〔大〕夫饮食过度,触冒风冷,阴阳不和,清浊相干,谓之霍乱。其间或先吐,或腹痛吐利,是因于热也。若头痛体疼发热,是挟风邪也。若风折皮肤,则气不宣通,而风热上冲为头痛。若风入肠胃则泻利呕吐,甚则手足逆冷,此阳气暴竭,谓之四逆。妊娠患之,多致伤胎也。
〔薛〕按前证若因内伤饮食,外感风寒,用藿香正气散。若因饮食停滞,用平胃散。果脾胃顿伤,阳气虚寒,手足逆冷者,须用温补之剂。治当详审,毋使动胎也。一妊妇霍乱已止,但不进饮食,口内味酸,泛行消导宽中。余曰∶此胃气伤而虚热也,当用四君子汤。彼不信,仍服人参养胃汤,呕吐酸水,其胎不安,是药复伤也。乃与四君子汤,俾煎熟,令患者先嗅药气,不作呕则呷少许,恐复呕则胎为钓动也。如是旬余愈。
人参白术散
白术 茯苓 人参 甘草 木香 藿香(各半两) 干葛(一两)
为末,沸汤调服二钱。吐甚者,加生姜汁频频饮之。
人参散 治妊娠霍乱吐泻,心烦腹痛。
人参 浓朴(姜制) 橘红(各二钱) 当归(炒) 干姜 甘草(炙,各一钱)
作一服,水二盅,姜三片,红枣三枚,煎一盅,服无时。
白术散 治妊娠霍乱,腹痛吐利不止。
白术(炒) 益智仁 枳壳(麸炒) 橘红(各七钱半) 草豆蔻(煨,去皮) 良姜(炒,各半两)
上为散,每服三钱,水煎入姜半分,去滓温服,无时。
木瓜煎 治妊娠霍乱吐泻,转筋入腹则闷绝。
吴茱萸(汤炮,七次) 生姜(切,各七钱半) 木瓜(切,一两半) 一方有 香(七钱半)甘草(一钱) 茱萸(半两) 加紫苏煎。
上细锉,水二盏,煎一盏二分,去滓分三服,热服,无时。
缩脾饮 解伏热,除烦渴,消暑毒,止吐利。霍乱之后,服热药太多,致烦躁,宜沉井水中候冷,频频服。
草果仁(四两) 乌梅肉(三两) 甘草(二两半)
上 咀,每半两,水一碗,姜十片,煎八分,沉冷服。
妊娠霍乱腹痛,四肢冷逆,汗出脉虚弱者,理中汤治之。
上四方内,用干姜、豆蔻、茱萸,俱大温之剂。若发热烦渴,脉数阳证者,服之即死,宜用后方。
竹茹汤(呕吐) 益元散 桂苓甘露饮 冬葵子汤(并见杂病霍乱。)
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