《素问·疟论》帝曰∶夫 疟皆生于风,其蓄作有时,何也?岐伯曰∶疟之始发也,先起于毫毛,伸欠乃作,寒 鼓颐,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。帝曰∶何气使然?岐伯曰∶阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。阳并于阴,则阴实而阳虚,阳明虚则寒 鼓颐也;巨阳虚则腰背头项痛;三阳俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛;寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,内外皆热,则喘而渴,故欲冷冻饮料也。此皆得之夏伤于暑,热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外,此荣气之所舍也。此令人汗空疏,腠理开,因得秋气,汗出遇风,及得之以浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,是以日作。
起于毫毛伸欠者,毛竖、伸尸、呵欠,疟发之状也。人身表阳内阴,上阳下阴,气血周流,阴阳交通,则安和无病。疟邪由伤暑热水气,又遇风寒,并客于皮肤之内,肠胃之外,营气所舍之地,故邪与气血混合,以致阴阳互相格拒,上下交争,虚实更作,阴阳相移,寒则寒极,热则热极。盖水火者,阴阳之征兆,寒热者,水火之体性,人身阴阳不和,即水火相争,故有寒热之变现也。邪与卫气并居,卫气昼出阳分,夜入阴分,一日出入一次,故邪随之内外逼迫,而病日发一次。其邪入深,而间一、二日发者,下衣冠文物之。
帝曰∶其间日而作者,何也?岐伯曰∶其气之舍深,内薄于阴,阳气独发,阴邪内着,阴与阳争不得出,是以间日而作也。
邪在卫分,则随卫气出入而病发。其深舍于阴分者,欲与阳争,而阳行迅利,阴邪迟钝,故不得即出,其病间日而发也。盖阳如日而行速,阴如月而行迟,造化自然之理也。
帝曰∶其作日晏与其日早者,何气使然?岐伯曰∶邪气客于风府,循膂而下,卫气一日一夜,大会于风府,其明日日下一节,故其作也晏,此先客于脊背也,每至于风府则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,以此日作稍益晏也。其出于风府,日下一节,二十五日,下至 骨,二十六日,入于脊内,注于伏膂之脉,其气上行,九日出于缺盆之中,其气日高,故作日益早也。
邪之客于身也,本无定处。上明邪客于皮肤之内,肠胃之外,与卫气并居,则日发一次,邪入阴分,则间日一发,俱无早晏。此节言邪气先客于脊背者,因卫气每日必有大会风府之时,卫气至风府则腠理开,腠理开则脊背之邪气乘虚而入风府,与卫气相遇则病发也。然卫气会于风府而有定时,以其循度而行也,若邪入风府,风府督脉穴也,因从脊骨而下行,每日下行一节,故与卫气相遇日迟,而病发日晏也。至二十五日,邪气下至尾骨,二十六日,入注于脊内伏膂之脉,从上而行,九日出于缺盆之中,因邪气日高,则与卫气相遇日早,故病发日早也。此以邪气流行而病发有早晏,与前之邪与卫气并居者不同。由是可知疟邪伏于血气之中,如遇卫阳冲动而后病发,其邪深入阴分而发日迟者,为难愈也。即此推之,经言冬伤于寒,春必病温者,良以冬为极阴之令,寒为至阴之邪,以阴加阴,故隐伏而不觉,至春阳气升发,则人身之气相应而动其邪,则温病发,是寒邪随天地之气而变温也。吴又可不明此理,反以经语为非,可谓愚而好自用者。盍思疟邪隐伏时,而亦全然不觉乎!阴阳变化,微妙无穷,苟不悟其至理,安可凭臆妄断哉!
其间日发者,由邪气内薄于五脏,横连募原也。其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。
此又申明间日一发之理也。夫阳动阴静,自然之性,故邪在阳分,则动而易发,邪在阴分,则伏而不觉,必待阳气冲动,与卫气皆出,则病发。其道远行迟,不能日与卫气皆出,故间日始发也。其有间两日而发者,邪伏更深矣。然邪必外发而随阳疏泄,始能渐衰,故其深伏阴分者,淹缠难愈也。
帝曰∶夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日作者奈何?岐伯曰∶此邪气客于头项,循膂而下者也,故虚实不同,邪中异所,则不得当其风府也。故邪中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病。卫气之所在,与邪相合则病作。故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。
帝谓卫气日会于风府,而亦由节下行,如邪与卫气未遇于风府,其病亦日作者奈何。岐伯言人有虚实不同,故邪必乘虚而入,各异其处,则不得皆当其风府之穴也。上文言其发病日晏、日早者,因邪先客于脊背,乘卫气至风府穴,而腠开邪入则病发。如其邪客头项,或中于背,或中腰脊,或中手足,皆无定所,必以卫气周行所至,与邪遇合则病作。故风邪无常客之府,其卫气所发,必开其腠理,邪气因入,与卫气所合之处,则为其府,不必定在风府之穴也。由此可知,人身营卫气血周行,自有常度而不改变,其邪之中人,既无定所,而又流传各处,故其病变多端,经文可谓详尽义理矣。
帝曰∶夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者,何也?岐伯曰∶风气留其处,故常在;疟气随经络,沉以内薄,故卫气应乃作。
此更明同由外邪而发病不同之理也。凡感风邪,则身热头痛,而邪常留其处,必服药汗出乃已,既已即不复发,以其邪去也;疟病发后休歇,歇后又发者,以其邪随经络流行,混于血气之中,沉以内薄,故不之觉,遇卫阳之气冲动乃发,而卫气周行表里,与邪相离,则邪仍伏而病休歇也。
- 自序
- 例言
- 卷一
- 禀赋源流总论
- 摄养为本总论
- 卷二
- 阴阳脏腑总论
- 卷三
- 营卫经络总论
- 卷四上
- 四诊合参总论
- 卷四下经解
- 格阳关阴脉
- 脉应四时阴阳
- 脉候部位
- 脉象辨病
- 诊脉察色观形
- 经脉应四时十二月
- 五脏绝脉
- 五脏脉象
- 辨脉平病死旺之象
- 辨平病死之脉
- 辨脉太过不及中外异病
- 真脏死脉
- 辨脉阴阳四时逆从病状
- 辨阴阳脏腑脉象病证
- 辨脉病生死
- 辨妇人怀妊崩产脉病
- 卷五
- 外感内伤总论
- 卷六
- 诸风病证
- 寒热
- 热中寒中
- 疠风寒热
- 五脏六腑头脑眼目中风
- 五脏中风形状
- 胃腑头等中风形状
- 风厥漉汗
- 劳风
- 酒风
- 肾风
- 风水
- 石水风水
- 虚邪贼风、虚风贼邪
- 九宫八风、太乙居游日期
- 九宫节气图注(缺
- 诸痹证
- 行痹痛痹着痹
- 骨痹筋痹脉痹肌痹皮痹
- 肺痹心痹肝痹肾痹脾痹
- 肠痹胞痹
- 五脏证
- 六腑证
- 诸痹
- 众痹周痹
- 诸痛证
- 诸疟证
- 暑疟
- 寒疟温疟瘅疟
- 论治法
- 三阴疟
- 四时疟
- 又论温疟
- 又论瘅疟
- 足太阳疟
- 足少阳疟
- 足阳明疟
- 足太阴疟
- 足少阴疟
- 足厥阴疟
- 肺疟
- 心疟
- 肝疟
- 脾疟
- 肾疟
- 胃疟
- 治法所宜
- 卷七
- 寒热病证
- 寒热
- 皮寒热
- 肌寒热
- 骨寒热
- 治法随时分浅深
- 瘰
- 瘰死期
- 热病
- 热病
- 六经证
- 两感证
- 遗邪
- 温暑之分
- 肝热证
- 心热证
- 脾热证
- 肺热证
- 肾热证
- 未发先现色
- 外感伏邪互发
- 阴阳交死证
- 死证
- 肺邪
- 心邪
- 脾邪
- 肝邪
- 血分邪
- 肾邪
- 髓邪
- 少阳邪
- 手足阳明邪
- 脾肾经邪
- 肺脾经邪
- 辨生死
- 死证
- 阳明腑实证
- 乳子病热
- 婴儿病附
- 诸肿胀病
- 水胀
- 肤胀
- 鼓胀
- 肠覃
- 石瘕
- 诸胀脉证
- 五脏证
- 六腑证
- 诸胀由起
- 诸积病证
- 诸积
- 浅深部位现证
- 生成之由
- 论治法
- 肠胃积聚
- 息积
- 伏梁
- 胃脘痈
- 肥气伏梁息贲奔豚
- 诸厥病证
- 热厥寒厥
- 阴厥阳厥
- 六经厥
- 厥逆
- 肾虚厥病
- 阳厥怒狂
- 肾厥头痛
- 厥逆死证
- 诸痿病证
- 痿脉痿筋痿肉痿骨痿
- 痿证之因
- 分辨形色
- 治法
- 偏枯肉苛
- 卷八
- 病邪传变
- 五脏移寒
- 五脏移热
- 六腑移热
- 病邪胜负传变
- 胜负传变
- 传变不常
- 传变死证
- 五逆五夺
- 诸瘅病
- 脾瘅
- 胆瘅
- 消瘅
- 兼论杂证病因
- 热中消中
- 黄胆
- 噎膈反胃 呕 哕 噫 太息 饥不欲食
- 噎膈反胃
- 呕
- 哕
- 噫
- 太息
- 饥不欲食
- 肠便红下白沫脓血
- 便红飧泄
- 淫邪发梦
- 惑病
- 癫疾
- 癫狂
- 婴孩癫疾
- 不寐 不得卧 喘息
- 不寐
- 不得卧
- 喘息
- 目开不瞑
- 目闭不开
- 多卧少瞑
- 卒然多卧
- 治法
- 内伤诸病
- 内伤五脏
- 精气津液血脉虚脱
- 七情寒热变化九气致病
- 惊恐劳力诸伤
- 善忘
- 血枯
- 喑痱
- 五劳所伤
- 卒然失音
- 孕妇失音
- 咳嗽
- 五脏咳证
- 六腑咳证
- 治法
- 呵欠 唏 喷嚏 涎下 泣涕耳鸣啮舌颊唇
- 呵欠
- 唏
- 喷嚏
- 涎下
- 泣涕
- 耳鸣
- 啮舌颊唇
- 卷九
- 治法准则总论
- 卷十
- 运气要略缘起
- 运气提纲
- 五天五运图解
- 五运图解
- 运气总论
- 六十年运气相临之例
- 司天在泉左右间
- 五运主病
- 六气主病
- 天干本属(图缺)
- 天干化气
- 地支本属
- 五音本属
- 五运有三
- 主运推太角少角说
- 主运甲乙丙壬癸五年同
- 主运丁戊己庚辛五年同
- 客运定局
- 十干化气说
- 主气
- 客气
- 六气本宫
- 六气司天
- 南北政说
- 阴阳交尺寸反
- 掌图
- 天符岁会
- 九宫九星
- 五星
- 阴阳升降窒抑说
- 五运三气之纪(图缺)
- 齐化兼化得政总说
- 六十年运气主岁纪
- 六气迁正升降说
- 运气图
- 司天在泉南北政不应
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