沉脉指法主病

《脉诀乳海》 王邦傅 810字

二沉者阴也.指下寻之似有.举之全无.缓度三关.状若烂绵曰沉.主气胀两胁.手足时冷.

沉者.阴水也.水性沉下.寻之似有.举之全无.水之性也.水性漂流.缓度三关.水之状也.水性濡 .状若烂绵.水之形也.然水性阴冷.冷则生气.故气胀两胁.而手足时冷也.

按脉经云.沉脉举之不足.按之有余.一曰重按之乃得.经云.沉为水为实.又为鬼疰.

【歌曰】

按之似有举还无.气满三焦脏腑虚.冷热不调三部壅.通肠健胃始能除.

夫沉脉主气.为诸阴之首.今云按之似有举还无.是沉而无力也.刘氏曰.沉而无力为气.假令其人冷热调和.则脏腑充实.而上中下三焦之气.自然和畅.而无壅滞之患矣.今因冷热不调.则卫气不得行于阳分.卫气不行于阳分.则三焦之气满.而脏腑虚矣.治之者.当用辛温之药利之.以通其肠.复用温补之药和之.以健其胃.肠胃之气宣通.则三部之气条达.使卫气复行于阳分.而脉道自无沉匿矣.

按经云.沉而迟.腹藏有冷病.又云.脉来沉沉泽泽.四肢不仁.而重土祟.

又云.沉而滑为下血.亦为背膂痛.千金方作下重.

【又歌曰】

寸脉沉兮胸有痰.

寸部所以候胸中者.今寸部见沉.是为水气泛而为痰矣.

按千金方云.寸口脉沉而滑者.胸中有水气.面目肿.有微热.为风水.又云.寸口脉沉.大而滑.沉即为血实.滑即为气实.血气相搏.入脏即死.入腑即愈.脉经云.寸口沉胸中痛引背.又云寸口脉沉.胸中引胁痛.胸中有水气.宜服泽漆汤.针巨阙泻之.又云.寸口脉沉.胸中短气.又云.寸口脉沉而坚者.病在中.又云.寸口脉沉而弱者.曰寒.又云寸口脉沉而弱者.发必堕落.又云.寸口脉沉而紧.若心下有寒.时痛.有积聚.又云.寸口脉沉而喘者.寒热.

当关气短痛难堪.

关所以候腹中者.中气温和.则舒畅而无痞满疼痛之患矣.今关中而见沉.则为腹中有冷气.腹中有冷气.则闭塞而不通.闭塞而不通.则腹中疼痛.呼吸不利.而气短难堪矣.

按脉经云.关上沉.心痛.上吞酸.又云.关脉沉.心下有冷气.苦满吞酸.宜服白薇茯苓丸.针胃管补之.

若在尺中腰脚重.小便稠数色如泔.

尺部者.阴部也.所以候肾与三焦膀胱者.左肾主水.右肾主火.膀胱为水.三焦为火.故水火既济.阴阳相维.而后腰脚得以便利.水道得以澄清.今尺中而见沉脉.是有阴而无阳.有水而无火.致使阳气不行.则腰脚重滞.决渎失职.而小便如泔矣.

按脉经云.尺中沉.引背痛.又云.尺脉沉.腰背痛.宜服肾气丸.针京门补之.

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