牢脉指法主病

《脉诀乳海》 王邦傅 528字

七牢者.阴也.指下寻之即无.按之即有.曰牢.主骨间疼痛.气居于表.

七牢者.阴也.震之象也.震为雷.云岐子谓其有水火相乘之气.今指下寻之即无.按之即有曰牢.牢者坚牢也.其脉沉弦有力.动而不移.乃病根深痼.而成不拔之势也.指下寻之即无.表虚也.按之即有.里实也.所谓里实者.邪气实.所谓表虚者.正气虚也.在内之邪气固.则水火相煎.

故骨间疼痛.在外之正气虚.则血不外荣.而气独居于表.

按脉经第一篇.有革脉而无牢脉.千金翼以革为牢.其脉经则曰革脉有似沉伏.实大而长.微弦.

【歌曰】

脉入皮肤辨息难.时时气促在胸前.只缘水火相刑克.欲待痊除更问天.

脉入皮肤.则轻手于皮肤之上.不见其脉.即前指下寻之即无也.凡脉有往来.则辨息易矣.今云辨息难言.按之即有.而且坚牢不移其处.及举之皮肤之间.不见其有脉.夫肺为华盖.乃五脏六腑之首.居于胸中.主气而司呼吸者也.今肺气衰.则火来乘之.木来薄之.水者.金之子.所以制火者也.今金气衰.则不能生水.火反乘金之势.而煎熬其水.犹釜底之薪燔.而釜中之水涸也.时时气促者.只缘水火交战于胸中.互相刑克呼虽出于心肺.吸不得归于肾肝.故时时气促也.即经云.不及则所胜妄行.所生受病.所不胜薄之也.由此观之.四大分张.五行乖乱.欲望其痊除也难矣.

按脉经云.平三关病候.并治宜.第三篇内寸口无牢脉.于关部则曰关脉牢.脾胃气塞盛热.则腹中响.响宜服紫菀丸.渴脾丸.针灸胃营泻之.于尺部.则曰尺脉牢.腹满.阴中急.宜服葶苈子茱萸丸.针关元丹田中极.

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