胸胁满痛

《伤寒指掌》 吴坤安 283字

邪气传里.必先自胸而胁.以次经心腹而入胃也.是以胸满多带表症.胁满多带半表半里.故胸中窒.

栀子豉汤.以吐虚烦.胸中痞硬.气上冲咽喉.不得息者.瓜蒂散.以吐实痰.作表症治.若胸满痛及胁.

为少阳症.小柴胡汤.(参准绳)按金鉴云.脉浮.惟胸满而不及胁者.仍属太阳表分也.宜麻黄汤.

因胸及胁而皆满者.属少阳经.宜小柴胡汤.若十余日不解.胸胁满而兼干呕潮热者.是少阳兼阳明也.宜大柴胡加芒硝两解之.若表已解.心下及腹.引胁满硬而痛.干呕.小便不利者.是停饮内实也.宜十枣汤攻之.

邵评∶胸胁满痛.有表里病因之不同.当分经辨症施治.惟伏暑湿温胁痛.寒热如疟.不可误作柴胡证.以香附、旋复花、苏子、广皮、半夏、茯苓、米仁.治腹满.加川朴.痛甚.加降香.久不解.间用控涎丹.(甘遂、大戟、白芥子为末.神曲糊丸.)

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