青主肝病,或发惊,或伤风。肝木乘土,或腹痛泄泻,粪带青色,以儿常啼哭为验。黄主脾病,食积内伤,肿胀腹满,吐泻痞积疳疾等证。赤主心病,痰涎壅盛,惊悸不宁。
白主肺病,咳嗽痰积。黑主肾病,脏腑中寒中恶,危急堪虞。其诊指纹也,令人抱儿对立于向光之处,医者以左手握儿食指,以右手大拇指侧面,蘸口津,由命关推上气关、风关,指纹愈推愈出,切不可覆指以指面推之,以指面螺纹有火,克制肺金,纹必变色,大损肺气,慎之戒之。
按∶诊指纹以辨证,肇自钱氏,而其说有然有不然,必须参以望色诸法,方昭确实。论语注医所以寄死生,非泛常托业者比。(惕厉子)
指纹图(图缺)
- 述古斋医书叙
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- 察齿
- 察鼻准
- 验舌苔
- 诊指纹
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