温病六条

雍曰．医家论温病多误者．盖以温为别一种病．不思冬伤于寒．至春发者．谓之温病．冬不伤寒．而春自感风寒温气而病者．亦谓之温．及春有非节之气．中人为疫者．亦谓之温．三者之温．自不同也．

素问曰．冬伤于寒．春必病温．

又曰．凡病伤寒而成温者．先夏至日为病温．此皆谓伤寒而成温者．比之伤寒热病为轻．而比之春温之疾为重也．其治法与伤寒皆不同．或有冬不伤寒．至春自伤风寒而病者．初无寒毒为之根源．不得谓之伤寒．第可名曰温病也．又或有春天行非节之气中人．长幼病状相似者．此则温气成疫也．故谓之瘟疫．瘟疫之病．多不传经．故不拘日数．治之发汗吐下．随症可施行．其不伤寒．至春触冒自感之温．治与疫同．又轻于疫也．或曰．春时触冒自感之温．古无其名．何也．曰．假令春时有触冒自感风寒而病．发热恶寒．头疼身体痛者．既非伤寒．又非疫气．不因春时温气而名温病．当何名也．如夏月之疾．由冬感者为热病．不由冬感者为暑为 ．春时亦如此也．活人书葳蕤汤方云．治风温．兼疗冬温．及春月中风伤寒．即其药也．曰．何以辨其冬感春感之异．曰．但传经．皆冬感也．皆以伤寒治．不传经者．皆春感也．皆以温气治之．今于诸家方论下别而言之．庶几易明．然春温之病．古无专治之法．温疫之法兼之也．

活人书曰．春月伤寒．谓之温病．冬伤于寒．轻者夏至以前发者．为温病．盖由春温暖之气而发也．雍曰．此谓伤寒之温也．即素问所谓凡病伤寒而成温病者是也．其治与伤寒同．故朱氏自注曰．非徒温疫也．

又曰．治温病．与冬月伤寒夏月热病不同．盖热轻故也．雍曰．此谓春温非伤寒者．若伤寒成温．则其热轻于热病．而重于冬月伤寒也．盖冬月伤寒．为轻．至春发为温病．为重．夏月热病．为尤重也．朱氏注曰．春秋初末．阳气在里．其病稍轻．纵不用药治之．五六日亦自安．即此推之．则此春温之病．乃谓非伤寒成温者．

又曰．升麻汤解肌汤最良．热多者．小柴胡汤主之．不渴．外有微热者．小柴胡加桂枝也．嗽者．小柴胡加五味也．烦躁发渴．脉实．大便闭塞者．大柴胡微利也．虚烦者．竹叶汤．次第服之．此治春温之法．其伤寒成温者．并根据伤寒治之．治温疫之法．并同春温．而加疫药也．

又曰．一岁之中．长幼疾多相似．此温疫也．四时皆有不正之气．春夏亦有寒凉时．秋冬亦有暄暑时．人感疫疠之气．故一岁之中．病无长幼．悉相似者．此则时行之气．俗谓之天行是也．老君神明散、务成子萤火丸、圣散子、败毒散主之．雍曰．此谓春温成疫之治法也．若夏暑成疫．秋瘟成疫．冬寒成疫．皆不得同治．各因其时而治之．况一岁之中．长幼疾状相似者．即谓之疫．如疟利相似．咽喉病相似．赤目相似．皆即疫也．皆谓非触冒自取之．因时行之气而得也．

又曰．春应暖而凉气折之．则责邪在肝．升麻解肌汤主之．夏应暑而寒气折之．则责邪在心．射干汤、半夏桂枝甘草汤选用之．秋应凉而反大热抑之．则责邪在肺．温热相搏．民多病疟．宜白虎加苍术汤．煎茵陈汤调五苓散．冬应寒而反大温抑之．则伏寒变为温．宜葳蕤汤．土无正名．因火而名．当随其经而取之．此又治四时温气之法．温疫皆同治也．