平按:此篇见《素问》卷十三第四十九《脉解篇》。又按:《素问》新校正云:“详此篇所解,多《甲乙经》是动所生之病,虽复少有异处,大概则不殊矣。”
太阳所谓肿、腰脽痛者,正月大阳寅。寅,大阳也。
脽,尻也,音谁也。十一月一阳生,十二月二阳生,正月三阳生。三阳生寅之时,其阳已大,故曰大阳也。
正月阳气出在上,
一阳在地下,深牙初发也;二阳在地中,浅牙出也;三阳在地上出,故曰正月阳气出在上也。
平按:注二“牙”字,袁刻均误作“少”。
而阴气盛,阳未得自次也,故肿、腰脽痛。
三阴犹在地上未没,故阴气盛也。以阴气盛隔,阳气未得次第专用,故发肿于肤肉,生痛于腰也。
偏虚为跛者,正月阳冻解地气而出也。所谓偏虚者,冬寒颇有不足者,故偏虚,故跛。
正月已有三阳,故冻解,阳气出于地也。先有三阴,故犹有冬寒,阳气不足也。人身亦尔,半阳不足,故偏虚。跛,谓左脚偏跛也。
平按:《素问》“偏虚为跛者”上,有“病”字;“冻”上有“气”字;“故跛”作“为跛也”。“颇有”下,袁刻脱“不足者”三字。注“故冻解”三字,袁刻在“出于地也”下。
所谓强上者,阳气大上而争,故强上。
三阳向盛,与三阴战,得大得上,而阴犹争也。
平按:《素问》“所谓强上”四字下,有“引背”二字。注“得上”,“得”字袁刻作“德”。
所谓耳鸣者,阳气万物上而跃,故耳鸣。
正月阳气令万物勇跃鸣上,故生病气上冲耳鸣也。
平按:“上而跃”《素问》作“盛上而跃”。
所谓甚则狂癫疾者,阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故癫疾。
二阳爻与三阴争,而三阳俱胜,尽在于头,为上实;三阴从下,即为下虚。于是发病,脱衣登上,驰走妄言,即谓之狂;僵仆而倒,遂谓之颠也。
平按:《素问》“故癫疾”作“故狂巅疾也”。
所谓浮为聋者,皆在气也。
诊人迎之脉,得三阳浮者,皆是太阳之气为聋也。
所谓人中为瘖者,阳盛已衰,故为瘖。
太阳之气中伤人者,即阳大盛,盛已顿衰,故为瘖也。瘖,不能言也。
平按:“人中”《素问》作“入中”。
内夺而厥,则为瘖痱,此肾虚也,
阳气外衰,故但为瘖也;左肾气内虚夺而厥者,则为瘖痱,音肥,风病不能言也。谓四肢不用,瘖不能言,心无所知,甚者死,轻者生,可疗也。
平按:“痱”《素问》作“俳”。注“左肾”,“左”字袁刻作“有”。
少阴不至,少阴不至者厥也。
少阴,肾脉也。足少阴脉不通,则血气不资于肾,故厥为瘖痱也。
平按:“少阴不至”四字,《素问》不重。
少阳所谓心胁痛者,言少阳戌也,戌者心之所表也,
手少阳脉络心包,足少阳脉循胁里,故少阳病心胁痛也。戌为九月,九月阳少,故曰少阳也。戌少阳脉,散络心包,故为心之所表。
平按:二“戌”字《素问》均作“盛”。
九月阳尽而阴气盛,故心胁痛。
阴气已盛,阳气将尽,少阳为病,故心胁痛也。
平按:“阳尽”《素问》作“阳气尽”。
所谓不可反侧者,阴气藏物也,物藏则不动,故曰不可反侧。
九月物藏,静而不动,阴之盛也,故病不能反侧也。
所谓甚则跃者,九月万物尽衰,草木毕落而堕也,则气去阳而之阴,
跃,勇动也。甚,谓九月阴气外盛。故万物之气极毕堕落,则万物之气去阳之阴也。
平按:注“九月”下,袁刻脱“阴气”二字。
而阳之下长也,故曰跃。
阴气盛于地上,阳气在于地下,勇动万物之根,令其内长也。
平按:“而阳”上,《素问》有“气盛”二字,袁刻有“气盛灸”三字。
阳明所谓灑灑振寒者,
阳明,三阳之长也。午为五月,阳之盛也。在于广明,故曰阳明。
平按:“洒洒”《素问》作“灑灑”,下同,不再举。
阳明者午也,五月盛阳之阴也,
五月盛阳,一阴爻生,即是阳中之阴也。
阳盛而阴气加之,故洒洒振寒。
一阴始生,劲猛加阳,故洒洒振寒也。
所谓胫肿而股不收者,五月盛阳之阴也,阳者衰于五月,而阴气一下,与阳始争,故胫肿而股不收。
腰已上为阳,腰以下为阴,五月有一阴气在下始生,与阳交争,阳强实于上,阴弱虚于下,故胫肿、股不收也。
平按:“阴气一下”《素问》作“一阴气上”。
所谓上喘为水者,曰阴气下,下复上,上则邪客于脏腑间,故为水。
五月阳明,一阴为病,谓上喘咳水病者也。一阴上下胸腹之中,不依常度,遂邪随阴气,客于腑脏之间,故为水病也。
平按:“阴气下,下复上”《素问》作“阴气下而复上”。注“常度”,“度”字袁刻作“处”。
所谓胸痛少气者,水在脏腑也,水者阴气也,阴气在中故少气。
火为阳气,水为阴气,水在脏腑之间,故阳气少也。
平按:《素问》“水在脏腑”作“水气在脏腑”;“故少气”作“故胸痛少气也”。
所谓甚则厥,恶人与火,闻木音惕然而惊者,阳与阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊。
阳明脉气与阴气俱盛,水火相恶,故惕然惊也。木胜土,故闻木音惕然惊也。
所谓志欲独闭户牖而处者,阴阳相薄也,阳尽而阴盛也,故欲独闭户牖居。
阴阳相争更胜,阳盛已衰,次阴气盛,故好闭户牖独居暗处也。
平按:“志欲”,“志”字《素问》无。
所谓病重至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴阳复争而外并于阳也,故使之弃衣而走。
阴阳相争,阴少阳多,阴并外阳,故欲弃衣走也。
平按:“病重至”,“重”字《素问》无。
所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者,阳明并于上,上者则其孙脉太阴也,故头痛鼻鼽腹肿。
太阴经脉,至于舌下,太阴孙络,络于头鼻,故阳明并于太阴孙络,至鼻鼽腹肿也。
平按:“则其孙脉”,《素问》“脉”作“络”。
太阴所谓病胀者,曰太阴者子也,十一月万物气皆藏于中,故曰病胀。
以十一月阴气大,故曰太阴。阴气内聚,阳气外通;十一月阴气内聚,虽有一阳始生,气微未能外通,故内病为胀也。
所谓上走心为噫者,曰阴气盛而上走阳,阳者阳明络属心,故曰上走心为噫。
十一月有五阴爻,故阴气盛也。太阴在内,所以为下也;阳明居外,所以为上也。阳明之正,上入腹里,属胃,散之脾,上通于心,故阳明络属心者也。寒气先客胃中,复有厥气从胃上散,其厥气复出胃之中上口,胃以连心,故曰上走心为噫也。
平按:“阴气盛”,《素问》无“气”字,袁刻脱“盛”字。“而上走阳,阳者”《素问》作“而上走于阳明”。
所谓食则欧者,曰物盛满而上溢,故欧。
胃中食满,阳气消之。今十一月,一阳力弱,未能熟消,故胃满而溢,谓之欧。此欧,吐也。
平按:注“食满”,袁刻误作“气满”。“一阳”,“一”字袁刻脱。
所谓得后与气则快然而衰者,曰十一月阴气下衰,而阳气且出,故曰得后与气则快然而衰。
阳气未大,故腹满为胀。阴气向下,一阳引之,故得后便及泄气,快然腹减。
平按:“而衰”,两“而”字《素问》均作“如”。“十一月”《素问》作“十二月”。
少阴所谓腰痛者,曰少阴者肾也,七月万物阳气背伤,故腰痛。
七月秋气始至,故曰少阴。十一月少阴之气大,三月少阴已厥,故少阴至肾七月之时,三阴已起,万物之阳已衰,太阳行腰,太阳既衰,腰痛也。
平按:“七月”《素问》作“十月”;“背伤”作“皆伤”。注“故少阴至肾”,袁刻脱“阴”字。
所谓上气咳,上气喘者,曰阴气在下,阳气在上,诸气浮无所依从,故呕、咳上气喘也。
此肾咳也。阴阳二气不和,各在上下,故诸阳气浮无所依,好为欧、咳、上气喘也。
平按:《素问》“上气咳”作“呕咳”;“诸气浮”作“诸阳气浮”。
所谓邑邑不能久立,坐起则目□□无所见者,万物阴阳不定,未有主也,秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺,故曰目□□无所见也。
七月阴阳气均未有定主,秋气始至,阳气初夺,故邑然怅望,不能久立。又阴阳内各不足,故从坐起,目□无所见也。有本作“露”,但白露即霜之微也。十月已降甚霜,即知有本作十月者,非也。
平按:“邑邑”《素问》作“色色”,新校正云:“色色二字疑误。”“坐”上,《素问》有“久”字;“□□”,作“□□”。注“怅望”,“怅”字袁刻误作“胀”。
所谓少气喜怒者,阳气热不治,阳气不得出,肝气当治而未得也,故喜怒者,名曰前厥。
少阴气用也,则阳气热而不用,故不得出也。肝以主怒,少阴用时,肝气未得有用,
故喜怒也。喜怒之病,名曰前厥者也。
平按:“阳气热不治”,《素问》无“热”字,作“阳气不治”二句;“故喜怒者”作“善怒,善怒者”;“前厥”作“煎厥”。注“肝以主怒”,“肝”字袁刻误作“所”。
所谓恐如人将捕之者,秋气万物未得毕去,阴气少,阳气入,阴阳相薄,故恐。
七月万物少衰,未至枯落,故未得毕去也。始凉未寒,故阴气少也。其时犹热,故阳气入也。然则二气相薄不足,进退莫定,故有恐也。
平按:“阳气入”,原钞脱“入”字,谨依《素问》及本注补入。
所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也。
七月阳衰,胃无多气,故恶闻食气也。
所谓面黑地色者,秋气内夺,故变于色也。
七月三阳已衰,三阴已起,然阳去阴来不已,则阴强阳弱,故夺色而变。
平按:注“而变”,袁刻误作“而起”。
所谓咳则有血者,阳脉伤也,阳气未盛于上,腹满则咳,故血见于鼻也。
七月金主肺也,肺主咳也,不咳则已,咳则伤阳,阳伤血脉,故腹满,见血于鼻中也。
平按:“腹满则咳”《素问》作“而脉满,满则咳”六字。
厥阴所谓□疝、妇人少腹肿者,曰厥阴者辰也,三月阳中之阴也,邪在中,故曰□疝少腹肿。
三月阴气将尽,故曰厥阴。三月为阳,厥阴脉在中,故曰阳中之阴。邪客厥阴之脉,遂为颓疝。颓,谓丈夫少腹寒气成,积阴器之中而痛也。疝,谓寒积气上,入少腹而痛也。病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝也。
平按:“颓”《素问》作“□”。注“上入小腹”,袁刻脱“上”字。
所谓腰脊痛不可以俛仰者,三月一振荣华,而万物一俛而不仰也。
振,动也。三月三阳合动而为春,万物荣华,低枝垂叶,俛而不仰,故邪因客厥阴,腰脊痛,俛不仰也。
所谓钉□肤胀者,曰阴一盛而胀,阴胀不通,故曰颓□。
毒热客于厥阴,故为钉肿。邪客于阴器,遂为□病,小便难也。客于皮肤中,因为肤胀。三月为阳,阴气一在而盛,故阴器肿胀。阴器肿胀不通,故为颓□也。
平按:《素问》“钉”作“□”;“肤”上有“疝”字;“一盛”作“亦盛”;“而胀,阴胀不通”作“而脉胀不通,故曰□疝也”。
所谓甚则嗌干热中者,阴阳相薄而热则干,故曰嗌干也。
甚,谓厥阴邪气盛也。厥阴之脉,侠胃属肝络胆,上入颃颡,故阴阳相薄,热中而嗌干也。
平按:《素问》无“则干”二字。
- 卷第一摄生之一(佚)
- 卷第二摄生之二(卷末缺)
- 顺养
- 六气
- 九气
- 调食
- 寿限
- 卷第三阴阳
- 阴阳大论
- 调阴阳
- 阴阳杂说
- 卷第四(佚)
- 卷第五(卷首缺)
- 人合
- 阴阳合
- 四海合
- 十二水
- 卷第六(卷首缺)
- 脏腑之一
- 五脏命分
- 脏腑应候
- 脏腑气液
- 卷第七(佚)
- 卷第八经脉之一
- 经脉连环
- 经脉病解
- 阳明脉解
- 卷第九经脉之二
- 经脉正别
- 脉行同异
- 经络别异
- 十五络脉
- 经脉皮部
- 卷第十经脉之三
- 督脉
- 带脉
- 阴阳乔脉
- 任脉
- 冲脉
- 阴阳维脉
- 经脉标本
- 经脉根结
- 卷第十一输穴
- 本输
- 变输
- 腑病合输
- 气穴
- 气府
- 骨空
- 卷第十二营卫气
- 营卫气别
- 营卫气行
- 营五十周
- 卫五十周
- 卷第十三身度
- 经筋
- 骨度
- 肠度
- 脉度
- 卷第十四诊候之一
- 四时脉形
- 真脏脉形
- 四时脉诊
- 人迎脉口诊
- 卷第十五诊候之二
- 色脉诊
- 色脉尺诊
- 尺诊
- 尺寸诊
- 五脏脉诊
- 卷第十六诊候之三
- 虚实脉诊
- 杂诊
- 脉论
- 卷第十七证候之一
- 卷第十八(佚)
- 卷第十九设方
- 知古今
- 知要道
- 知方地
- 知形志所宜
- 知祝由
- 知针石
- 知汤药
- 知官能
- 卷第二十(佚)
- 卷第二十一九针之一
- 九针要道
- 九针要解
- 诸原所生
- 九针所象
- 卷第二十二九针之二
- 刺法
- 九针所主
- 三刺
- 三变刺
- 五刺
- 五脏刺
- 五节刺
- 五邪刺
- 九刺
- 十二刺
- 卷第二十三九针之三
- 量缪刺
- 量气刺
- 量顺刺
- 疽痈逆顺刺
- 量络刺
- 杂刺
- 卷第二十四补泻
- 天忌
- 本神论
- 真邪补泻
- 虚实补泻
- 虚实所生
- 卷第二十五伤寒
- 热病决
- 热病说
- 五脏热病
- 五脏痿
- 疟解
- 三疟
- 十二疟
- 卷第二十六寒热
- 寒热厥
- 经脉厥
- 寒热相移
- 厥头痛
- 厥心痛
- 寒热杂说
- 痈疽
- 虫痈
- 寒热瘰疬
- 灸寒热法
- 卷第二十七邪论
- 七邪
- 十二邪
- 邪客
- 邪中
- 邪传
- 卷第二十八风
- 诸风数类
- 诸风状论
- 诸风杂论
- 九宫八风
- 三虚三实
- 八正风候
- 痹论
- 卷第二十九气论
- 三气
- 津液
- 水论
- 胀论
- 风水论
- 咳论
- 卷第三十杂病
- 重身病
- 温暑病
- 四时之变
- 息积病
- 伏梁病
- 热痛
- 脾瘅消渴
- 胆瘅
- 头齿痛
- 颌痛
- 项痛
- 喉痹嗌干
- 目痛
- 耳聋
- 衄血
- 喜怒
- 疹筋
- 血枯
- 热烦
- 身寒
- 肉烁
- 卧息喘逆
- 少气
- 气逆满
- 疗哕
- 腰痛
- 髀疾
- 膝痛
- 痿厥
- 泄
- 如蛊如妲病
- 癫疾
- 惊狂
- 厥逆
- 厥死
- 阳厥
- 风逆
- 风痓
- 酒风
- 经解
- 身度
- 经络虚实
- 禁极虚
- 顺时
- 刺疟节度
- 刺腹满数
- 刺霍乱数
- 刺痫惊数
- 刺腋痈数
- 病解
- 久逆生病
- 六腑生病
- 肠胃生病
- 经输所疗
- 附篇
- 《黄帝内经太素》遗文
- 《校正内经太素杨注》后序
手机扫码阅读