脓血相杂痢第八

（重下痢附）

《巢氏病源》小儿赤白滞下候∶小儿体本挟热，忽为寒所折，气血不调，大肠虚者则冷热俱乘之。热搏血渗肠间，其痢则赤。冷搏肠津液凝，则痢白。冷热相交，血滞相杂，肠虚者泄，故为赤白滞下也。

《巢氏病源》小儿重下痢候∶重下痢者，由是赤白滞下痢。而挟热多者，热结肛门，痢不时下而久KT 气，谓之重下痢也。

《圣惠》∶夫小儿脓血痢者，由热毒在脏，血得热则流溢，渗入大肠，与肠间津液相搏，积热蕴结，血化为脓，腹虚则泄，故成脓血痢也。

《葛氏肘后》小儿毒下及赤滞，下如鱼脑。白头翁丸方

白头翁（三分） 黄连（六分，研） 石榴皮（三分，有毒除石榴皮，用犀角屑三分）

上三物以水二升煮取八合，儿生四十日以五合，为三服。大者则加药。

《葛氏肘后》乳母方。

扁豆茎（一升，炙令干，乃切之） 人参（三两）

上以水三升煎取一大升半，去滓取汁，煮粟米粥与乳母食之良。常遍盖覆乳，勿冷，佳。又法∶乳母常食粥，仍欲乳儿，先捻去少许即当，佳。

《葛氏肘后》∶《近效》方疗小儿三岁即患痢，初患脓少血多，四日脓多血少，日夜四十余行，朱子丸方服即效。

生地黄（汁，五小合） 羊肾脂（一小合）

上先温肾脂令暖，分三四服立效。乳母须禁食，并有乳母方在卷内。

《千金》黄柏汤 治小儿夏月伤暴寒，寒折大热，热入胃，下赤白滞如鱼脑，壮热头疼，身热手足烦。此太阳之气外伤于寒，使热气便入胃也，服此方良。若误以利药下之，或以温脾汤下之，则热剧。以利药下之，便数去赤汁如烂肉者；或下之不瘥，后以涩热药断之，下既不取，倍增壮热者，服之既效。或者温病，热盛复遇暴寒折之，热如腹中，下血如鱼脑者，服之良方。

黄柏 黄连 白头翁（一作白蔹） 升麻 当归 牡蛎 石榴皮 黄芩 寄生 甘草（炙。各二分） 犀角 艾叶（各一分）

上十二味 咀，以水三升煮一升二合。百日儿至二百日，一服三合。二百余日至期岁，一服三合半。

《千金》治中结肠丸 断冷滞，下赤白青色如鱼脑，脱肛出，积日腹痛，经时不断者方。

赤石脂（五分） 吴茱萸（三分） 干姜（炮） 附子（炮裂，去皮脐） 当归 浓朴 白术（炮） 木兰皮 白头翁 黄连 黄柏 石榴皮（各二分）

上十二味末之，蜜丸如大豆。二岁儿服五丸，三岁以上服十丸，十岁以上二十丸。暴下者服少许便瘥。积下者尽一剂更合之。

《千金》治小儿赤白滞下方。

薤白（一把） 豉（一升）

上二味，以水三升煮取二升，分三服。

《千金》又方

柏叶 麻子（末。各一升）

上二味以水五升煮取三沸。百日儿每服三合。

《千金》又方

上捣石榴汁服之。

《千金》又方

乱发（灰） 鹿角（灰。等分）

上二味，三岁儿以水和服三钱匕，日三。

《千金》又方

上用牛角 灰水和服三方寸匕。

《千金》又方

上用烧蜂房灰水和服之。

《千金》治小儿赤白痢方

生地黄汁 白 荷根汁（各五合）

上二味微火上煎一沸服之。

《千金》又方

上单服生地黄汁一合。

《千金》又方

上用五月五日虾蟆灰饮服半钱匕。

《圣惠》治小儿脓血痢如鱼脑，腹痛。吴蓝散方

吴蓝 川升麻 赤芍药 龙骨（各一两） 栀子仁（半两）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，水一小盏，入豉三、七粒，煎至五分，去滓，不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿脓血痢如鱼脑，困重。樗根皮散方

臭樗根皮（一分，锉，炒微黄） 枳壳（麸炒微黄，去瓤） 黄连（去须，微炒） 芜荑（微炒） 赤芍药（各半两）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏入豉三十粒，葱白一茎，煎至六分，去滓，不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿脓血痢，每日三、二十行。立效方

枣（四颗，肥干者） 栀子仁（四枚） 干姜（一分）

上件药同烧为灰，细研为散。每服以粥饮调下半钱，日三、四服。量儿大小临时加减。

《圣惠》治小儿脓血痢，多时不瘥，腹痛羸瘦，不欲饮食。人参散方

人参（去芦头） 当归（锉，微炒） 地榆（微炙，锉） 阿胶（捣碎，炒令黄燥） 黄连（去须，微炒） 子芩黄柏（微炙，锉） 赤芍药 芜荑（微炒） 浓朴（去粗皮，涂生姜汁炙令香熟。各半两）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏入薤白一茎、豉五十粒，煎至五分去滓，不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿脓血痢不瘥，渐加瘦弱。鸡屎矾丸方

鸡屎矾（烧灰） 龙骨 阿胶（捣碎，炒令黄燥） 黄连（去须，微炒。各一两） 胡粉（一分，炒微黄）

上件药捣，罗为末，煎酽醋为膏，和丸如绿豆大。每服以温浆水下七丸，日三、四服。量儿大小以意加减。

太医局灵砂丹 治腑脏怯弱，内有积滞，脐腹撮痛，下痢脓血，日夜无度，里急后重，肠鸣腹胀，米谷不化，少气困倦，不思饮食，或发寒热，渐向羸瘦方。

信州砒霜 硝石（与砒，处细研，入瓷罐子内用锻石盖口，以炭烧半日，取出火毒） 粉霜 腻粉（各半两。研）

枯矾 黄丹（各一两半。研） 朱砂（飞，研，一两） 桂府 滑石 乳香（研。各一分）

上件药研细为末，用蒸饼二两四钱和为丸，如梧桐子大。每服五丸，温粟米饮下。未愈，加丸数再服。小儿可服一丸至两丸。随儿大小，临时增减服之。

《养生必用》治热痢下重，脓血疼痛，腹中痛不可忍。老人、产妇、虚劳人、小儿并宜服黄连阿胶丸方。

黄连（去须，一两半） 白茯苓 白芍 阿胶（杵碎，慢火炒如珠子白色，别杵为细末。以上各半两）

上三物为细末，斟酌米醋多少，熬胶得所，和匀，入臼杵万下，众手丸如绿豆大。每服自二十丸为始，止于五十丸。食前温米饮下，日二、三，以知为度。未知加药更丸一等如黄米大，与小儿服。

《婴孺》治肠 水脓血白石脂散方

白石脂（二分，烧赤） 桂心（一分）

上为末，百日儿方三分匕，着乳头哺。

《婴孺》治肠 下脓血燔发散方

白石脂（一分） 发（烧） 甘草（炙。各二分）

上为末，米汁和二刀圭，日二服。

《婴孺》治少小痢不止，或赤白滞下。结肠丸方

当归 干姜（各三两） 乌头（半两） 女萎 黄连 桂心 鸡骨 云实 附子（炮。各二两）

上为末，蜜丸如小豆大。一岁儿二丸，先食服，日再。禁不得热者，少饮冷水。

《婴孺》治小儿诸注下，及脓血寒热不绝。蜡蜜丸方

盐豉（八十粒，炒香） 巴豆（十四粒，去皮心、膜，出油） 大豆（一鸡子大，炒） 黄连（三方寸） 芫花（一方寸） 硝石（一方寸） 白蜡（一鸡子黄大）

上为末，研合，炼蜡丸之。四十日儿，服黍大一丸。一百日儿，二丸。二百日，麻子大二丸。一岁，胡豆大一丸，日进一服。肠中病下，日中药力尽，至暮不止者，复服一丸。夜半病下，鸡鸣药力尽不止者，明早复服一丸。谓下赤白也，极者不过三服。大人下病，如大豆三丸。

张涣建胃丹 治泄利兼脓血，日渐羸瘦方。

黄连（一两，去须，微炒） 白矾（一分，枯，令汁尽） 乌梅肉（炒） 龙骨 白石脂 神曲（炒） 干姜（各半两）

上件捣，罗为细末，醋煮面糊和丸黍米大。每服十粒，米饮下。量儿大小加减。

张涣治冷热相交，赤白相杂脓血。青橘丹方

青橘皮（汤浸去白，焙） 当归（汤洗，焙） 黄连 干姜（各一两） 浓朴（生姜制） 肉豆蔻（各半两）

上件捣，罗为细末，白面和丸如黍米大。每服十粒，米饮下，食前。

《王氏手集》赤石脂丸 治冷热不调，痢下脓血频数无度，肠胃虚弱，烦渴多睡，腹痛后重，身体壮热，不思乳食方。

赤石脂 干姜

上等分为细末，面糊为丸绿豆大。每服十丸、十五丸，米饮下，食前。

《王氏手集》诃梨勒丸 治冷热相搏，时发腹痛，下痢青黄，乳食不化，腹胁胀满，及下痢脓血方。

诃梨勒（去核，一分） 青皮 姜黄（各一钱）

上为细末，面糊为丸绿豆大。每服十丸，温米饮下。量儿大小加减。

长沙医者王兑传通神丸 治小儿、大人痢疾，下脓血，里急腰重，脐腹疼痛方。

没药 五灵脂 乳香（各研细，炒。一钱） 巴豆（七粒，去皮，心膜，压出油）

上四味同研令细匀，滴水为丸如粟米大。每服一粒，生木瓜研水下，不拘时候。

《千金》灸法∶小肠泄痢脓血，灸魂舍一百壮。小儿减之。穴在侠脐两边相去各一寸（《翼》云∶相去一寸）。