刺腹满数

《黄帝内经太素》 杨上善 615字

平按:此篇自篇首至“按之立已”,见《灵枢》卷五第二十六《杂病篇》。自“腹暴”至末,见《素问》卷八第二十八《通评虚实论篇》。又自篇首至“足厥阴”,见《甲乙经》卷九第九。自“腹满大便不利”至末,见《甲乙经》卷九第七。

少腹满大,上走胃至心,泝泝身时寒热,小便不利,取足厥阴。

水气聚于少腹,上走至于心下,泝泝恶寒寒热,小便不利,下热也。是足厥阴所由,故取其输穴也。

平按:《灵枢》“少腹”作“小腹”。“走胃”《甲乙》作“走胸”。“泝泝”《灵枢》作“淅淅”,《甲乙》作“索索然”。

腹满,大便不利,腹大,上走胸嗌,喘息喝喝然,取足少阴。

此皆足少阴脉所行之处,故取其脉之输穴。有本“少阴”为“少阳”。

平按:“上走”《灵枢》作“亦上走”。《甲乙》无“喘息”二字,注云:“《灵枢》有喘息二字。”“足少阴”《甲乙》作“足少阳”。

腹满食不化,腹响响然不便,取足太阴。

腹满食不化,腹虚胀不大便,皆足太阴脉所主,故取之输穴也。

平按:《甲乙》“化”下无“腹”字。“不便”《灵枢》作“不能大便”,《甲乙》作“不得大便”。“足太阴”《甲乙》作“足太阳”。

腹痛,刺脐左右动脉,已刺按之,立已;不已,刺气街,已刺按之,立已。

腹痛,足阳明脉所主,故脐左右动脉,足阳明动①也。气街亦是足阳明动脉,故不已取之也。

平按:《甲乙》“气街”下无“已刺”二字。

①“动”,人卫本注曰:此后疑脱“脉”字。

腹暴满,按之不下,取太阳经络。经络者,则人募者也。少阴俞,去脊椎三寸,傍五,用员利针。

足太阳与足少阴为表里。足少阴上行贯肝膈,发腹诸穴,故腹暴满,故取太阳经络。经脉络脉,人之盛募之气。腹满亦取足少阴之输,侠脊相去三寸,输旁五取之,用员利针。募,有本为“幕”也。

平按:《甲乙》“暴”下有“痛”字。《素问》“太阳”上有“手”字;“经络”二字不重;“则人募者也”作“胃之募也”,《甲乙》作“取太阳经络血者则已”,无“人募者也”四字;“少阴”上有“又刺”二字。《素问》王注云:“太阳为手太阳经络之所生,故取中脘穴,即胃之募也。”新校正云:“杨上善注云‘足太阳’,其说各不同,未知孰是。”

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