疝

脉∶疝脉弦急，积聚所酿；察其何部，肝为本脏，心滑肺沉，风疝易荡；关浮而迟，风虚之恙；阳急为瘕，阴急疝状；沉迟浮涩，疝瘕寒痛；痛甚则伏，或细或动；牢急者生，弱急者丧。

疝气者 疝本肝经，宜通勿塞，绝与肾经无干。或无形有声，或有形如瓜，有声似蛙，是疝气病也。始初湿热在经郁久，后感寒气外束，不得疏散，所以作痛。不可执作寒论，须用寒热相兼，用神效汤加减，川乌以散寒气，山栀以清湿热，皆是下焦主药，其效速。

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肠中走气作声，或痛者，是盘肠气也。小肠阴囊，手按作响声痛者，是膀胱气也。小肠脐旁一梗升上钓痛者，是小肠气也。小腹下注，上奔心腹急痛者，是肾虚也。阴子偏大偏小者，是偏坠也。阴子虽硬，大而不痛者，是水肾气也。一切疝气者，多因热郁于中而寒束于外也。（以上俱宜后方。）

神效汤 治一切疝气。

木香（另磨） 吴茱萸（各七分） 茴香（酒炒） 玄胡索 益智仁 苍术（米泔浸） 香附 当归川乌（炮去皮减半） 山栀（炒各一钱） 砂仁（七分） 甘草（三分）

上锉一剂，姜三片，灯芯一团，水磨广木香调服。胀闷如痛加乳香、枳实；有瘀血胀痛加桃仁、川芎，去益智、山栀；肾气注上，心痛闷欲绝者，加沉香、枳实，去益智、山栀。

乌苓通气散 治一切疝气，无问远近、寒热、风湿寒气。

乌药 当归 芍药 香附 糖球 陈皮（各一钱） 茯苓 白术（去芦） 槟榔 玄胡索 泽泻（各五分）木香 甘草（各三分）

上锉一剂，生姜三片，水煎服。如恶寒、脉沉细加吴茱萸。

木香金铃丸 治疝气，外肾肿痛，如神。

木香 乳香 没药 大附子（炮去皮脐） 小茴香（盐水炒） 全蝎（去毒） 玄胡索 川楝子（去核）人参（去芦。各等分）

上为细末，好酒打糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心黄酒送下，一服即止。

神妙丸 治小肠气、膀胱气、疝气、盘肠气、水肾气、偏坠。

硫黄（熔化倾入水中，捞起研细末，二分） 荔枝核（一钱五分，砍碎炒黄色） 川芎（盐水煮，捞起切片，五分） 吴茱萸（盐、酒炒，一钱） 大茴香（一钱半） 木香 沉香 乳香 橘核（各一钱）

上为末，酒糊为丸。每服五十丸，空心米汤下，酒亦可。

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疝气因气恼而起者，宜顺气也。

行气香苏散 治偏坠气疼痛，初发憎寒壮热甚效。（方见伤食。）根据本方加茴香、青木香、三棱、莪术、木通。

香楝酒 治偏坠气。

南木香 小茴香 大茴香 川楝肉（各三钱）

上合作一服，锅内炒至香，入葱白连须五根，用水一碗，淬入锅内，以碗罩住，候煎至半碗取出去滓，加好酒半碗合和，入炒盐一茶匙，空心热服。极痛者，一服立愈。

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疝气因劳役而发者，此夹虚也。每遇劳役即发，其脉沉紧、豁大无力，是夹虚也。其痛亦轻，但重坠牵引耳。

和气益荣汤 治夹虚疝痛。

人参（五分） 当归 川芎 青皮（去瓤） 茴香（盐、酒炒） 玄胡索 苍术（米泔浸。各一钱）

木香（另磨） 沉香（另磨） 川乌（炮，去皮。各五分） 山栀 砂仁 吴茱萸（各七分，炒） 甘草（二分）

上锉一剂，姜一片，水煎，磨沉、木香调服。发热加柴胡，去吴茱萸；腹痛加枳实、沉香，去人参。

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疝气发于寒月者，多是寒邪入膀胱也。

加减五积散（方见中寒。）

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疝气发于暑月者，多是暑入膀胱也。

加减香苓散 治偏坠气初起，憎寒壮热，发表药轻者，一服而愈。

枳壳 陈皮 香附 苍术 麻黄 香薷 猪苓 泽泻 木通 滑石 车前子 三棱 莪术 川楝子 玄胡索 甘草

上锉剂，姜葱煎，热服。

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一切疝气，年久不愈者，宜攻补兼施也。

川楝汤 治一切疝气。

川楝子（去核） 小茴香（酒炒） 破故纸（酒炒） 青盐 三棱（煨） 山茱萸（酒蒸去核） 莪术（煨）

通草 橘核 荔枝核（各等分） 甘草（减半）

上锉一剂，水煎，空心服。立效收功，加马蔺花、苍术；如夏秋之月，暑入膀胱，疝气作痛加黄连、香薷、扁豆、木通、滑石。车前子。

大小茴香丸 治疝气如神。

大茴香 小茴香 吴茱萸 川楝子（去核） 川椒（各一两）

上共为末，连须葱白八两，同药捣成饼子晒干；用粘米半升，同药饼捣碎，微火炒黄为末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服八九十丸，空心，盐汤或酒送下。忌发气物。

茱萸内消丸 治肾经虚弱，膀胱为邪气所袭，结成寒疝。阴囊偏坠痛，牵引脐腹，或生疮疡时出水。

吴茱萸（半酒半醋浸一宿，焙干） 山茱萸（蒸，去核） 马蔺花（醋浸，焙） 黑丑（炒取顶末）玄胡索（炒） 川楝子（蒸去核） 海藻（盐水洗，焙） 青皮 官桂 舶上茴香（盐水炒） 陈皮（各一两）桃仁（去皮尖） 木香 白蒺藜（炒。各五钱）

上为末，酒煮稀糊为丸，如梧桐子大。每服四十丸，空心，温酒或盐汤下。

四炒楝实丸 治疝气、一切下部之疾，肿痛缩小。虽多年，服此除根。

川楝子肉（一斤，净肉分作四分）∶一分用巴戟（一两、麸一合，同炒黄色，去麸、巴戟不用）；一分用斑蝥（四十九个同麸一合炒黄色，去麸、蝥不用）；一分用巴豆仁（四十九个，同麸炒黄色，去豆，麸不用）；一分用茴香（一合，盐一两，同炒黄色，去茴香、盐不用） 木香 破故纸（各一两。）

上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心。盐汤下。甚者，日进三服。

灸法 治偏坠气痛。用蓖麻子，一岁一粒，去皮研烂，贴头顶囟门上，却令病入仰卧，将两脚掌相对，以带子绑住二中指。于两指合缝处，艾炷如麦粒大，灸七壮实时止立效。

【补遗方】

治疝气偏坠、肿痛不可忍 槐子一钱，炒褐色为末，入盐三分，空心黄酒送下，立效。

秘方 治偏坠疝气神效。

五去风（即五倍子，用五六个焙存性） 为末，以好酒调服，以醉为度。

雄黄汤 治阴肿大如斗，核痛。

雄黄（一两） 白矾（二两） 甘草（五分） 共煎水洗。

治偏坠疝气、小肠气 荔枝内子焙黄色，为细末。每服三分，黄酒调下。

治疝气方 用干丝瓜穣，火烧存性。每服二钱，热黄酒下。

治疝气及心痛方

荔枝核（四十九粒） 陈皮（连白九钱） 硫黄（四钱）

上为细末，盐面打糊为丸，如绿豆大。遇痛，黄酒下九丸，良久，再服九丸。遇痛则可长服。如冷气心痛可服；热心痛不可服。

治外肾着惊缩上者 麝香（三钱） 潮脑（三钱） 莴苣子（一茶钟）用莴苣叶捣为膏，贴脐上下。

治气胞木肾水胞偏坠 净沙土炒红，待温时入花椒、小茴、艾叶拌匀，放一盆内，中按一窝，上盖布一片。将病胞坐在上，遍身汗出，胞内冷血、冷水、冷气尽化汗而出，将沙土湿透再炒。如此数遍除根。

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一船家，患小肠疝气，肿痛不可忍。又病两眼肿痛，眵泪瘾涩，两寸脉洪数，两尺脉微，此上盛下虚之症。

用凉药治眼，则疝痛愈增；用热药治疝，则眼痛愈盛。诸医措手，莫之能愈。予以木香金铃丸空心顿服，以治下焦之虚寒；以退血散卧时服，以治上焦之风热。各三服均愈。

赵雪山，患因房劳后，五更起早，忽感其寒，作疝气肿痛不可忍，憎寒战栗。予诊六脉微而无力。以五积散加吴茱萸、小茴香；又以蟠葱散俱不效。后以艾灸之，将患人两脚掌相对，以带子绑住，两中指合缝处以艾炷麦粒大，灸七壮完痛止，神效。