阳明问答六

《伤寒寻源》 吕震名 321字

问曰.阳明病有寒证否.答曰.胃为水谷之海.胃中实热者.胃阴就涸.当存胃阴为急.胃中虚冷者.胃阳将惫.当顾胃阳为急.凡热入胃而成可攻之证者.其攻法当在不先不后之界.攻之太早.诛伐无过.徒伤胃气.攻之太迟.坐延时日.劫尽胃液.仲景于阳明病.既胪列种种当急下之证.复别出种种不可攻之戒.诚以胃中虚冷者.水谷不别.则欲作固瘕.若不能食者.攻其热必哕.又食谷欲呕者.更当急温其胃.此中寒热殊因.丝毫不容假借.然而疑似之间.尤当细辨.即以呕证论.若太阳之恶寒呕逆.少阳之心烦喜呕.便与阳明之食谷欲呕者不同.且同属食谷欲呕之一证.若予吴茱萸汤而反剧者.则又属热格上焦之证.又阳明病.误攻其热必哕.然太阳误火劫津.甚亦至哕.则同一哕而寒热又不同.至于水谷不别而作固瘕者.更与协热下利者不同.仲景辨证.如此森严.藉非寤寐神游其理.则临证之间.几何不为他岐所惑哉.

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