细脉指法主病

《脉诀乳海》 王邦傅 474字

九细者.阴也.指下寻之.细细似线.来往极微曰细.主胫酸髓冷乏力泄精.

九细者.阴也.云岐子取象于巽.主秋金有余.夫巽者风也.言人之精血衰冷.如秋风之微弱萧瑟也.气主 之.血主濡之.气血盛则能变化精微.内渗骨空.以实其骨髓.外荣肌内.以淖泽毛发.今指下寻之.脉道细细似线.且来往极微.是从弦上减至极细而微矣.仲景曰.弦则为减.以曰减则为寒.今减之又减.以至极细而微.则为肾水虚冷可知矣.所以精道不固.则内无以实骨空.而胫寒髓冷.乏力泄精之证作矣.

按脉经云.细脉小大于微.常有但细耳.

【歌曰】

乏力无精胫里酸.形容憔悴发毛干.如逢冬季经霜月.不疗其 必自痊.

血盛则脉盛.血衰则脉衰.上文言脉道细细似线.来往极微则脉道衰矣.足胫属肾.胫酸属虚.皆由无精以实骨空.以至胫酸而乏力也.血不足则不能华色.而形容憔悴.精不足则不能淖泽肌肤.发毛干枯.然春夏为阳.秋冬为阴.春夏脉当浮大.秋冬脉当沉细.若秋冬而见此细脉.则为顺四时.其病当不治自愈.若春夏见此沉细之脉.是于长养之时.而见凋残之气.则为反四时矣.安能保其无大咎也.

按脉经云.寸口脉细.发热吸吐.宜服黄芩龙胆汤.吐不止.宜服橘皮桔梗汤.灸中府.又云.关脉细.脾胃虚腹满.宜服平胃茱萸蜀椒汤.白薇丸.针灸三管.

又按三部九候论云.尺脉细而急者.筋挛痹不能行.又云.尺脉细微.溏泄.下冷利.

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