厥病七十七

《灵枢悬解》 黄元御 1.2千字

厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明、太阴。厥头痛,员员头重而痛,泻头上五行,行五,先取手少阴,后取足少阴。厥头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动脉反盛者,尽刺去血,后调足厥阴。厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。头半寒痛,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明。真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。头痛不可取于腧者,有所击堕,恶血在于内,若内伤,痛未已,可则刺,不可远取也。头痛不可刺者,大痹为恶,日作者,可令少愈,不可已。

气逆曰厥,平人清升浊降,头上清虚,故痛不作,头痛,浊气之上逆也,故名曰厥。取足阳明、太阴者,泻脾湿而降胃逆也。员员,头运之象。头上五行,行五者,热病五十九腧之穴,义详《素问·水热穴论》。先取手少阴,后取足少阴,交济水火,使之清升而浊降也。肺主悲,心悲善泣,肺金侮心火也。头上动脉,两额、两颊、耳前诸动脉也,义见《素问·三部九候论》。后调足厥阴,肝脏血,其脉会于巅也。意善忘,君火上逆而失藏也。耳前后脉涌有热,足少阳脉循耳前后下行,相火上逆,故其脉上涌而有热也。真头痛,脑痛,节寒,水凌土败,脾主四肢,脾败,故手足寒至节。阴邪上填于阳位也。则刺,则而刺之,破其恶血也。不可刺者,不可刺愈,以其大痹为恶,日日发作者,但可令其少愈,不能全已也。

耳鸣,取耳前动脉。耳聋无闻,取耳中。耳鸣,取手中指爪甲上,左取右,右取左,先取手,后取足。耳聋,取手小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足。耳痛不可刺者,耳中有脓,若有干耵聍,耳无闻也。

耳前动脉,手少阳之耳门也。耳中,手太阳之听宫也。手中指爪甲上,手厥阴之中冲也。手小指次指爪甲上与肉交者,手少阳之关冲也。耵聍,耳垢也,垢塞耳窍,以致无闻,当以法去之,未可以刺愈也。耳病亦缘浊气上逆,故谓之厥病。耵聍,音丁宁。

厥心痛,与背相控,善瘛,始从后触其心,伛偻者,肾心痛也,先取京骨、昆仑,发针不已,取然谷。厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、太白。厥心痛,痛如以锥针刺其心.心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。厥心痛,色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也,取之行间、太冲。厥心痛,卧若徒居,心间痛,动作痛益甚,色不变,肺心痛也,取之鱼际、太渊。真心痛,心痛甚,手足清至节,旦发夕死,夕发旦死。心痛不可刺者,中有盛聚,不可取于腧。肠中有虫瘕及蛟蛔,皆不可取以小针。心肠懊憹作痛,肿聚,往来上下行,痛有休止,腹热喜渴涎出者,是蛟蛔也。(并/心)腹憹痛,形中上者,以手聚按而坚持之。无令得移,以大针刺之,久持之,虫不动,乃出针也。

控,牵引也。瘛,筋急也。伛偻,身俯不能仰也。京骨、昆仑,足太阳穴。然谷,足少阴穴。腹胀胸满,胃气逆也。大都、太白,足太阴穴。太溪,足少阴穴。行间、太冲,足厥阴穴。卧若徒居,身无倚着也。鱼际、太渊,手太阴穴。真心痛,心痛,节清,水灭火也。中有盛聚,积聚盛也。(并/心)腹,腹脝胀也。憹痛,懊憹作痛。形中上者,形自中焦而上冲也,言其痛或往来上下而行,或自中焦而上行也。心痛亦缘浊气逆上,故谓之厥病。

足髀不可举,侧而取之,在枢合中,以员利针,大针不可刺。转筋者,立而取之,可令遂已。痿厥者,张而取之,可令立快也。转筋者四语,旧误在本输。

足髀,股上骨也。侧,侧卧也。在枢合中,髀枢中也。转筋者,必骽屈,故立而取之。痿厥者,必足卷,故张而取之。

风痹病不可已者,足如履冰,时如入汤中,烦心头痛,时呕时悗,久则目眩,眩已汗出,股胫淫泺,悲以喜恐,短气不乐,不出三年死也。泺,音鹿,又音洛。

股胫淫泺,汗常出也。

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