阴毒七条

《仲景伤寒补亡论》 郭雍 1.06千字

叔和脉经曰.阴毒为病.身重背强.腹中绞痛.咽喉不利.毒瓦斯攻心.心下坚强.短气不得息.呕逆.唇青面黑.四肢厥冷.其脉沉细紧数.身如被杖.五六日可治.至七日不可治也.或伤寒病一二日.便结成阴毒.或服药六七日以上至十日.变成阴毒.甘草汤主之.雍曰.要略有咽喉痛字.千金二毒.并同脉经.金匮要略阳毒之为病.面赤斑斑如锦文.咽喉痛.吐脓血.阴毒之为病.面目青.身痛如被杖.咽喉痛.此与脉经证同语异.第语简而易明.故重录之.

庞氏曰.阴毒之为病.因汗下药性冷所变.多在四五日也.或素来阳气虚冷.始得病便成阴毒.或始因伤寒冷物.便成阴毒.服甘草汤.仍作返阴丹.喘促吐逆者.入口便定.服药三五服不退.便于脐下一寸半灸之.大炷百壮.未愈.可至二百壮.若手足极冷.小便涩.小腹硬痛.囊缩.即须于脐下四寸.如前灸之.仍用当归四逆加吴茱萸汤.同返阴丹.频频与服.内外逼逐.亦可解.稍缓则死矣.其阴毒气结在小腹.故小便涩.切不可用利小便药.有以炒盐及热药熨脐下者.其冷气在少腹之间.被热物所熨.无处通出.即冲上奔心.其死尤速也.当须预服温剂.然后熨之.非不当熨也.

又曰.阴毒.脉沉微欲绝.四肢逆冷.大躁而渴不止.宜服附子饮子.仍下硫黄丸.尤妙.

活人书曰.阴毒之为病.初得病.手足冷.背强咽痛.糜粥不下.毒瓦斯攻心.腹痛短气.四肢逆冷.呕吐不利.身如被打.宜服阴毒甘草汤、白术散、附子散、正阳散、肉桂散、回阳丹、返阴丹、天雄散、正元散、退阴散之类.可选用之.雍曰.升麻甘草二汤.观其用药.性甚缓.然诸家必先用之者.以古人治阴阳二毒者惟此二汤.故须用之以去其毒势.而后辅之以他药也.

又曰.阴毒本因肾气虚寒.或因冷物伤脾.外伤风寒.内既伏阴.外又感寒.或先感外寒而内伏阴.内外皆阴.则阳气不守.遂发头疼腰重.

又曰.阴毒伤寒.心间烦躁.四肢逆冷.白术散、返阴丹皆主之.

雍曰.朱氏返阴丹.比之庞氏加附子干姜桂心为六物.其灸法.先灸脐下一寸间.若其人手足冷.少腹硬.即更于脐下两边各一寸.三处齐灸之.仍与四逆返阴二药频服.方可解退.若加以小便不通.及阴囊缩入.少腹绞痛欲死者.更于脐下二寸石门穴火灸之.仍可服二药.切不可与寻常利小便药也.

雍曰.从兄盛年恃健.不善摄生.因极饮冷酒食.内外有所感.初得疾.即便身凉自利.手足厥.额上冷汗不止.遍身痛.呻吟不绝.偃卧不能转侧.心神俱无.昏愦恍惚.呼医视之.治不效.予言兄曰.此疾证甚重.而病患甚静.又觉昏愦身重不能起.自汗自利.四肢厥.此阴病无疑也.又遍身痛.不知处所.出则身如被杖.阴毒证也.安得不急治.医者之言.缪误不可听.乃急令服四逆汤.灸关元及三阴交.未知.加服九炼金液丹.利厥汗皆少止.稍缓药艾.则诸证复出.再救急治.如此进退者三.比三日两夜.灸十余壮.服金液六十余粒.四逆汤一二斗.方能住火灸汤药.阳气虽复.而汗不出.证复如太阳证.未敢服药以待汗.二三日后.大烦躁饮水.次则谵语.斑出热甚.无可奈何.复与调胃承气汤.得利.大汗而解.阴阳反复有如此者.前言烦躁不可投凉药.此则可下证具.非止小烦躁而已.故不可同也.

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