脉贵和平,过、不及皆病也,故诊法行焉。寸、关、尺,诊之所也,得其所,则天根月窟都在壳中。浮、沉、迟、数,脉之纲也,得其纲,则牛鬼蛇神奔会指下。何以言之?夫脉乃脏腑血气附于经络之中,周流四体,至筋骨交接处则势少抑,故惕然而动。动如应节,犹溪流激湍,与水碓之自舂也。寒则动迟,热则动数,在表则浮,在里则沉,实则有力而长,虚则无力而短,虚极则微细而散,质清多细缓,质浊多大躁。凝神不分,合内外而消息之,则某病见某脉,某脉兼某脉,如浮而迟则表冷,浮而数则风热,浮紧风寒,浮缓风湿,浮滑风痰,浮躁火郁,浮小阳虚,浮芤失血,浮弦饮痛,浮止气结,浮濡阴衰,浮大虚热;沉而迟则里寒,沉而数则内热,沉滑痰食,沉涩血郁,沉濡阳衰,沉缓寒湿,沉紧冷痛,沉伏吐利,沉小阴虚,沉止积聚;迟而大则阳衰,迟而濡则劳极,迟伏重阴,迟滑假寒;数而大则重阳,数而滑则痰火,数小精败,数弦假热之类,朗朗如指上螺蚊,不难细数。乃顾自难其难,首以掌后高骨画定关位,三阴三阳挨次而配,虽褚澄曰∶男子阳顺,自下生上,故右尺为受命之根。万物从土而出,故右关为脾,生右寸肺,肺生左尺肾,肾生左关肝,肝生左寸心;女子阴逆,自上生下,故左寸为受命之根,万物从土而生,故左关为脾,生左尺肺,肺生右寸肾,肾生右关肝,肝生右尺心。储泳曰∶男女形气绝异,脉行于行也之间,岂略不少异耶?此诸氏之说为有理也。赵继宗曰∶心肺居上,为阳为浮,肝肾居下,为阴为沉,脾居中州,半阳半阴,半浮半沉。当以左寸为心,右寸为肺,左尺为肝,右尺为肾,两关为脾,所谓脾居五行之中,寄王于四时,不独右关为脾也。肝既为阴,岂宜在半阴半阳,半浮半沉之左关耶。命门即是肾,不当以右尺为诊。滑伯仁曰∶小肠、膀胱、前阴之病当主左尺;大肠、后阴之病当主尺右。喻嘉言曰∶大小肠,阴之至浊者也。浊阴居下,安可以心肺清阳并诊,列于两尺是矣。李士材曰∶大小肠皆在下焦腹中,越中焦而候之寸上,有是理乎?合以左寸心配膻中,右寸肺配胸中,左尺肾配膀胱、小肠,右尺肾配大肠。张会卿曰∶大小肠皆下部之腑,自当诊于两尺。然脉之两尺,左为水,真阴之舍,右为火,元阳之本。小肠属火,火居火位,当配于下之右;大肠属金,金水相从,当配于下之左。似各有卓识,总不出寸关尺三部之中,尽可阙而不问也。
必根据经曰,寸部法天,候胸以上至头之有疾;关部法人,候膈以下至脐之有疾;尺部法地,候腰以下至足部有疾,则三部合有三穴,只就此线之脉,而天地人均分,各责所属,有是事耶?必根据脉诀,左寸候心、小肠,右寸候肺、大肠,左关候肝、胆,右关候脾、胃,左尺候肾、膀胱,右尺候命门、三焦,左寸、关中夹候人迎,右寸、关中央候气口,左右尺候神门,则百骸资生与百病传感,不在脏腑而在手,一以治手之法治之,得乎?至陶节庵,寸关尺三部九候,浮以候表,沉以候里,中以候胃气,固是。第得浮则无中与沉,得沉则无中与浮,非惟达胃气不出,而九候先讲不去。平脉动而不息,未有以数而止。《难经》曰∶脉必满五十为无病。《脉经》曰∶四十投一至便是代,一脏无气,却后四岁,春草生而死。仲景曰∶代脉动而中止,不能自还,因而复动。盖一脏气衰,而他脏之气代至也。夫“止不能还”即是止矣,“因而复动”即是还矣,何以言代。一脏无气,则四脏相因而绝,闻心绝一日死,肝绝八日死,脾绝五日死,肺绝三日死,肾绝四日死,人岂能活四年?代之之说亦难通。万一五脏递止,将教何气代之耶?更可怪者,凡诊由寸至神门,两手共十四部,浮中沉各三候,须去好些功夫,复欲计代脉千百余动,一日六时准消一半,即使自家耐烦,病患决无此精神。倘施之妇女,则瓜田李下,人言不足畏欤?气口统两手而言,叔和独分于右人迎候旁取之,高阳扯配于左,且曰人迎强为外感,气口盛为伤食。外感散表,伤食攻里。夫脉体自有阴阳,诸经皆具表里,纵心肝居左,胡不可言里?而脾肺处右,又独无表症乎?根据彼施治,未有不转轻而为重者。外微、细、虚、弱、短、散,少异濡小,而真元衰败同之,革、牢不似弦、紧,兼芤弦沉紧即是。软弱皆濡也,不必别其浮、沉。促、结同止尔。何事尚论迟数,乃一一分列,则沉迟、沉数、浮滑、浮洪必将更有别名,脉学之无定论,有以也夫。然此雅不背义,但求脉之明,为脉之晦,加以尺寸自囿,翻觉渊深莫测,是以欲关疑不得,欲付模棱又不可,欲别着一集不能,人未必遽从,爰借习记习诵之书,端详研究,壹启习记习诵之悟,虽颇费心神,而为力亦甚省也。
或曰∶诊法历有绳墨,得诊之微,名贤难言,据若所论,脉其易明矣乎。且篇中特驳尺寸,不知何诊为的?曰∶诊则仍旧也,可要当以浮沉迟数等。左右手圆通审脏腑,不当以两腕六部寸、关、尺疆界定脏腑。当就病而论脉,不当执脉以治病,如吾所辨释云云。嗟夫!血气附脉,脉附肌肤,过、不及诊而知之,立法之善也。以故有天根月窟,牛鬼蛇神之喻。彼徐徐途守辙,徒知有脉,而不知脉之源。不知脉之源则诊失所据,顾能决脏腑之和平,其谁欺?欺病患乎。又且脉在肌中,譬水行地下,无往不有,假如凿井得泉,而曰水专在是,岂理也哉?吴草庐知寸关尺非十二经所居之处,而又曰∶两手六部皆肺之一脉也,分其部位以候他经之气耳。以矛攻盾,离道益远。李濒湖宗其说,且谓凡诊当以肺、心、脾、肝、肾各候一动,五十动不止,五脏皆足,内有一止,则知一脏之脉不至,据此推之,肺经一脉,分候诸经之气者,可心解矣。徒圆饰一代脉,毫无补于诊法。又诋王宗正《难经图注》肝肾从沉、心肺从浮,脾诊中州之非。多见其胸无真见,漫学人饶舌者也。虽然庭镜,直井蛙之窥,曷敢轻侮成言。切思古人之立法,未许人乖乱,原不禁人有所发明,故峭胆妄建议,读者辟易惊奇,而不究理之然否,此夏虫语冰,不必强渠从我。
- 序
- 校刊目经大成序
- 魏序
- 李序
- 兄序
- 自序
- 卷首
- 脏腑表里三阳三阴轮廓贯通(图缺)
- 五运之图(图缺)
- 六气之图(图缺)
- 五轮主属形图(图缺)
- 五轮定位形图(图缺)
- 八廓定位形图(图缺)
- 八廓分属形图(图缺)
- 开导前面针穴图(图缺)
- 开导背面针穴图(图缺)
- 太极阴阳动静致病图(图缺)
- 针割钩烙图式(图缺)
- 针割钩烙用法(图缺)
- 卷之一
- 五轮
- 八廓
- 内景图说
- 十二经经络贯通气血并手厥阴、手少阳改错
- 六腑三焦辨
- 运气正误
- 五行存疑
- 血气体用说
- 情气从召说
- 乙癸同源说
- 水火说赞
- 治效异同对
- 暑火燥热异同论
- 头风
- 治病必求其本论
- 五脏苦欲补泻解
- 品药制方治病解
- 点服之药用须适宜说
- 制药用药论
- 辨病治病疑难说
- 开导
- 钩割针烙
- 五行邪正致病暨虚实传染统论
- 证治语略
- 目不专重诊脉论
- 诊不专主寸关尺议
- 脉经题要
- 平人脉诀
- 死脉
- 诸脉喜忌
- 小儿纹验
- 增易景岳补、和、攻、散、寒、热、固、因八阵小引
- 眼不医不瞎辨
- 眼不医不瞎论
- 立案式
- 贤不荐医辨
- 信巫不信医论
- 行方志圆心小胆大解
- 人情论
- 勿药元诠
- 卷之二
- 卷之二十二因
- 因风一
- 因寒二
- 因暑三
- 因湿四
- 因厥郁五
- 因毒六
- 因疟七
- 因胎产八
- 因痘疹九
- 因疳积十
- 因他十一
- 无因而因十二
- 卷之二八十一证
- 天行气运一
- 暴风客热二
- 火胀大头三
- 大小雷头风四
- 左右偏头风五
- 阴阳邪风六
- 辘轳自转七
- 瞳神反背八
- 春水扬波九
- 鱼睛不夜十
- 凝脂翳变十一
- 星月翳蚀十二
- 花白翳陷十三
- 蟹睛横出十四
- 长虹贯日十五
- 彩云捧日十六
- 目血十七
- 瘀血灌睛十八
- 垂帘障十九
- 白膜蔽睛二十
- 聚星障二十一
- 目疡二十二
- 黄液上冲二十三
- 五色疡二十四
- 睛漏二十五
- 帏赤烂二十六
- 目二十七
- 悬球二十八
- 覆杯二十九
- 蚌合三十
- 肉攀睛三十一
- 鸡冠蚬肉三十二
- 鱼子石榴三十三
- 椒粟三十四
- 痰核三十五
- 倒睫三十六
- 皮急三十七
- 睑三十八
- 地倾三十九
- 眵泪不禁四十
- 气轮枯落四十一
- 黑白通四十二
- 气胀四十三
- 血翳包睛四十四
- 火天夺日四十五
- 流金凌木四十六
- 天气昏黄四十七
- 迎风落泪四十八
- 无时泪下四十九
- 瞳神散大五十
- 瞳神缩小五十一
- 近视五十二
- 远视五十三
- 神水变色五十四
- 神气枯瘁五十五
- 阴风障五十六
- 内障五十七
- 时复五十八
- 逆顺障五十九
- 混睛障六十
- 浮萍障六十一
- 黑翳如珠六十二
- 物损真睛六十三
- 飞尘眯目六十四
- 睑废六十五
- 风引斜六十六
- 睛凸六十七
- 疔翳六十八
- 气翳六十九
- 暴盲七十
- 偃月障七十一
- 瞳神欹侧七十二
- 天旋七十三
- 阴阳圈七十四
- 冰壶秋月七十五
- 虚潭呈月七十六
- 醢螺出壳七十七
- 剑横秋水七十八
- 玛瑙内伤七十九
- 青盲八十
- 五风变八十一
- 卷之二似因非症
- 怕热羞明一
- 干涩昏花二
- 目痛三
- 目痒四
- 视惑五
- 妄见六
- 电光夜照七
- 目晕八
- 卷之三
- 补阵
- 四君子汤一
- 四物汤二
- 八珍汤三
- 十全大补汤四
- 人参养荣汤五
- 补中益气汤六
- 调中益气汤七
- 全真一气汤八
- 龟鹿二仙胶九
- 八味肾气丸十
- 六味丸十一
- 加减八味丸十二
- 金匮肾气丸十三
- 大补丸煎十四
- 左右合归丸十五
- 参苓白术散十六
- 异功散十七
- 独参汤十八
- 归六一汤十九
- 花果合欢丸二十
- 胃风汤二十一
- 既济丸二十二
- 还睛夜光丸二十三
- 全真散二十四
- 助阳活血汤二十五
- 冲和养正汤二十六
- 益气聪明汤二十七
- 都气益阴丸二十八
- 滋阴地黄丸二十九
- 补阳汤三十
- 人参补胃汤三十一
- 艾人理血汤三十二
- 补心丹三十三
- 瑞竹堂四神丸三十四
- 养心汤三十五
- 又方三十六
- 生脉散三十七
- 归脾汤三十八
- 七福饮三十九
- 补肺汤四十
- 还少丹四十一
- 驻景丸四十二
- 十味益营煎四十三
- 平气和衷汤四十四
- 助脾蜜饼子四十五
- 和阵
- 人参固本丸一
- 逍遥散二
- 羚犀逍遥散三
- 神效黄汤四
- 越鞠丸五
- 葛花解酲汤六
- 茶调疏肝散七
- 藿香正气散八
- 二陈汤九
- 香苏散十
- 芎苏饮十一
- 参苏饮十二
- 疏风养荣汤十三
- 救睛散十四
- 黑神散十五
- 紫泥金十六
- 拨云丹十七
- 正容汤十八
- 又方十九
- 杞菊饮二十
- 青州白丸子二十一
- 益黄散二十二
- 升阳益胃汤二十三
- 培元散二十四
- 保和丸二十五
- 七味白术散二十六
- 橘皮竹茹汤二十七
- 生熟地黄饮二十八
- 小柴胡汤二十九
- 清镇汤三十
- 扶桑丸三十一
- 参麦自然饮三十二
- 黄连汤三十三
- 寒阵
- 抑阳酒调散一
- 九味芦荟丸二
- 又方三
- 芍药清肝散四
- 三黄祛热煎五
- 消凝行经散六
- 防风散结汤七
- 竹叶泻经汤八
- 逐客饮九
- 抑青丸十
- 普济消毒饮十一
- 八正散十二
- 双解散十三
- 黄连解毒汤十四
- 龙胆泻肝汤十五
- 左金丸十六
- 凉膈散十七
- 泻青丸十八
- 泻黄散十九
- 导赤散二十
- 导赤各半汤二十一
- 泻白散二十二
- 治金煎二十三
- 竹叶石膏汤二十四
- 人参白虎汤二十五
- 犀角地黄汤二十六
- 清胃散二十七
- 清气化痰丸二十八
- 当归龙荟丸二十九
- 消渴方三十
- 清燥汤三十一
- 秦艽鳖甲散三十二
- 四生饮三十三
- 导阴煎三十四
- 通关丸三十五
- 酒煮大黄丸三十六
- 七制香附丸三十七
- 热阵
- 理中汤一
- 理阴煎二
- 扶阳助胃汤三
- 九转丹四
- 春阳回令丸五
- 白通汤六
- 八物回生饮七
- 人参复脉汤八
- 真武汤九
- 小建中汤十
- 大建中汤十一
- 十四味建中汤十二
- 治中宣化丸十三
- 四神丸十四
- 冲和养胃汤十五
- 吴茱萸汤十六
- 四逆汤十七
- 温经益元散十八
- 菊花茶调散十九
- 攻阵
- 通气利中丸一
- 大柴胡汤二
- 调胃承气汤三
- 小承气汤四
- 大承气汤五
- 十枣汤六
- 三花神丸七
- 舟车丸八
- 清毒逐瘀汤九
- 麦煎散十
- 抵当汤十一
- 通幽丸十二
- 瘵疾丸十三
- 滚痰丸十四
- 栀子豉汤十五
- 蜜胆导法十六
- 接汗法十七
- 倒仓法十八
- 分珠散十九
- 散阵
- 胜风汤一
- 珠珀镇惊丸二
- 独活寄生汤三
- 升阳除湿汤四
- 地黄饮子五
- 人参败毒散六
- 二术胜湿汤七
- 消风活血汤八
- 省风汤九
- 小续命汤十
- 大秦艽汤十一
- 桂枝汤十二
- 麻黄汤十三
- 小青龙汤十四
- 大青龙汤十五
- 升麻葛根汤十六
- 柴葛解肌汤十七
- 三友丸十八
- 九味羌活汤十九
- 清空散二十
- 十神汤二十一
- 胃风汤二十二
- 麻桂饮二十三
- 大温中饮二十四
- 神应散二十五
- 升阳散火汤二十六
- 黄防风汤熏蒸法二十七
- 艾葱熨法二十八
- 通天散二十九
- 固阵
- 玉屏风散一
- 百合固金汤二
- 妙香散三
- 加减巩堤丸四
- 大补黄汤五
- 当归六黄汤六
- 宁志丸七
- 秘真丸八
- 二气左归丸九
- 九仙丸十
- 金锁固元丸十一
- 白菊清金散十二
- 养阴清燥汤十三
- 因阵
- 保婴丸一
- 六一散二
- 十味香薷饮三
- 清暑益气汤四
- 又方五
- 保胎流气饮六
- 蜡子丸七
- 蜡矾丸八
- 托里消毒饮九
- 仙方活命饮十
- 神授卫生汤十一
- 屠苏酒十二
- 珠珀蜡矾丸十三
- 内托千金散十四
- 太乙膏十五
- 玉红膏十六
- 五苓散十七
- 疏凿饮导十八
- 大顺散十九
- 桂苓甘露饮二十
- 六和汤二十一
- 羌活胜湿汤二十二
- 平胃散二十三
- 升消平胃散二十四
- 升阳除湿汤二十五
- 活血散二十六
- 调元化毒汤二十七
- 苏合香丸二十八
- 抱龙丸二十九
- 升解散三十
- 五积散三十一
- 天保采薇汤三十二
- 达原饮三十三
- 清平丸三十四
- 诸药外治
- 照乘珠一
- 金茎露二
- 胭脂雪三
- 芙蓉镜四
- 绛雪丹五
- 昭容膏六
- 元霜七
- 霹雳火八
- 一剑锋九
- 飞熊丹十
- 空青石十一
- 夜光璧十二
- 三制辟尘粉十三
- 八宝丹十四
- 紫金膏十五
- 琼玉膏十六
- 景云根十七
- 封睑六神饼十八
- 洗眼及时雨十九
- 甲午中秋后一日书事
- 童跋
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