往来寒热

《伤寒指掌》 吴坤安 416字

少阳有往来寒热.寒已而热作.热已而寒起.相因不已是也.为少阳主证.小柴胡汤.

邵评∶邪与阳争则寒.与阴争则热.在半表半里.则往来寒热.少阳在半表半里.故为主症.

太阳有如疟寒热.寒热无休止之常.日三五发.谓之如疟.此太阳未尽之表邪也.

无汗.宜麻桂各半汤.有汗.宜桂枝二麻黄一汤.热多寒少.宜桂枝二越婢一汤.

若寒热有作止之常.一日一次.或间日一次.谓之疟.不得概以小柴胡治之.(参金鉴)

邵评∶太阳表邪未尽.不可不汗.故用此三方.然亦不可过汗.故用此二方微汗之.

按往来寒热.虽为少阳本病.而所因有三.如少阳自受寒邪.阴气郁遏.初则不能发热恶寒.至五六日.郁热内发.与寒邪相争.则为往来寒热.一也.或太阳受寒.过五六日.余邪转属少阳.而为往来寒热.二也.或少阳自受风邪.即为往来寒热.三也.不得执定从太阳传来.其胸胁苦满.默默不欲饮食.心烦喜呕.此皆少阳本病也.或烦而不呕.或渴.或腹中痛.或胁下痞硬.或心下悸.小便不利.或不渴.身有微热.或咳者.此皆少阳或有之证也.总以小柴胡汤主之.其或有之证.治法悉在本方加减内.须细阅之.(参来苏集)

邵评∶少阳在半表半里.为枢机之经.偏寒偏热.本无一定.故多或然之症.

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