乳癖第四

（奶脾是附）

《圣惠》∶夫小儿乳癖者，由乳母食饮无常，醉饱过度，便即乳儿，不知KT 节。小儿脾胃虚嫩，不能消化，或乳母偏卧一向，乳儿不能回转，儿亦睡着，乳滞偏于胁下，因兹结聚成块而痛者是也。其候面色青黄，发歇壮热，吐乳多睡，口内生疮，渐渐黄瘦，腹内结块不散，故名乳癖也。

茅先生∶小儿生下，中遍身忽发寒候，遍身黄肿，小便赤黄，体微蒸热。此候本因胎热，又因哭后母爱惜，将奶与吃，不消化，遂为奶积。所治者，先用牛黄膏（方见膈热门中）、天竺黄散（方见实热门中）、调中饮（方见胃气不和门中），三个药与服即愈。如见黄色入睛，眼目视，气喘鱼口，手握拳，恶候不治。

钱乙论∶腹中有癖，不食，但饮乳是也。当渐用白饼子下之。

《婴童宝鉴》∶小儿奶癖者，谓小儿未会吃食，唯饮其乳，其乳拥猛。或其母当烦之次，便乳其子，子饮乳拥结不消，又夹顽涎结成痞块在腹内，或动不动，有时腹痛是也。

《玉诀》小儿奶癖积伤候歌∶

奶脾痞结积因伤，腹胀筋青面色黄，热发有时或渴饮，疳伤脾热口生疮。

此患先解利，后取积，次调胃气无误矣。

又一本云∶先用惺惺丸取，次银白散调气。（二方并见本门。）

《圣惠》治小儿乳癖结实，或有滞恶停积不散，令儿日渐羸瘦，面色痿黄，春夏多发，不欲饮食，京三棱散方

京三棱（微煨，锉） 川大黄（锉碎，微炒） 槟榔 鳖甲（涂醋炙令黄，去裙 ） 赤茯苓（各半两） 枳壳（一分，麸炒微黄，去瓤）

上件药捣，罗为散。每服一钱，以水一小盏煎至五分，去滓，分为二服，日三、四服，逐下恶物为效。

《圣惠》治小儿乳癖，壮热体瘦，宜服朱砂丸方

朱砂（半两，细研，水飞过） 雄黄（细研，一钱半） 寒水石 龙脑（各细研） 腻粉槟榔（末。各一钱）

上件药都研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。三、二岁儿以生姜汤下三丸，日再服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿乳癖，手脚心热，面色青黄，不下乳食，日渐羸瘦。人参丸方

人参（去芦头） 生姜（切，干炒） 桂心 赤茯苓 白术 枳壳（麸炒微黄，去瓤） 木香 当归（锉，微炒） 槟榔 京三棱（微煨，锉） 鳖甲（涂醋炙令黄，去裙 ） 川大黄（锉碎，微炒。各半两）

上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。每一岁儿以粥饮化下三丸，日三服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿乳癖，呕吐，腹胀，寒热，枳壳丸方

枳壳（麸炒微黄，去瓤） 木香 赤茯苓（各半两） 人参（去芦头） 柴胡（去苗。各三分） 桂心（一分） 川大黄（一两，锉碎，微炒）

上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。每服以温水化破三丸服之，日三服。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿乳癖，面色黄悴，食乳微细，日渐羸瘦。鳖甲丸方

鳖甲（涂醋炙令黄，去裙 ） 京三棱（微煨，锉） 槟榔（各半两） 人参（去芦头） 赤茯苓 白术 枳壳（麸炒微黄，去瓤） 木香 当归（锉，微炒） 桂心（各一分） 川大黄（一两，锉碎，微炒）

上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮研下三丸，日再服，以利为度。更量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿乳癖，胁下坚硬，大便难，小便赤。大黄丸方

川大黄（锉碎，微炒） 诃梨勒皮（各半两） 乌梅肉（微炒） 陈橘皮（汤浸，去白瓤，焙） 木香（各一分） 郁李仁（汤浸，去皮，微炒） 川朴硝（各三分） 桔梗（一分，去芦头）

上件药捣，罗为末，炼蜜为丸如绿豆大。一岁儿每服以粥饮研下五丸，晚后再服。更量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿乳癖结块，久不消化，诸药无效。宜服化癖丸方

巴豆霜（半两） 腻粉 朱砂（细研。各一钱） 黄鹰粪（一分） 砂 雄雀粪（各一字）

上件药都研如粉，用糯米饮和丸如黍米粒大。一岁儿每服空心煎皂荚仁汤下二丸，取下恶物为度。

《圣惠》治小儿乳癖不消，心腹胀满。木香丸方

木香 京三棱（微煨，锉） 槟榔 人参（去芦头） 青橘皮（汤浸，去白瓤，焙） 赤茯苓（各一分） 牵牛子（微炒） 草豆蔻（去皮。各半两） 郁李仁（一两，汤浸，去皮，微炒）

上药捣，罗为末，以醋煮面糊为丸如麻子大。每服以粥饮下三丸。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿乳癖，胁下结块不消。腻粉丸方

腻粉（一钱） 雄雀粪（一分，微炒）

上件药都研令匀，以枣瓤和丸如粟米大。以新汲水下一丸，取下粘滞恶物为效。量儿虚实、大小以意加减。

《谭氏殊圣》治奶癖。

诃子（五个，磨去两尖） 密陀僧（三钱） 硫黄 轻粉 白丁香 黑丁香 粉霜 硼砂（各一钱）

上件八味为末。每服半钱，男儿患，用女儿奶汁化服；女儿患，用男儿乳汁化下。

《谭氏殊圣》治月里孩儿奶癖方。

紫河车 人参

上各等分为末。用好醋调，拍成饼子如大钱子大。如左畔有奶脾者，药贴左畔脚心，用绯帛子扎，干后见效。左右一般使药。

《谭氏殊圣》治小儿奶癖方。

白丁香 黑丁香（各十二个） 石燕子 舶上硫黄 寒水石 密陀僧（各三钱） 腻粉（两个）

上件为末。每服一钱，用第二遍米泔水调下，服即取下病来，如末，更一服。

《谭氏殊圣》又方

密陀僧 诃子 丁香 草蔻 木香（等分）

上研，罗为细末，入腻粉少许再研。每服一钱半，米饮下。如不动，来日再服立效。

《谭氏殊圣》又方。

黑丁香（二十个） 舶上硫黄 密陀僧（各半两） 白丁香（五个）

上生用，为细末。如一岁者，只一字，临卧服；如三、两岁者，便服半钱，用奶汁下。

《养生必用》治小儿奶癖，羸瘦危困，胁下硬有形即是。

青礞石（末，半两） 汞粉（半钱） 寒食面（一钱半）

上研令匀，以乳汁和，分为二十饼子，熨斗上以慢火爆干。一饼子分为四处，随饮食化服四分之一，隔日一次服，八服取效。未吃得饮食，化如糊，抿在儿口内。

张涣三棱散 治小儿乳癖结实不瘥方。

京三棱（炮，锉碎） 赤茯苓 当归（洗，焙干） 鳖甲（涂醋炙令黄，去裙 。各一两） 白术枳壳（麸炒，去瓤） 木香（各半两）

上件捣，罗为细散。每服一钱，水一盏，入生姜七片，煎五分，去滓。放温，时时与服。

《婴童宝鉴》治小儿奶癖软银丸方

水银（结成砂子） 白丁香（末） 腻粉（各一钱） 鹰条（末。各一钱匕） 巴豆（二十一个，去膜研，略去油） 续随子（四十九个，去壳）

上件同研匀，枣肉为丸如绿豆大。一岁一丸，温水下。

《玉诀》惺惺丸 治小儿虚积，及实积乳癖方。

阳起石（一分） 黄鹰条（秤二钱） 白丁香 朱砂（各一钱） 轻粉（一钱半） 麝（少许，末之） 砂（一字，醋化） 石燕子（五个，醋淬， 七次）

黄连（七钱） 续随子（一百个，去壳，去油）

上浸蒸饼，丸黍米大。每服三十丸，大小儿加减。炮皂子并葱煎汤，临睡吞下。

《玉诀》银白散 生胃气，取下后宜服此方。

人参 茯苓 甘草（炙） 白术（麦面炒） 白扁豆（去皮） 藿香叶

上各等分，末一钱，紫苏汤调下。

《张氏家传》治小儿奶脾方。

上用芫花一两（醋浸三日，净洗），大黄半两，为末，入蒜一斤研，同药末研烂匀。男左女右，用药涂在乳母手心，熨擦癖上。时闻患人口中，如闻得药气，实时取了，立效。

《董氏家传》治小儿奶癖、脾极效方。

紫河车（二两） 寒食面（三两）

上同为细末。每服一匙许，水调涂足心，病在左涂左；病在右涂右。涂于红帛上缚之良久，其病大便中下去，救人甚多矣。大便尽洗去。

《庄氏家传》治小儿奶脾，疳瘦尽，青皮丸方

上用青皮不计多少，去白，干用，为细末，猪胆丸如绿豆大。每服五丸、七丸任意，汤下，日进三服。

《孔氏家传》治小儿奶脾方。

上用密陀僧不拘多少，研极细。以大蒜自然汁调，稀稠得所，涂于有奶脾处。据其大小周遍，又不可涂之太过。须臾，候儿口中有蒜气息，即是药透。仔细以手揉之，觉奶脾似消及五、六分，即便用温浆水洗去。

切须则度，不可令消尽，恐药毒损气也。如未消，药先干，即别使温水润之。

《王氏手集》治小儿奶癖方。

白芥子 芸苔子（各等分）

上二味为末，水调摊纸上，贴奶癖。又用醋面饼子盖之立效。少顷急去，如不去即成疮。

《赵氏家传》治小儿奶癖，发寒热，肌瘦，可思饮食，渐渐黄瘦，欲成疳气。如圣丸方

大丁香（二十一个） 密陀僧（半两） 粉霜（一字半） 舶上硫黄（二钱半） 砂（一钱） 白丁香（四十个全者）

上为末。每服半钱，冷面汤调下，日一服，正午时见效。三岁以上每服半钱，三岁以下每服一字。

《吉氏家传》治奶癖积热，发疳，水银丸方

水银（结砂，一钱） 砂 白丁香（各半钱） 轻粉 脑子（各少许） 香墨 鹰条 巴豆（醋煮令干） 青黛（罗过） 黄明胶（用蚌粉炒黄色） 百草霜（各一钱）

上末，滴水丸如绿豆大。用薄荷汤下三、五丸，看儿大小加减妙。

长沙医者郑愈传治小儿奶癖方。

上用紫河车不以多少，为末。每用一钱，冷水调贴癖痛硬处。

《庄氏集》俞穴灸法∶乳癖，用粗线两条，各量两乳头中间阔狭，于两乳头上垂下，照令端直方停，对两乳于左右肋上各灸七壮，炷如麦粒大。