薛氏曰∶产后虚烦发热,乃阳随阴散,气血俱虚,若恶寒发热,烦躁作渴,急用十全大补汤,若热愈甚,急加桂附,若作渴面赤,宜用当归补血汤。若误认为火证,投以凉剂,祸在反掌。
王太仆先生云∶如大寒而甚。热之不热,是无火也,热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,不时而热,是无火也,当治其心。如大热而甚,寒之不寒,是无水也,热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也,当助其肾。故心盛则生热,肾盛则生寒,肾虚则寒动于中,心虚则热收于内。又热不胜寒,是无火也;寒不胜热,是无水也。治法,无水者六味丸,无火者八味丸,气血俱虚者八珍汤与十全大补汤。
大尹俞君之内产后发热晡热,吐血便血,兼盗汗,小便频数,胸胁胀痛,肚腹痞闷。余曰∶此诸脏虚损也,治当固本为善。自恃知医,用降火之剂,更加泻痢肠鸣,呕吐不食,腹痛足冷,始信余言。诊其脉,或浮洪,或沉细,或如无,其面或青黄,或赤白,此虚寒假热之状,时值仲夏,当舍时从证,先用六君子汤加炮姜肉桂数剂,胃气渐复(妙在以胃气为主),诸证渐退,更佐以十全大补汤,半载痊愈。
儒者杨敬之内人所患同前,但唾痰涎,或用温补化痰之剂,不应,面色黧黑,两尺浮大,按之微细,此因命门火虚,不能生脾土,脾土不能生诸脏而为患也,用八味丸补土之母而痊。
一妇产后三日起早,况气血未定,遂感身热,目暗如风状,即以清魂散二服(清魂散,乃散风之补剂),得微汗而愈。滑伯仁治一产妇恶露不行,脐腹痛,头疼寒热,众皆以为感寒,温以姜附,益大热,手足搐搦,语谵目撺,诊其脉,弦而洪数,面赤目闭,语喃喃不可辨,舌黑如,燥无津润,胸腹按之不胜手,盖燥剂搏其血,内热而风生,血蓄而为痛也。曰∶此产后热入血室,因而生风。即先为清热降火,治风凉血之剂两服,颇爽,继以琥珀、牛黄等,稍解人事,后以张从正三和散行血破瘀,三四服,恶露大下如初,时产已十日矣,于是诸证悉平。(以此观之,原有外感,既知内热生风,只宜治热,不必治风,所谓求标取本也,即用三和散,或桃仁承气汤俱妙。三和散有大黄)
一妇盛暑月中产三日,发热,其脉虚疾而大,恶露不行,败血攻心,狂言叫呼奔走,拿捉不住,以干荷叶生地黄牡丹皮浓煎汤,调下生蒲黄二钱(此败血之剂,其不用大黄者,以脉虚大也),一服即定,恶露旋下而安。
一妇产后时发昏瞀,身热汗多,眩晕口渴,或时头痛恶心,医用四物凉血之剂,病不减,又用小柴胡,病益甚。石山至,诊得脉浮洪搏指,汪曰∶产后而得是脉,又且汗多,而脉不为汗衰,法在不治,所幸者不喘不泄耳,其脉如是,盖凉药所激也。用人参三钱,黄 二钱,甘草当归各六分,白术门冬各一钱,干姜陈皮黄芩各五分,煎服五剂,脉敛,病渐安。(以此脉认到凉药所致,而致以阴盛格阳也,以搏指之脉,用参 姜术,必其脉坚强搏手,而无阳以和之也,甚有用附子者,不可不知)
王佥宪宜人产后因沐浴发热,呕恶,渴欲饮冷水瓜果,谵语若狂,饮食不进,体素丰浓,不受补,医用清凉之剂,热增甚。诊得六脉浮大洪数。汪曰∶产后暴损气血,孤阳外浮,内真寒而外假热,宜大补气血(石山先生长浓君子而老于医者也,其言必不诬。然初学不知,实难下手,而况素浓不受补之人乎,须要胆大心小,乃能济事,不然弗妄为也)。与八珍汤加炮姜八分,热减大半,病患自以素不宜参 ,不宜再服,过一日,复大热如火,复与前剂,潜加参、 、炮姜,连进二三服,热退身凉而愈。(快甚快甚)
丹溪曰∶产后发热,用参术黄 陈皮当归川芎炙甘草补虚,轻则加茯苓淡渗之,其热自除,重则加干姜(古人于血证中每每用干姜,而今人率用炮姜,则孰是而孰非也,若谓入肺则宜干姜,入肝则宜生姜,入脾温中则宜炮姜,以其有守有走有从之不同也。今用炮姜,须炮得十分极黑乃妙)。或云∶大热而用干姜何也。曰∶此热非有余之邪热,乃阴虚生内热耳。盖干姜能入肺分,利肺气,又能入肝分,引众药生血,然不可独用,必与补阴血药同用,此造化自然之妙,非天下之至神,其孰能与于此耶。
王节斋云∶凡妇人产后阴血虚,阳无所根据而浮散于外,故多发热,治法用四物汤补阴血,而以炙干姜之苦温从治,收其浮散,使归根据于阴,然产后脾胃虚,多有过食饮食伤滞而发热,误作血虚,则不效矣(要诀)。但遇产后发热者,须审问食何饮食,有无伤积,若有胸膈饱闷,嗳气恶食泄泻等证,只作伤食治之,若发热而饮食自调者,方用补血正法。
丹溪方 治产后发热。
当归 川芎 黄 人参 白术 白茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)
上锉,水煎服(此以佛手散合四君加黄 ,而不用芍药、地黄者,以新产之后宜用血脱益气之法,不宜敛降,以伐生气也;此方于气血俱虚及气虚者皆宜之)。热甚,加干姜。
加味四物汤 治产后阴虚血弱发热。
当归 川芎 白芍 熟地黄 白茯苓(各一钱)
上水煎服(此方全不用气药,是血虚而气不虚,饮食善用者也,加茯苓者,使天气降而阴自生,阴生热自退也。热甚者加炒姜,则不惟从阳引阴,亦可从阴引阳也。微乎微乎)。热甚加炒干姜,虚烦加茯神、远志。
抽薪散 治产后血虚发热。
当归 熟地黄(各四钱) 干姜(炒黑,二钱)
上锉一剂,水煎服。(此又前方之变,内不用芎芍,又是一窍,当在肝肾上求之)
人参散 治产后诸虚不足,发热盗汗。
方见前自汗。
人参当归汤 治产后去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,令人心烦短气,自汗头痛。
方见前虚烦。(此方用参、归,为气血之主而作,以熟地、麦门、肉桂,白芍、粳米、竹叶煎服,如血热甚者,加生地)
加味逍遥散 治产后发热,口干作渴,唇裂生疮。
当归 白芍 干葛(各二钱) 生地黄 川芎 黄芩(各一钱半) 柴胡(一钱) 人参 麦门冬(各九分) 乌梅(二个) 甘草(六分)
上锉散,分作二服,用水一钟煎七分,空心服。(此与原方逍遥散不同,又与立斋所用加味逍遥散亦不同,此则以小柴胡汤合四物生脉散,去半夏、五味,而加乌梅、葛根者也,若原方之用薄荷为引,而此用葛根,又各有妙处。予常去川芎、葛根、薄荷,而加青蒿、鳖甲,以治骨蒸,亦尊古而法令耳)
犀角饮子 治产后亡津液,虚损,时自汗出,发热困倦,唇口干燥。(清心凉血,益气宽胸,开胃健脾,坐稳正方)
犀角 麦门冬 白术(各半两) 柴胡(一两) 枳壳(麸炒) 地骨皮 生地黄 黄归 人参茯苓 黄 黄芩 甘草(炒,各七钱)
上 咀,每服四钱,入生姜三片,浮麦七十粒,(生姜发汗,浮麦止汗,而同用之者,内以养心,外以和表也)同水煎。
三合散 治产后日久,虚劳发热。(即四物四君子小柴胡三方合,平正之剂,可法)
当归 川芎 白芍 熟地黄 白术 白茯苓 黄 (各一钱) 人参 柴胡(各钱半) 黄芩半夏 甘草(各五分)
上作一服,加生姜三片,红枣一枚,水煎,食前服。
- 序
- 自序
- 凡例
- 卷之一调经门
- 论经主冲任二脉
- 论心脾为经血主统
- 论脾胃生血
- 论经不调由风邪客于胞中
- 论三月一来为居经
- 论师尼寡妇异乎妻外家之治
- 论调经当抑气
- 论调经先去病
- 论调经大法
- 论经水异色
- 论经候愆期
- 论月水多少
- 论月水不利
- 论月水不断
- 论过期不止
- 论经病疼痛
- 论经病发热(附客热)
- 论往来寒热
- 论热入血室
- 论经行泄泻
- 脉法
- 调经通用诸方
- 治经候先期
- 治经候过期
- 治经水过多
- 治经水涩少
- 治月水不利
- 治月水不断
- 治过期不止
- 治经病疼痛
- 治经病发热
- 治往来寒热
- 治热入血室
- 卷之二经闭门
- 论经闭由二阳之病治宜泻心火养脾血
- 论经闭不行有三治宜补血泻火
- 论经闭因肝劳血伤
- 论经闭因劳伤当大补脾胃
- 论室女经闭成劳因思虑伤心
- 论经闭因积冷结气
- 论经闭因痰饮所隔
- 论下利经断利止经来
- 论经闭总因血滞血枯
- 论经闭大法
- 脉法
- 治血枯经闭
- 治血涩经闭
- 治痰结经闭
- 卷之二血崩门
- 论崩中由伤损冲任
- 论血崩因虚热
- 论气陷血脱法当升举
- 论血瘀腹痛法当收止
- 论过服寒凉法当温补
- 论补中去积
- 论开痰行气
- 论杀血心痛
- 论崩漏杂治法
- 脉法
- 治血热崩漏
- 治崩中去血不止
- 治劳伤崩漏
- 治崩漏气陷
- 治崩漏血瘀昏晕疼痛
- 治崩漏虚寒
- 治崩漏虚脱
- 血见黑则止
- 卷之三赤白带下门
- 论带下由劳伤冲任
- 论带下五色因风邪入于胞门
- 论带下属湿热冤结不散
- 论带下痰实宜吐下
- 论带下虚寒宜温补
- 论带久枯涸宜润补
- 论带下当以壮脾胃升阳气为主
- 论带久不止当补卫浓脾
- 论带下湿热药用正治从治之异
- 论带下杂治法
- 论室女带下
- 排脓
- 消瘀血
- 论白浊白淫
- 脉法
- 治湿热带下
- 治湿痰带下
- 治风邪带下
- 治虚损带下
- 治虚寒带下
- 治带下滑脱
- 治白浊白淫
- 卷之四虚劳门
- 论妇女虚劳与男子不同
- 论初病大法
- 论无热虚劳
- 论有热虚劳
- 论瘵骨蒸热
- 论血风劳
- 治虚劳平补诸方
- 治无热虚劳
- 治有热虚劳
- 治骨蒸劳瘵
- 治传尸劳
- 治血风劳
- 卷之五积聚瘕门
- 论妇人诸积形状
- 论妇人八瘕所因
- 论妇人痞
- 论食
- 论血
- 论腹中瘀血
- 论癖
- 论疝瘕
- 论肠覃
- 论妇人瘕并属血病
- 论治积须养正气
- 论痰积用吐下
- 脉法
- 通治诸积
- 分治八瘕
- 治癖
- 治食
- 治血
- 治腹中瘀血
- 治癖
- 治疝瘕
- 卷之六求子门
- 论求子须知先天之气
- 论求子脉须和平
- 论求子先调经
- 论求子贵养精血
- 论求子必知氤氲之时
- 论合男女必当其年
- 论男女精血盛衰
- 论成胎分男女之异
- 论男女各由百脉齐到
- 赶经法
- 逐月养胎法
- 论痰饮不孕
- 论求子禁用热剂
- 论孕子杂法
- 脉法
- 治血虚不孕
- 治宫冷不孕
- 治痰塞不孕
- 治婢外家不孕
- 附断子法
- 卷之七浮肿门
- 论浮肿由血分水分证治不同
- 治浮肿
- 卷之七前阴诸疾门
- 论阴户肿痛
- 论阴痒生虫
- 论阴户生疮
- 论阴挺下脱
- 论阴冷
- 论交接出血作痛
- 论伤丈夫头痛
- 脉法
- 治阴户肿痛
- 治阴痒生虫
- 治阴户生疮
- 治阴痔
- 治阴挺下脱
- 治阴冷
- 治交接出血作痛
- 治伤丈夫头痛
- 附治脚癣
- 卷之八胎前门·上
- 论胎属十二经所养
- 论治胎产三禁
- 论胎前调理法
- 论胎前用药法
- 孕妇食忌
- 孕妇药忌
- 孕妇起居忌
- 候胎法
- 诊妇人有妊歌
- 验胎
- 逐月养胎法
- 恶阻
- 胎动不安
- 胎漏下血
- 烦躁
- 心腹胀满
- 心痛
- 心腹痛
- 腹痛
- 小腹痛
- 腰腹及背痛
- 胎水肿满(即子肿子满子气)
- 腹哭钟鸣
- 积聚
- 卷之九胎前门·下
- 伤食
- 中恶
- 伤寒
- 中风
- 风痉(即子痫)
- 子喑
- 咳嗽
- 喘急
- 吐血衄血咳唾血
- 疟疾
- 霍乱
- 泄泻
- 痢疾
- 大小便不通
- 小便不通
- 子淋
- 遗尿
- 尿血
- 眼目
- 脏躁悲伤
- 妊病下胎
- 防胎自堕
- 胎堕后为半产
- 胎不长
- 先期欲产过期不产
- 鬼胎
- 卷之十临产门
- 论临产调理法
- 论临产催生法
- 论难产由于安逸气滞
- 论难产由于气虚不运
- 论难产由于血滞血干
- 杨子建十产论
- 产难治验
- 论交骨不开
- 论胎死腹中
- 临产脉法
- 临月束胎
- 难产催生
- 治难产杂方
- 治交骨不开
- 治胎死腹中
- 治死胎杂方
- 卷之十一产后门·上
- 论产后调理法
- 论产后大补血气为主
- 论产后服热药之误
- 论新产三病
- 产后诸忌
- 脉法
- 胞衣不下
- 治胞衣不下杂方
- 血晕
- 治血郁杂方
- 恶露不下
- 恶露不绝
- 血崩不止
- 心痛
- 腹痛
- 胁胀痛
- 腰痛
- 头痛
- 遍身疼痛
- 香港脚
- 卷之十二产后门·中
- 外感风寒
- 中风
- 发痉
- 拘挛
- 不语
- 妄言谵语
- 癫狂
- 惊悸
- 恍惚
- 卷之十三产后门·下
- 虚烦
- 发渴
- 自汗
- 发热
- 往来寒热
- 疟疾
- 蓐劳
- 虚羸
- 痞闷
- 腹胀
- 浮肿
- 积聚
- 霍乱
- 呕吐
- 呃逆
- 咳嗽
- 喘急
- 鼻衄
- 卷之十四产后门·下
- 泄泻
- 痢疾
- 大便秘涩
- 大小便不通
- 遗屎
- 淋
- 小便数
- 小便不禁
- 小便出血
- 大便出血
- 产后阴下有物脱出产肠不收
- 产门不闭肿痛
- 卷之十四乳病门
- 乳汁不行
- 乳汁自出
- 吹乳痈肿
- 妒乳
- 乳岩
- 乳悬
- 附
- 保生碎事
- 保婴经验方
- 梦生方
- 拭口法
- 甘草法
- 黄连法
- 朱蜜法
- 断脐法
- 裹脐法
- 脐风方
- 口噤方
- 浴儿方
- 乳儿方
- 哺儿方
- 护儿方
- 夜啼方
- 稀痘方
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