治劳伤崩漏

《济阴纲目》 武之望 853字

胶艾四物汤 治劳伤血气,月水过多,或崩漏不止,及妊娠胎气不安,或因损动,漏血伤胎者,亦宜。

当归 川芎 白芍药 熟地黄 阿胶(炒成珠) 艾叶(各一钱) 甘草(炙,五分)

上锉。水酒各半煎,空心服。(与奇效四物少异,彼用黄芩,此用甘草,彼以水煎,此又半酒,其温凉不同如此)

当归芍药汤 治妇人经脉漏下不止,其色鲜红,先因劳役,脾胃虚弱,气短气逆,自汗不止,身热闷乱,恶见饮食,四肢倦怠,大便时泄。

黄 (一钱半) 白术 苍术(泔浸去皮) 当归身 白芍药(各一钱) 陈皮 熟地黄(各五分)

生地黄 甘草(炙,各三分) 柴胡(二分)(据见证悉属脾胃气虚,当用补中益气为主,今此方不用人参、升麻何也,苍术气悍燥散,其色鲜红,又何用之?况与地黄同用,岂不为时人所笑!要知古人皆因证立方,但求至理所在,而不必拘方以试病也)

上作一服,水煎,空心热服。(东垣为一妇人制此方,一服之后,诸证悉去。予族一妇,因劳役下血,每来两旬不止,医者拘血热之说,用四物加芩连,累治不愈。一日血大下,昏迷不醒,急以问予,予用此药一剂,少顷顿醒,过两时血遂止,后常用此药,其病遂不复作。盖血虚须兼补气,尝譬之血犹水也,气犹堤也,堤坚则水不横决,气固则血不妄行,自然之理也。此药黄 最多,白术次之,所以神效。俗医不达此理,专用凉药,不知凉药伤胃,服久则正气愈弱,血安得固,故特为表而出之也)

归脾汤 治妇人思虑伤脾,不能摄血,以致妄行,或健忘怔忡,惊悸不寐,或心脾伤痛,怠惰嗜卧,不思饮食。(此为气犹夫也,血犹妻也,血随气升,夫唱妇随之道耳。夫营出中焦,脾胃气虚,则中气下陷,是营血失其夫矣,此方益营助脾,而以气药为君者,正此意)

人参 黄 (炒) 白术 白茯苓 当归 远志(去心) 酸枣仁(炒,各一钱) 木香 甘草(炙,各五分) 龙眼肉上锉。加生姜三片,枣一枚,水煎服。(心脾气虚气结者宜之) 加柴胡、山栀,名加味归脾汤。

柏子仁汤 治妇人忧思过度,劳伤心经,不能藏血,遂致崩中下血不止。

柏子仁(炒) 香附子(炒) 芎 鹿茸(燎去毛,酒蒸焙) 茯神(去木) 当归(各一钱半川续断(二钱) 阿胶(炒) 远志(去心,各一钱) 甘草(炙,五分)

上作一服,生姜五片,水煎,空心服。(此《济生方》也,而立斋加柴、栀以清厥阴之火,以升甲胆之气。鹿茸乃阴中至阳,阴体而阳用也,非血脱气衰者不用)

养血平肝散 治大怒经血暴下。

当归(酒浸) 白芍药(炒) 香附(炒黑,各二钱) 青皮(醋炒) 柴胡 川芎 生地黄(各八分) 甘草(五分)

上锉。水煎,食前服。(以大怒而用是,故曰平肝,香附、青皮、柴胡、芍药、甘草、川芎,缓肝疏肝,升提肝气;

当归、生地,养血荣肝。然所重在大怒,故立方如此)

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