小儿腹痛哭声连,大者能言何处疼。
冷热积虫分四症,盘肠内吊察根源
仁斋云:腹痛之病,因邪正交攻,与脏气相击而作也。
挟冷痛者,于面色或青或白见之,冷甚者,则面色黯黑,唇爪甲皆青矣。轻者当归散,重者烧脾散主之。有吐痛者,保童丸。
当归散:治腹痛有寒无热。
当归,倍用。木香,辣桂,人参,甘草,等分。
生姜、大枣引,温服。
烧脾散:治伤生冷果菜,停积中焦,心脾冷痛。
干姜(炙),厚朴(姜炒),草果仁,砂仁,甘草(炙),神曲(炒),麦芽,陈皮,良姜、炒,等分。
末,热盐汤点服,或炼蜜丸,如圆眼大,姜汤化一丸下。
保童丸:治因寒,伤风冷食积,肚疼,吐泄,呕恶。
人参,白术,甘草(炙),苍术(泔),厚朴(姜),陈皮,茯苓,猪苓,泽泻,藿香,丁香,半夏曲,干姜(炒),肉桂,白豆蔻,青皮,槟榔,肉豆蔻(面煨),滑石(炒),全蝎,木香,诃子肉,等分。
神曲糊丸,龙眼大。一丸,米饮下。
或用理中丸、胃苓丸合杵细,煨姜汤调,服已见验。
挟热痛者,于面赤壮热、四肢烦痛。手足心热见之,宜四顺清凉饮加青皮、枳壳。大便秘者,枳朴大黄丸主之。方见积聚。大便调者,芍药甘草汤。
四顺清凉饮
白芍,当归,甘草,大黄、部分,
芍药甘草汤
白芍、倍用,甘草,减半。
以上二方,并用,水煎服。
钱氏云:小儿积痛,口中气温,面黄白,目无精光.或白睛多,及多睡,畏食,及大便成酸臭者,当磨积,宜三棱消积丸主之,甚者脾积丸下之。后和胃,胃苓丸、养脾丸、肥几丸、参苓白术散,择而用之。
三棱消积丸:治积痛、胃脘痛、心腹痛、小便痛、痞痛、虫痛。
三棱(煨),莪术(煨),半夏曲,枳实(麸),黄连,吴茱萸(水拦炒),陈皮,青皮,木香,槟榔,厚朴(姜),川楝子肉,小茴,等分。
末,另取神曲糊丸,黍米大,服二三十丸,米饮下。
虫病,面[白光]白,心腹痛,口中涎沫及清水出。发痛时,乌梅丸主之。小儿本怯者,多此病。积痛、食积、虚痛,大同小异,惟虫痛口涎而沫出,甚者化虫丸、万应丸,看病轻重用。
乌梅丸:治胃冷,此攻心痛,呕吐,四肢冷。
乌梅,三十个,黄柏(炒),细辛,肉桂,附子(炮),各六全,黄连,一两六钱,蜀椒(去闭口者,炒润),当归,各四钱,姜(泡),一钱。
末,取乌梅肉酒浸杵烂,和蜜丸,麻子大,服十丸,日二次,忌生冷。
化虫丸:治虫咬心痛,去来不定,不思乳食。
鹤虱,槟榔,锡灰,苦楝根白皮,各一钱,白枯帆,三钱。半生半熟①
面糊丸,黍米大,服二三十丸,熟水入香油三滴吞下,食前服。
如有小虫皆化,大虫自利下。初服甚效。
①半生半熟:原作“半生半钱”,据忠信堂本改。
见病腹痛,喜手按及热熨者,为虚。为寒,宜用温补法。如手不可按者,为实,宜下之。盘肠内吊痛。见前惊风及后疝痛。
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