小儿诸疳

《圣济总录》 宋.太医院编 3.09千字

论曰小儿疳疾,皆以肥甘而得之,故名诸疳。五脏所受,各各不同。在肝为风疳,其状摇头揉目,白膜遮睛,色青黄,毛焦发立。筋青脑热,复面而卧。腹有积聚,时下痢,身体自汗。久不愈,转加羸瘦。是为肝疳,若目睛带青脉。左胁下硬。吐涎、眼角有黑气者,不可治。在心为惊疳,其状浑身壮热,吐痢无常。颊赤面黄。胸膈烦满,鼻干心躁,口舌生疮。时有盗汗,或发虚惊。久不愈,则下痢脓血,是为心疳。若惊啼多渴,偏食辛味,耳边有脉,舌上有黑靥者。不可治,在脾为食疳,其状腹多筋脉,啼促气粗,乳食不多。心腹胀满。多啼咳逆,面色萎黄,骨立毛焦。形枯力劣,胸膈壅闷。乳食难消,肠胃不和。下痢酸,鼻干口燥,爱暗憎明,情意不佳,好吃泥土,是为脾疳。若腹大唇无血色。人中平满,下痢不禁,皮枯骨露者,不可治。在肺为气疳,其状咳嗽气逆,皮毛干焦。饶涕多啼,咽喉不利。揉鼻咬甲,壮热憎寒,口鼻生疮,唇边赤痒,腹中气胀。食减下痢,皮上粟起。是为肺疳,若咳逆气促。下痢白沫,身有斑纹。黑色如粟米者,不可治。在肾为急疳,其状肌骨消瘦。齿龈生疮,逢寒遇热,则鼻干口燥。脑热如火,脚冷如冰。食少吐逆,时或下痢。下部生疮,肛门脱出,是为肾疳。若嗜酸咸,饮乳无度。小便白浊,牙齿青黑,耳脑干燥,肩耸骨枯者,不可治。凡此五疳,又有五绝之候,一掐着脚中趾底不觉疼,二抱着手足垂无力。三病未退,遍身不暖,四脏腑泻青涎及沫、不止。五项筋舒展无力,如此皆不可治也,五疳之外,随十二经脉血气所受,变状不一,故曰诸疳。

治小儿二十四种疳。熊胆散方

熊胆 牛黄 雄黄 五灵脂 丹砂 麝香(各半两) 蚺蛇胆(以上细研) 黄连(去须)干蝎(去土) 天麻 蜗牛(炒) 马兜铃根(干者) 大黄(锉碎炒各一分)

上一十三味,熊胆等七味。研令如粉,黄连等六味,捣罗为散,再同研令极细,每服一字至半钱匕,用米饮调下,早晨午间临卧各一服,量儿大小加减服之。或以蜜为丸,如麻子大,每服三丸至五丸。

治小儿五疳。无食子丸方

无食子(三枚大者煨熟用) 牛黄(研) 麝香(研) 丁香 雄黄(研水飞) 青黛(研) 木香丹砂(研水飞各一分) 蟾酥(三片如柳叶大焙过研) 熊胆(半两研) 蜗牛壳(干者去土二十枚)

上一十一味,捣研为末。更同研令细,水浸蒸饼为丸。如黍米大,一二岁儿临卧,乳汁下一丸,三四岁二丸,五六岁三丸,七八岁五丸,米饮下,亦得,日再服之。

治小儿五疳羸瘦,腹胀下利。不思饮食。使君子丸方

使君子(用水和生面裹炮以面熟为度只取使君子用) 丁香 无食子 熊胆(研) 胡黄连 夜明砂(微炒) 青黛(研) 肉豆蔻仁 黄连(去须微炒) 芦荟(研各一两) 蟾头(干者一枚炙黄) 蟾酥(一皂子大) 麝香(一钱研) 龙脑(半钱研)

上一十四味,捣研为细末。拌令匀。湿纸裹粟米烧饭和丸。如麻子,每三岁服五丸至七丸。用温米饮下,日三服,不计时候,大小以意加减。

治小儿疳气。芦荟丸方

芦荟(研) 钩藤(别捣末各一两) 雄黄 青黛(各半两研) 蟾酥(研) 熊胆(研)麝香(研三味各一分)

上七味,同研匀。入猪胆汁和丸。如绿豆大,每日空心临卧,煎荆芥汤下三丸至五丸。

二岁以下两丸。

治小儿疳气。虾蟆煎丸方

虾蟆(一枚用头炙黄为末) 胡黄连 地龙(去土炒) 木香(各一分) 肉豆蔻(一枚去壳) 麝香(研) 黄连(去须各一钱半) 夜明沙 白芜荑(各一钱为末) 丹砂(二钱研)

上一十味,用虾蟆芜荑末, 猪胆二枚,法酒一盏,煎成膏,和其余药末为丸,如粟米大,每服五丸至七丸,米饮下,日三两服。

治小儿一切疳。四胆丸方

龙胆(去土) 虎胆 熊胆(研) 猪胆 芦荟(研) 麝香(研) 白矾(灰) 荆芥穗(各一分)

上八味,捣研为末,先取东引石榴根半斤锉碎,以水三碗。煮至半碗去滓,以慢火煎如膏。下诸药末,又熬令可丸。即丸如绿豆大,用瓷器收之,如遇诸疳有虫,或揩鼻眼。手剜指甲,及下部者,取一丸。以荆芥汤化为汁,候儿睡后,点少许于鼻中、脑上、十指、下部。虫闻药气,皆化为水。

治小儿一切疳,吹鼻。青黛散方

青黛(研) 细辛(去苗叶各半两) 瓜蒂 麝香(研) 地龙(微炒) 芦荟(研) 黄连(去须各一分)

上七味,捣研为细散,每用少许。吹鼻中,得嚏喷多,即易治,嚏喷少难治,不嚏喷不可治。

治小儿五疳,心脏惊疳,肝脏风疳,肺脏气疳,脾脏滑疳,肾脏急疳。皆治之,常服。

金蟾丸方

蟾酥(一字) 胡黄连 使君子 熊胆(研各一分) 木香(一钱) 麝香(研少许) 牛黄(研半钱) 丹砂(研二钱飞) 大黄(半两) 虎睛(研一对)

上一十味,捣研为末,烧粟米饭,丸如麻子大,荆芥汤下三丸,至五丸。量儿大小加减服之。

治小儿一切疳,脑闷昏沉,宜先用。吹鼻散方

青黛(研) 踯躅花(各一分) 黄连(去须) 瓜蒂 地龙(微炒) 麝香(研各半分)

上六味,捣研为细散,每用少许。吹在鼻中,看嚏喷多少,嚏喷多即病轻,嚏喷少即病重。

治小儿疳气,面黄肌瘦,发热多困,好吃泥土, 眉咬甲,时好伏地。香蟾丸方

干蟾(一枚炙焦) 麝香(研半钱) 胡黄连(半两) 丹砂(研) 牛黄(研) 蛇蜕(烧灰)雄黄(研) 天竺黄(研) 熊胆(研) 蝉蜕(炙各一分) 天仙子(半合水浸出芽子为度焙干为细末) 肉豆蔻(一枚去壳)

上一十二味,捣研为细末,糯米饭和为丸。如黄米大,每服七丸至十丸,米饮下,不拘时候,一日三服。

治小儿疳气,身体壮热,毛发焦黄,目常有泪,满口生疮,脚手细弱,腹胁胀满,好吃泥土。使君子丸方

使君子(去皮) 夜明沙(炒) 白芜荑(炒各半两) 胡黄连(一两) 麝香(半钱研) 细辛(去苗叶) 芦荟(研) 雄黄(研) 蟾酥 槟榔(锉) 蝉蜕(去翅足炒各一分) 蜗牛(十枚)干虾蟆(二枚用温水洗去肠肚恶物并骨爪后慢火炙黄色为度捣罗为末用酒一升同熬成膏)

上一十三味,除虾蟆外,捣研为细末。入膏子和为丸,如麻子大,每服五丸至七丸。米饮下,不拘时候,一日三服。

治小儿脑脊疳,口生白疮,齿疳并诸般疳疾,悉主之。熊胆膏方

熊胆 蚺蛇胆 芦荟 牛黄 麝香 龙脑(各一分)

上六味,并研如粉,用新汲水两盏,入药末搅令匀。以瓷器盛,重汤煮之。水只可及瓷器五分以来。慢火煮,旋添暖水,煮至半日,更投三五粒粳米同煮。米烂药即成,以篦子搅令匀,勿令药干,欲点鼻中时,先七日孩子与乳母,忌生冷酱豉五辛热面鱼肉,并少食盐,然后取药少许,渐渐吹鼻中,及涂口疮上、频使。两日即停一日,看儿发变青即止,至七度停药后,还须慎口。

治小儿一切疳病。鹤虱丸方

鹤虱(轻炒) 胡黄连 芦荟(研) 丹砂(研各一分) 青黛(研三分)

上五味,捣研为末,更入乳钵内。研令细,用米泔煮猪胆令熟。取汁和为丸,如麻子大,每服三丸至五丸,米饮下,早晨午间日晚各一服,量儿大小加减。

治小儿五疳瘦弱,不思乳食。黄连猪胆丸方

黄连(去须) 芦荟(研) 芜荑 青黛(研) 槟榔(锉各一分) 蝉蜕(二十一个去土) 胡黄连(半两) 麝香(研半钱)

上八味,捣研为末。以猪胆丸如麻子大,每服五七丸,量儿加减,米饮下。

治一切疳气。青金定命丸方

胡黄连(一两为末) 芦荟(研) 青黛(研各三分) 肉豆蔻(二枚去壳为末) 诃黎勒(五枚煨去核为末) 槟榔(一枚为末) 麝香(研) 丹砂(研) 密陀僧(为末) 木香(为末) 丁香(为末各半两) 红雪(研) 鹤虱(为末各一分)

上一十三味,再同研令匀,用酒煎 猪胆膏,丸如绿豆大,每服五丸至七丸,奶疳腊茶下,气疳丁香汤下,脑疳黄连汤下,肺疳橘皮汤下,急疳干笋汤下,食疳生姜汤下,脾疳枣汤下,肝疳盐汤下。

治五疳,杀虫化食,长肌肉,退风热。青黛丸方

青黛(别研留一半为衣) 使君子(肉) 槟榔(锉) 夜明砂 白芜荑(醋炒令紫各半两)蛇蜕(一条炙) 肉豆蔻(面裹煨去壳一分) 巴豆(半分用麸炒令紫去壳别研) 麝香(一钱研) 黄连(去须炒一分半) 虾蟆(一枚酒浸炙令黄紫色去骨)

上一十一味,先研巴豆令细,次用猪胆一枚取汁,同研令匀,旋入其余药末,搜和为丸。

如未就,更用少软饭,再研得所。丸如麻子大,每服三岁以下者一丸,五岁两丸,十岁三丸,食后用熟水下,日三服。如风热大便涩。用葱汤下五丸至七丸。以通利为度。

治小儿诸疳,常服杀疳虫。天浆子丸方

天浆子(七枚去壳) 青黛(研) 乌蛇(酒浸去骨炙热) 丹砂(研) 麝香(研各一分) 葶苈(隔纸炒过) 龙脑(研) 雄黄(研) 腻粉(各半分) 白附子(炮) 独角仙(去翅足炙各一枚) 干蝎(五枚炒) 蝉蜕(十枚去足) 蟾酥(一分)

上一十四味,各捣研为末。用生猪胆为丸。如黄米大,每服一粒,早晨日晚各一服。

治小儿五疳。胡黄连丸方

胡黄连 蛤蚧(酥炙) 牛黄(研) 犀角屑 天麻 人参 肉豆蔻仁 大黄(研细炒各半两) 雄黄(研如粉一分)

上九味,捣研为末。炼蜜为丸。如麻子大,每服五丸。空心午后各一服,温水下。

治小儿诸疳壮热。黄连丸方

黄连(去须) 黄柏(去粗皮) 甘草(炙锉) 青橘皮(去白焙各等分)

上四味,捣罗为细末。研麝香少许和匀。入 猪胆内。用线系定。于石器内,浆水煮五七沸,取出当风挂一宿,去胆皮研熟,丸如绿豆大,每服五七丸,米饮下,渐加至十丸。

治小儿诸疳诸痢。食伤气胀,头大体羸。头发作穗,壮热不食多困,齿烂鼻疮,丁奚潮热等疾。牛黄煎方

虾蟆(一枚去皮骨肠胃炙焦捣末以无灰酒一盏 猪胆一枚取汁同熬成膏) 诃黎勒皮(炮) 使君子(去壳) 胡黄连 蝉蜕 无食子 芦荟(研) 芜荑仁 熊胆(研) 夜明砂丹砂(研) 雄黄(研) 木香(各一分) 肉豆蔻(去壳春夏半分秋冬一分) 牛黄(研二钱) 麝香(研一钱) 龙脑(半钱)

上一十七味,捣研十六味为末。入前膏,丸如麻子大,每服五七丸。米饮下,惊疳、金银薄荷汤下,干疳腹胀、桃仁 香汤下,疳虫、东引石榴苦楝根汤下,此丸尤治疳痢,若挟热而痢者,不可服。

治小儿诸疳,肢体羸弱。脏腑虚滑,不思乳食。三和丸方

胡黄连(一两) 木香(半两) 麝香(研一钱)

上三味,捣研为细末,面糊和丸。如麻子大,一二岁每服十丸,温粥饮下,日三。

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