潮热、吐衄血

《古今医案按》 俞震篡 520字

汪石山治一妇.产后未经盈月.怒气.血流如水.三日方止.随又劳苦.四肢无力.睡而汗出.日晡潮热.口干.五心如炙.诸医皆用柴、芩、薄荷之类.其热愈炽.诊其脉弦大无力.此蓐劳也.以四物汤一两.入胡黄连、秦艽、青蒿各五分.数服热退身凉.后以黄连八珍丸一料而安.

震按此用二连、艽、蒿.可见薛氏之八珍十全.原非成例定局.

一妇产后.血逆上行.鼻衄.口干心燥舌黑.盖因瘀血上升.遂用益母丸.童便化下数丸.后鼻衄渐止.下血渐通.

震按女科诸书.咸以产后鼻衄为险证.此用益母丸童便化下数丸.是仿倒经治法.亦有愈者.然未可奉为胜算也.

立斋治大尹俞君之内.产后发热晡热.吐血便血.兼盗汗.小便频数.胸胁胀痛.肚腹痞闷.薛曰.此诸脏虚损也.治当固本为善.自恃知医.用降火之剂.更加泻痢肠鸣.呕吐不食.腹痛足冷.始信薛言求诊.其脉或浮洪.或沉细.或如无.其面或青黄.或赤白.此虚寒假热之状.时值仲夏.当舍时从证.先用六君子汤加炮姜、肉桂.数剂胃气渐复.诸证渐退.更佐以十全大补汤.半载全愈.

震按此条脉法.可为大虚之据.

一产妇咳嗽痰盛.面赤口干.内热晡热.撤作无时.此阴火上炎.当补脾肾.遂用补中益气汤、六味地黄丸.而愈.

一产妇泻痢年余.形体骨立.内热晡热.自汗盗汗.口舌糜烂.曰吐痰三碗许.脉洪大重按全无.此命门火衰.脾土虚寒而假热.吐痰者.乃脾虚不能统摄归源也.用八味丸补火以生土.用补中益气兼补肺金而脾胃健.

震按此二案.乃薛氏治法正宗.能熟志之.自不流入清解滋阴一路.

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