《素问·玉机真脏论》岐伯曰∶春脉者,肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。帝曰∶何如而反?岐伯曰∶其气来,实而强,此谓太过,病在外;其气来,不实而微,此谓不及,病在中。太过,则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及,则令人胸痛引背,下则两胁满。
春生夏长,秋收冬藏,气之流行,生化万物,肝应东方之木,其气柔嫩,故脉软弱,轻虚而滑,滑者,流动也,端直以长而象弦,阳气调达也。凡五脏之脉,各有本脏之形,而春令弦象,为应时之平脉也,夏秋冬皆然。若脉气之来,不轻虚而实,不柔和而强,此为太过,病在外者,外邪乘之,肝气郁逆,故令人善怒,风性上摇,故忽忽眩冒,为巅顶之疾,谓目眩昏冒,巅顶掣痛,以肝经之脉上顶,与督脉相会也;若其气来,不实而微,是为不及,而中虚之病,乏阳和生气,三焦水道不宣,上则胸窒,痹痛引背,下则两 及胁虚满,经所云∶脏寒生满病也。须用补阳以和阴,不可作实痛实满而用攻散也。 者,胁下软处,皆肝经所行之部也。
夏脉者,心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。帝曰∶何如而反?岐伯曰∶其气来盛,去亦盛,此为太过,病在外;其气来不盛,去反盛,此为不及,病在中。太过,则令人身热而肤痛,为浸淫;其不及,则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。
阴阳生化之机,无非升降出入。夏令阳气升浮出外,故万物盛长,人身之气应之,故脉气升多出多,为来盛,降少入少,为去衰,而其形如钩也。若来去皆盛,为太过,心火感召外火,火邪劫烁津液而肤痛,热邪弥漫营卫,如水之浸淫于周身也;若脉气来不盛,去反盛,是升出少,而降入多,其阳内虚,心气不足以荣养,故心烦不宁,中虚津液不化,气滞痰凝,上见咳唾,下则时泄秽气,此因火虚,而脾土不实也。
秋脉者,肺也,西方金也,万物之所以收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。帝曰∶何如而反?岐伯曰∶其气来,毛而中央坚,两旁虚,此为太过,病在外;其气来,毛而微,此为不及,病在中。太过,则令人逆气而背痛,愠愠然;其不及,则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。
秋令阳气下降入地,万物成实,夏脉之浮洪,转为轻浮,来急者,收束绷急之象,去散者,阳气下降之象,以其浮部轻虚,故名毛脉。若其气来毛而中央坚、两旁虚,此本有内热,外凉收束,故中央坚,为太过之脉,令人肺气逆而背痛,愠愠然者,郁闷不快之状也;其气来毛而微者,按之虚微无力,此为不及之脉,病在中气虚,故喘息,而呼吸少气且咳,气虚不能摄血,随咳而出,喉下闻痰阻之病音也。
冬脉者,肾也,北方水也,万物之所以合藏也,故其气来,沉以搏,故曰营,反此者病。帝曰∶何如而反?岐伯曰∶其气来如弹石者,此为太过,病在外∶其去如数者,此为不及,病在中。太过,则令人解 。脊脉痛,而少气不欲言;其不及,则令人心悬如病饥, 中清,脊中痛,少腹满,小便变。
冬令阳气尽入于地,万物归藏,故脉气之来沉以搏,是浮按不足,沉按有力也。阳藏而营运于内,故名营,以沉部有力,故又名石脉也。若其气来如弹石,则少柔和之气,此为太过之脉,病在外者,精伤阳气外露不固,故经脉懈弛,病名解 ,而脊脉痛,元气耗散,故少气不欲言也;其去如数者,降入之气速,则鼓动之力弱,此为不及之脉,病在中,心悬如饥者,中气空虚,心少主宰,如悬宕似饥,而又不能食也, 中清冷,脊痛,者,软腰,脊属督脉,皆肾虚肝郁,故少腹满,小便变其常,或短或涩,乃下焦气化无权也。此两证,皆内伤之病。
帝曰∶四时之序,逆从之变异也,然脾脉独何主?岐伯曰∶脾脉者,土也,孤脏以灌四旁者也。帝曰∶然则脾善恶可得见之乎?岐伯曰∶善者不可得见,恶者可见。其来如水之流者,此为太过,病在外;如鸟之喙者,此为不及,病在中。太过,则令人四肢不举;其不及,则令人九窍不通,名曰重强。
弦钩毛石之脉,合春夏秋冬之气,其有逆从变异,即可验病之吉凶。惟脾土居五行之中,故为孤脏,鼓运输布胃中水谷精气,以灌溉上下四旁,故凡弦钩毛石之脉,皆以和缓之象为本者,是脾胃之气,故云其善处不可得见也。恶者,其脉来如水之流者,柔弱太过,即前所云∶弱多胃气少之病脉也,盖弱则不能输布胃气,以达四肢,故四肢无力,不能举也,其气有升降,而无出入,故如水之流,则无鼓动之力矣;其脉来如鸟之喙者,坚锐动数,是柔缓之气不及也,因而升降不调,清浊淆混,则九窍不能通利,内外壅滞,故名重强,谓邪实也。此柔缓之气不及,与上之柔弱太过,皆未得脾胃中和之气而致病也。
- 自序
- 例言
- 卷一
- 禀赋源流总论
- 摄养为本总论
- 卷二
- 阴阳脏腑总论
- 卷三
- 营卫经络总论
- 卷四上
- 四诊合参总论
- 卷四下经解
- 格阳关阴脉
- 脉应四时阴阳
- 脉候部位
- 脉象辨病
- 诊脉察色观形
- 经脉应四时十二月
- 五脏绝脉
- 五脏脉象
- 辨脉平病死旺之象
- 辨平病死之脉
- 辨脉太过不及中外异病
- 真脏死脉
- 辨脉阴阳四时逆从病状
- 辨阴阳脏腑脉象病证
- 辨脉病生死
- 辨妇人怀妊崩产脉病
- 卷五
- 外感内伤总论
- 卷六
- 诸风病证
- 寒热
- 热中寒中
- 疠风寒热
- 五脏六腑头脑眼目中风
- 五脏中风形状
- 胃腑头等中风形状
- 风厥漉汗
- 劳风
- 酒风
- 肾风
- 风水
- 石水风水
- 虚邪贼风、虚风贼邪
- 九宫八风、太乙居游日期
- 九宫节气图注(缺
- 诸痹证
- 行痹痛痹着痹
- 骨痹筋痹脉痹肌痹皮痹
- 肺痹心痹肝痹肾痹脾痹
- 肠痹胞痹
- 五脏证
- 六腑证
- 诸痹
- 众痹周痹
- 诸痛证
- 诸疟证
- 暑疟
- 寒疟温疟瘅疟
- 论治法
- 三阴疟
- 四时疟
- 又论温疟
- 又论瘅疟
- 足太阳疟
- 足少阳疟
- 足阳明疟
- 足太阴疟
- 足少阴疟
- 足厥阴疟
- 肺疟
- 心疟
- 肝疟
- 脾疟
- 肾疟
- 胃疟
- 治法所宜
- 卷七
- 寒热病证
- 寒热
- 皮寒热
- 肌寒热
- 骨寒热
- 治法随时分浅深
- 瘰
- 瘰死期
- 热病
- 热病
- 六经证
- 两感证
- 遗邪
- 温暑之分
- 肝热证
- 心热证
- 脾热证
- 肺热证
- 肾热证
- 未发先现色
- 外感伏邪互发
- 阴阳交死证
- 死证
- 肺邪
- 心邪
- 脾邪
- 肝邪
- 血分邪
- 肾邪
- 髓邪
- 少阳邪
- 手足阳明邪
- 脾肾经邪
- 肺脾经邪
- 辨生死
- 死证
- 阳明腑实证
- 乳子病热
- 婴儿病附
- 诸肿胀病
- 水胀
- 肤胀
- 鼓胀
- 肠覃
- 石瘕
- 诸胀脉证
- 五脏证
- 六腑证
- 诸胀由起
- 诸积病证
- 诸积
- 浅深部位现证
- 生成之由
- 论治法
- 肠胃积聚
- 息积
- 伏梁
- 胃脘痈
- 肥气伏梁息贲奔豚
- 诸厥病证
- 热厥寒厥
- 阴厥阳厥
- 六经厥
- 厥逆
- 肾虚厥病
- 阳厥怒狂
- 肾厥头痛
- 厥逆死证
- 诸痿病证
- 痿脉痿筋痿肉痿骨痿
- 痿证之因
- 分辨形色
- 治法
- 偏枯肉苛
- 卷八
- 病邪传变
- 五脏移寒
- 五脏移热
- 六腑移热
- 病邪胜负传变
- 胜负传变
- 传变不常
- 传变死证
- 五逆五夺
- 诸瘅病
- 脾瘅
- 胆瘅
- 消瘅
- 兼论杂证病因
- 热中消中
- 黄胆
- 噎膈反胃 呕 哕 噫 太息 饥不欲食
- 噎膈反胃
- 呕
- 哕
- 噫
- 太息
- 饥不欲食
- 肠便红下白沫脓血
- 便红飧泄
- 淫邪发梦
- 惑病
- 癫疾
- 癫狂
- 婴孩癫疾
- 不寐 不得卧 喘息
- 不寐
- 不得卧
- 喘息
- 目开不瞑
- 目闭不开
- 多卧少瞑
- 卒然多卧
- 治法
- 内伤诸病
- 内伤五脏
- 精气津液血脉虚脱
- 七情寒热变化九气致病
- 惊恐劳力诸伤
- 善忘
- 血枯
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- 五劳所伤
- 卒然失音
- 孕妇失音
- 咳嗽
- 五脏咳证
- 六腑咳证
- 治法
- 呵欠 唏 喷嚏 涎下 泣涕耳鸣啮舌颊唇
- 呵欠
- 唏
- 喷嚏
- 涎下
- 泣涕
- 耳鸣
- 啮舌颊唇
- 卷九
- 治法准则总论
- 卷十
- 运气要略缘起
- 运气提纲
- 五天五运图解
- 五运图解
- 运气总论
- 六十年运气相临之例
- 司天在泉左右间
- 五运主病
- 六气主病
- 天干本属(图缺)
- 天干化气
- 地支本属
- 五音本属
- 五运有三
- 主运推太角少角说
- 主运甲乙丙壬癸五年同
- 主运丁戊己庚辛五年同
- 客运定局
- 十干化气说
- 主气
- 客气
- 六气本宫
- 六气司天
- 南北政说
- 阴阳交尺寸反
- 掌图
- 天符岁会
- 九宫九星
- 五星
- 阴阳升降窒抑说
- 五运三气之纪(图缺)
- 齐化兼化得政总说
- 六十年运气主岁纪
- 六气迁正升降说
- 运气图
- 司天在泉南北政不应
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