奇病论篇

《疡医大全》 顾世澄 1.24千字

《奇病论》曰∶人有重身,九月而喑,此为何也?(重身,谓身中有身,则怀妊者也。喑,谓不言语也。妊娠九月,足少阴脉养胎。)胞之络脉绝也。(绝,谓脉断绝不流通,而不能言,非天真之气断绝也。)胞络者系于肾,少阴之脉,贯肾系舌本,故不能言。(少阴,肾脉也。气不营养,故舌不能言。)无治也,当十月复。(十月胎去,胞络复通,肾脉上营,故复旧而言也。)无损不足,益有余,以成其疹。(疹,谓久病,反法而治,则胎死不去,遂成久固之疹病。)人有病头痛以数岁不已,此安得之,名为何病?(头痛之病,不当逾月,数年不愈,故怪而问之。)当有所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛,齿亦痛,(脑为髓主,齿是骨余,脑逆犯寒,骨亦寒,故令头痛齿亦痛。)病名曰厥逆。(人先生脑,有脑则有骨髓。齿者,骨之本也。)有病口甘者,病名为何?何以得之?此五气之溢也,名曰脾瘅。(瘅,热也。脾热则四脏同禀,故五脏上溢也。甘因脾热,故曰脾瘅。)夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。(脾热内渗,津液在脾,胃谷化余,精气随溢,口通脾气,故口甘。津液在脾,是脾之湿。)此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。(食肥则腠理密,阳气不得外泄,故肥令人内热。甘者性气和缓而发散逆,故令人中满。然内热则阳气炎上,炎上则欲饮而嗌干,中满则陈气有余,有余则脾气上溢,故曰其气上溢则转为消渴也。)治之以兰,除陈气也。(兰,兰草也。言兰除陈久甘肥不化之气者,以辛能发散也。)有病口苦,取阳陵泉,口苦者病名为何?何以得之?病名曰胆瘅。(亦谓热也。胆汁味苦,故口苦。)夫肝者,中之将也,取决于胆,咽为之使。(肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。肝与胆合,气性相通,故诸谋虑取决于胆。咽胆相应,故咽为使焉。)此人者,数谋虑不决,故胆虚气上溢而口为之苦,治之以胆募俞。(胸腹曰募,背脊曰俞,胆募在乳下二肋外,期门下同身寸之五分。俞在脊第十椎下两旁,相去各同身寸之一寸半。)有癃者,一日数十溲,此不足也。身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也。(是阳气太盛于外,阴气不足,故有余也。)太阴脉细微如发者,此不足也。其病安在?名为何病?(癃,小便不得也。溲,小便也。颈膺如格,言颈与胸膺,如相格拒,不顺应也。人迎躁盛,谓结喉两旁脉动,盛满急数,非常躁速也,胃脉也。太阴脉细缕如发者,谓手大指后同身寸之一寸骨高脉动处脉,则肺脉也。此正手太阴脉气之所流,可以候于五脏也。)病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治,(病癃数溲,身热如炭,颈膺如格,息气逆者,皆手太阴脉当洪大而数,今太阴脉反微细如发者,是病与脉相反也。何以致之?肺气逆陵于胃,上使人迎躁盛,故曰病在太阴,其盛在胃也。以喘息气逆,故云颇亦在肺也。病因气逆,证不相应,故病名曰厥,死不治也。)此所谓得五有余二不足也。所谓五有余者,五病之气有余也。二不足者,亦病气之不足也。今外得五有余,内得二不足,此其身不表不里,亦正死明矣。(外有五余者,一身热如炭,二颈膺如格,三人迎躁盛,四喘息,五气逆也。内二不足者,一病癃日数十溲,二太阴脉微细如发。在表则内有二不足,在里则外得五有余,表里既不足凭,补泻固难为法,故曰此其身不表不里,亦正死明矣。)人生而有病颠疾者,病名曰何?安所得之?(百病皆生于风雨寒暑,阴阳喜怒,然始生未犯邪气,已有颠疾,岂邪气素伤。巅,谓上巅,则头首也。)病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为巅疾也。(精气,谓阳之精气也。言人初生有顶巅之疾者,胎中之病也。在腹之时,母有大惊,气上而不下,精气并居于上,令子发为巅疾。)

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