浊证

脉∶两尺脉洪数，必便浊遗精。心脉短小，因心虚所致，必遗精便浊。

浊者，小便去浊也。有赤浊、有白浊，其状漩面如油光彩不定，漩脚澄下凝如膏糊，小便如米泔者，如粉糊者，如赤脓者，皆是湿热内伤，又肾经虚损而成浊也。瘦人是虚火，肥人是湿痰流下渗入膀胱，犹如天气寒则水澄清，天气热则水混浊。浊之为病，湿热之本明矣。

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赤浊者，心虚有热也。

清心莲子饮 治心中烦躁，思虑忧愁抑郁，小便赤浊，或有沙漠，夜梦遗精、遗沥涩痛，便赤，如或酒色过度，上盛下虚，心火上炎，肺金受克，故口苦咽干，渐成消渴，四肢倦怠，男子五淋，妇人带下赤白、五心烦热。此药温平，清火养神秘精，大有奇效。

石莲肉 人参（各二钱半） 黄 （蜜炙） 赤茯苓（各二钱） 麦门冬（去心） 地骨皮 黄芩车前子（各一钱半） 甘草上盛下虚，加酒炒黄柏、知母各一钱。

又方 治心经伏暑，小便赤浊。

人参（去芦，减半） 白术（去芦） 赤茯苓（去皮） 猪苓 泽泻 香薷 石莲肉 麦门冬（去心，各等分）

上锉一剂。水煎，空心温服。

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白浊者，肾虚有寒也。

萆 饮川萆 益智仁 石菖蒲 乌药（各等分） 一方加茯苓、甘草。

上锉一剂。水煎，入盐一捻，空心服。

滋肾散 治白浊初起或半月者，极效。

川萆 麦门冬（去心） 远志（去心） 黄柏（酒炒） 菟丝子（酒炒） 五味子（酒炒，各等分）

上锉一剂。竹叶三个，灯草一团，水煎，空心服。

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赤白浊者，水火之不分也。

水火厘清饮 治赤白浊。

益智 萆 石菖蒲 赤茯苓 车前子 猪苓 泽泻 白术（去芦） 陈皮 枳壳（麸炒） 麻黄（各等分） 甘草（三分）

上锉一剂。半酒半水煎，空心温服。久病，去麻黄，易升麻。

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瘦人赤白浊者，是虚火也。

滋阴降火汤 治瘦人虚火，患赤白浊（方见虚劳）；根据本方加白术、萆 、牛膝、山栀、 蓄，去芍药。

肥人赤白浊者，是湿痰也。

二陈汤 治肥人湿痰赤白浊（方见痰症）。根据本方加苍术、白术、人参、当归、生地、麦冬、山栀、黄柏、萆 、牛膝、 蓄。

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一白浊，足三阴经主之。属浓味湿热所致者，用加味清胃散（方见牙齿）；若肝肾虚热者，用六味丸为主（方见补益），佐以逍遥散（方见妇人虚劳）；若脾肾虚热者，用六味丸，佐以六君子汤（方见补益）；脾肝郁滞者，六味丸佐以归脾汤（方见健忘）；脾肺气虚者，六味丸佐以补中益气汤（方见补益）；湿痰下注者，补中益气汤佐以六味丸（方见补益）。

汪少宰头晕白浊，余用补中益气加茯苓、半夏，愈。而后患腰痛，用山药、山茱萸、五味、萆 、远志，顿愈。又因心劳，盗汗白浊，以归脾汤加五味而愈。后不时眩晕，用八味丸痊愈。