心痛

〔大全〕产后心痛，为阴血亏损，随火上冲心络，名曰心胞络痛，宜大岩蜜汤治之。

若寒伤心经，名曰真心痛，朝发夕死，夕发朝死，无药可救。

〔薛〕前证若阳气虚寒，用岩蜜汤温之。瘀血上冲，用失笑散散之。血既散而痛仍作，用八珍汤补之。大凡心腹作痛，以手按之却不痛，此血虚也，须用补养之剂。一产妇患前证，昏愦口噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一钱，以回其阳。二剂顿苏，又以十全大补汤养其血气而安。一产妇患前证，手不敢近腹，用失笑散一服，下瘀血而愈。次日腹痛，亦用前药而安。一产妇患前证，用大黄等药，其血虽下，复患头痛发热恶寒，次日昏愦，自以两手坚护其腹，不得诊脉，视其面色青白。余谓脾气虚寒而痛也。用六君子汤加姜、桂而痛止，又用八珍汤加姜、桂，调理而安。

七气手拈散 治产后心气攻痛。

玄胡索小香白芍药干漆（炒）枳壳（各二钱）黄连石菖蒲香附子苏叶（各一钱半）没药乳香（各一钱）甘草（六分）

上锉散，分作二服，每服用水一盏半，姜三片，煎至七分，空心服。

大岩蜜汤

生干地黄当归独活吴茱萸芍药干姜甘草桂心小草（各一两）细辛（半两）

上为散，每服半两，水三盏，煎至一盏，去滓稍热服。

评曰∶产后心痛，虽非产蓐常疾，痛或有九痛，未必便是血痛，设是，岩蜜汤岂可用熟地黄。熟地黄泥血，安能去痛。此方本出《千金》，用生干地黄耳。茱萸一升，合准五两，干姜三两，细辛治停寒在下焦，方本一两，却减半两，制奇制偶，量病浅深，自有品数，不可妄意加减，然以岩蜜汤治血痛，不若失笑散更捷。

失笑散 治心腹痛欲死，百药不效，服此顿愈。（此方与紫金丸大同小异。）

五灵脂蒲黄（各等分）

上为末，先用酽醋调二钱熬膏，入水一盏，煎至七分，食前热服，良验。

经心录蜀椒汤 疗产后心痛，此大寒所为。

蜀椒（二合）芍药（三两）半夏当归桂心人参甘草茯苓（各二两）生姜汁（五合）蜜（一升）