（四）火

凉膈散∶

治伤〔寒〕表不（能）解，〔半入于〕里，下证未全，下后燥热怫〔结〕于内，心烦懊不得眠，脏腑积热，烦渴头昏，唇干咽燥，喉痹目赤，颊硬，口舌生疮，咳唾稠粘，谵语狂妄，肠胃燥涩，〔便〕溺闭结，风热壅滞，疮癣发〔斑〕，惊风热极，豆黑陷欲死者。

连翘（一两）山栀大黄薄荷黄芩（以上各半两）甘草（一两半）朴硝（一钱）

加减法∶咽喉〔痛〕涎嗽，〔加〕荆芥半两，桔梗一两。咳而呕者，加半夏半两，每〔服〕生姜三片同煎。血衄呕血，〔加〕当归〔芍药各半两，生地黄一两。淋者加滑石四两，茯苓一两〕。风眩目痛，加川芎半两，石膏三两，防风半两。〔斑〕疹加葛根一两，荆芥半两，赤芍、川芎、防风、桔梗各半两。

上为末，每服二钱至五钱，水一盏，蜜少许，同煎至七分，去渣温服。虚实加减如前。或小儿可服七分八分，或无热，甚黑陷，腹胀喘急，小便赤涩而将死者，此一服，更加大承气汤约下之，得〔和〕者即瘥。

黄连解毒汤∶

治伤寒〔杂〕病燥热毒，烦闷干呕，〔口〕燥，呻吟喘满，阳厥极深，蓄热内〔甚〕，俗妄传〔为〕阴毒者。及〔汗吐下〕后，〔寒凉诸药，不能退热势〕，并两感证同〔法〕。

黄连黄柏黄芩大栀子（各半两）

上〔锉〕如麻豆大，每服半两，水一盏，煎至四分，去渣温服。或腹满呕吐，或欲作利者，每服加半夏三个，浓朴二钱，茯苓四钱去皮，水一盏半，姜三片，煎半盏，去滓温服，名曰黄连半夏解毒汤。

三一承气〔汤〕∶

治伤寒杂证，内外所伤，日数远近，腹满咽干，烦渴谵妄，心下按之硬痛，小便赤涩，大便结滞，或湿热内〔甚而〕为滑泄，热甚喘咳闷乱，惊悸狂颠，目病口疮，舌肿喉痹痈疡，阳明胃热发〔斑〕，脉沉而可下者。小儿热极风惊，潮搐昏塞，并〔斑〕疹黑陷不〔起〕，小便不通，腹满欲死。或〔斑〕疹后，热不退，久不作痂，或作〔斑〕痈疮癣，久不已者，怫热内盛，癖坚积，黄瘦疟疾，久新暴卒心痛，风痰酒〔隔〕，肠垢积滞，久〔壅〕风热，暴伤酒食，烦心闷乱，脉数沉实。或肾水阴虚，阳热暴甚，而僵仆卒中，一切暴喑不语，蓄热内伤，阳厥极深，脉反沉细欲绝。或表〔之〕冲和正气，与邪气并〔之〕于里，则里热亢极〔似〕阴，反为寒战，脉微而绝。或风〔热〕燥甚，客于下焦，而大小便涩滞不通者。或产〔妇〕死胎不下，或两感表里热甚，须可下〔者〕。

大黄芒硝枳壳浓朴（各半两）甘草（一两）

上锉如麻豆大，水一盏半，姜三片，煎至六分，下硝一二沸，去渣热服，以利为度。热甚者，作一服，得利为效，临时消息。

八正散∶

治大人小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，〔烦躁〕不宁，目赤睛痛，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛；又治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋，并宜服之。

大黄（面裹煨干用）瞿麦木通〔蓄〕车前子山栀甘草（炙）滑石（以上各一两）

上为散，每服二钱，水一盏，〔入〕灯心（些子），煎至七分，去滓温服，食后临卧。

小儿量力与之。

洗心散∶

治风壅壮热，头目昏痛，肩背〔拘〕急，肢节烦疼，热气上冲，口苦唇焦，咽喉肿痛，痰涎壅滞，涕唾稠粘，心神烦躁，眼涩睛疼，及寒〔热〕不调，鼻塞声重，咽干多渴，五心烦热，小便赤涩，大便闭硬宜服。

大黄（面裹煨净用）甘草（炙）当归（去苗洗）芍药麻黄（去根）荆芥穗（各半两）白术（三钱半）

上为细末，每服二钱，水一盏，生姜、薄荷各少许，同煎至七分，（内硝更上火煎一二沸）〔去滓，温服。如小儿麸豆疮疹，欲发先狂语，多渴，及惊风积热，可服一钱，并临卧服。如大人五脏壅实，欲要溏转，加至四五钱，乘热服之。〕

〔调胃承气汤〕∶

治胃中热实而下满，一切胃经实热者，皆可服之。

大黄（炙半两）芒硝（半两）大黄（半两）

《内经》曰∶热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。芒硝咸寒以除热，大黄苦寒以荡实，甘草甘平以助二物，推陈致新法也。

上件锉如麻豆大，水一盏，煮二味至七分，去滓，纳硝更上火煎一二沸，服之。

大承气汤∶

治痞满燥实，地道不通。

大黄（苦寒，一两）浓朴（苦寒姜制二两）芒硝（咸寒一合）枳壳（五个去穣麸炒）

〔《内经》曰∶燥淫于内，所胜以苦下之，大黄枳实之苦，以除燥热。又曰∶燥淫于内，治以苦温，浓朴之苦下燥结。又曰∶热淫所胜，治以咸寒，芒硝之咸，以攻郁热蕴结。〕上四味，以水五升，先煮二味，取三升，去滓，纳大黄，取二升，去滓，入芒硝，更上火微煎一二沸，分二服，得下勿服余者。方内去硝，即小承气汤也，治证同。

柴胡饮子∶

解一切肌热、蒸热、积热，及寒热往来，蓄热或寒战，及伤寒发汗不解，或不经发汗传受，表里俱热，口干烦渴，或表热入里，下证未全，下后热未〔除〕，及汗后余热、劳复，或妇人经病不快，产后但有如此之证，并宜服之，乃气分热也。

柴胡人参黄芩甘草（炙）大黄当归芍药（各半两）

上为粗末，每服四钱，水一盏，姜三片，煎至六分，去滓温服。小儿分三服，不拘时日，三服除病为度，热〔甚者〕加服。

白虎汤∶

方〔见〕前〔暑热〕内，此方加甘草半两。

桃仁承气汤∶

治热结膀胱，其人如狂，热在下焦，与血相搏，血下则热〔随〕出而愈。

芒硝甘草桂枝（各六钱）桃仁（五十个去皮尖）大黄（一两三钱）

甘以缓之，辛以散之，小腹急结，缓以桃仁之甘；下焦蓄血，散以桂枝之辛；〔大〕热之气，寒以〔取〕之；热甚搏血，加〔二〕物于调胃承气汤中〔也〕。

上五味，〔咀〕，以水二升三合，煮取一升二合，去滓，纳芒硝，煎一、二沸，分五服。

（神芎丸）∶