丁奚第九

《巢氏病源》小儿大腹丁奚候∶小儿丁奚病者，由哺食过度，而脾胃尚弱不能磨消故也。哺食不消则水谷之精减损，无以荣其气血，致肌肉消瘠。其病腹大颈小，黄瘦是也。若久不瘥则变成谷症。伤饱名哺露病，一名丁奚。三种大体相似，轻重立名也。

《五关贯珍珠囊》∶小儿丁奚，谓之鼓槌、鹤膝候。凡小儿或因吐而泻久不瘥，或病退不能行，膝大、肠红，号曰丁奚。七岁以下号鼓槌风，十五以下名鹤膝风。盖此并是风冷伤于肾所致，肾主骨故也。

《庄氏家传》疳肚、丁奚辨证云∶小儿腹大如有青筋见，即曰疳肚也，如无青筋乃名丁奚。是因过饱伤食而得之。

《婴童宝鉴》小儿丁奚歌∶

腹高颈细体痿蕤，精彩全无只爱啼，久病谷症脾胃裹，小儿如此号丁奚。

《葛氏肘后》若患疳气，大腹瘦弱方。

上捣生薤根，以猪脂煎，稍稍服之。

葛氏又方

上用熟炙鼠肉，若伏翼肉哺之。《本草》亦治哺露。

《葛氏肘后》∶小儿丁奚、 癖、黄瘦、发脱等病方。

代赭（研） 大黄 朱砂（研。各四分） 龟甲（炙，三分） 芍药 青木香 杏仁（去皮，熬，别研） 巴豆（去心、皮，别研，熬） 知母（各二分）

上捣、筛，蜜丸。百日儿服如胡豆大；二百日儿服如小豆大；三百日儿如大豆；四百日儿如梧桐子。每服微下为限。大效。

《千金》仙人玉壶丸 治小儿羸瘦、丁奚，不能食，食不能化方。

雄黄 藜芦 丹砂 石（一方用矾石） 巴豆（去皮、膜。各二两。《万全方》止用各一两） 八角附子（炮裂、去皮脐二两。《万全方》却用三两）

上六味先捣巴豆三千杵，次用 石又捣三千杵，次内藜芦三千杵，次内附子三千杵，次内雄黄三千杵，次内丹砂三千杵，内蜜又捣万杵佳。若不用丹砂者，内真珠四两。每内药辄治五百杵，内少蜜恐药飞扬。治药用王相吉日良时，童子斋戒为良。天晴明日无云雾，白昼药成，密器中封之，勿泄气，着清洁处。小儿百病，惊痫痞塞及有热，百日、半岁者以一丸如黍米，小儿乳头与服之。一岁以上如麻子一丸，日三，以饮服。小儿大腹及中热恶毒，食物不化，结成积聚，服一丸。小儿寒热头痛，身热及吐 ，服一丸如麻子大。小儿羸瘦，丁奚，不能食，食不化，浆水服二丸，日三。又苦酒和如梧子，敷腹上良。

《圣惠》治小儿丁奚，骨中微热，腹内不调，食不为肌肤或苦寒热，腹大。鸡骨丸方

雄鸡骨（一具，炙令黄） 赤芍药（半两） 赤茯苓（半两。《婴孺》用一两） 石膏（细研，水飞过） 川大黄（锉碎，微炒） 紫菀（洗去苗土。各半两。《婴孺》各用五分） 陈橘皮（半两，汤浸、去白瓤。《婴孺》用三分） 白矾（烧灰） 细辛（洗去苗土） 附子（炮裂，去皮脐。各半两） 黄芩 甜葶苈（隔纸炒令香。各三分） 桂心（三分。《婴孺》用二分）

上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下五丸，日三服。更量儿大小以意加减。（《婴孺》方同，但分两殊。仍云《康氏方》。）

《圣惠》治小儿丁奚、 癖，黄瘦发脱。代赭丸方

代赭（细研） 川大黄（锉碎，微炒） 朱砂（细研，水飞过。各半两） 鳖甲（半两，涂醋炙令黄，去裙。《婴孺》用三钱三字） 巴豆霜（半分，《婴孺》用一分） 赤芍药 木香 知母 杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄。各一分）

上件药捣，罗为末，都研令匀，炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下二丸。更量儿大小加减服之。日一、二服，以溏利为度。（《婴孺》方同，专治 癖。）

《圣惠》治小儿丁奚，虽食不生肌肉，腹大，食不消化。宜服赤芍药丸方

赤芍药 川大黄（锉碎，微炒） 鳖甲（涂醋炙令黄，去裙 。各三分） 桂心 赤茯苓 柴胡（去苗。各半两）

上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如麻子大。每服煎蜜汤下五丸，日三服。

《圣惠》治小儿丁奚肚大，青脉起，不生脂肉，四肢干瘦，头大发黄。麝香丸方

麝香（细研） 肉豆蔻（去壳） 干蟾（涂醋炙令黄） 夜明砂 地龙（并微炒。各一分） 朱砂（细研，水飞过） 五灵脂（各半两） 白矾（灰。一分） 蜣螂（三枚，去翅、足，炙令熟）

上件药捣，罗为末，都研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。每日空心以温水下五丸，晚再服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿丁奚，腹胀，干瘦，毛发焦黄。宜服二圣丸方

大虾蟆（一枚。端午日收，眼赤者佳） 臭黄（二两。为末）

上净取却虾蟆肠肚，然后满腹着臭黄末，以纸裹上以泥封，令干，更泥，如此可三遍。待泥干，即于大火中烧令烟尽，捣、罗为末，用粟米饮和丸如粟米大。儿一岁以粥饮下一丸。服药后以生、熟水浴儿，拭干，以青衣覆之令睡，良久有虫出即效。

《圣惠》治小儿丁奚肚大，四肢瘦弱。野鼠丸方

野鼠（一枚。去皮、脏，炙令焦） 干姜（炮裂，锉） 浓朴（去皮，涂姜汁，炙令香熟用之） 桂心 甘草（炙赤，锉。各一分）

上件药捣，罗为末，以枣肉和丸如绿豆大。三岁儿每服用生姜汤下七丸，日三服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿丁奚腹胀，头大颈细，手脚心热，唯吃冷水。此是脉藏内疳。大黄丸方

川大黄（一分。锉碎，微炒） 蛇蜕皮（二条。烧灰） 蝉壳（三七枚） 巴豆霜（一字） 铅霜（半钱，细研） 干虾蟆（一枚。涂酥炙黄） 皮巾子（灰，有孔子处取半钱）

上件药捣，罗为末，都研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每服空心以浆水粥饮下三丸，后以桃、柳汤洗，拭干。以青衣盖，良久有虫出为妙。量儿大小以意加减服之。

《婴孺》治小儿羸瘦，不生肌，食饮不多，腹大，面目痿黄，不长。主百病。鳖甲丸方

鳖甲（炙） 桂心（各三分） 大黄（五分） 人参 前胡 茯苓 干地黄 芍药 干姜（各二分） 黄芩（一分半） 虫（十枚。炙）

上为末，蜜丸小豆大。三丸，日进三服。量与之佳。

《婴孺》芍药丸 治小儿百病，有寒热，大腹，食不消化，不生肌肉，痿痹方。

芍药 茯苓 大黄（各五分） 柴胡（四分） 鳖甲（三分，炙） 桂心（二分） 人参（一分，一方二分）

上为末，蜜丸。三岁以下服三小豆大，不知加之；七、八岁三桐子大，不知加之。若腹坚大者，加鳖甲一分；渴者，加栝蒌二分。病甚者服二十日效。已试大良。一方有杏仁二两，人参三分。

《婴孺》治新生少小儿客忤所中，惊痫发热，哺乳不消，中风反掣，口吐舌，卒疰逢忤，面青，目上摇，腹满丁奚，羸瘦颈交，三岁不能行。麝香紫双丸方

麝香 黄连 丹砂 乌贼鱼骨 桂心（各一两） 雄黄 附子（炮，去皮脐） 牛黄（各二两） 特生 石（半两。烧） 赤足蜈蚣（一条。炙） 巴豆（六十粒。去皮、心，入绢袋子，内灰，煮半日）

上为末，蜜和，杵三千下， 合密收，勿令燥泄。儿生十日、二十日、三十日服二黍大；四十日至百日服二麻子大；一岁、三岁以意增之，大其丸子。儿虽小而宿实甚者，当加丸子，不必根据此例也。巴豆别研入药内。

《婴孺》治小儿不生肌肉，丁奚大腹，食不消。芍药丸方

芍药 大黄（各一两） 桂心（二两） 茯苓 柴胡（各四两）

上为末，蜜和杵熟。一岁，大豆许二丸，不知稍加之，食后服。炼蜜须三、五沸用。

《婴孺》治小儿伤食，失衣当风，温冷水浴，苦腹大丁奚，时利，寒热如疟，不欲饮食，不生肌及消羸不欲动摇方。

人参 麦门冬（去心） 大黄 黄 苦参（炒） 芎 石（ ） 甘草（炙。各三分） 半夏（洗） 远志（去心） 黄芩（各二分） 硝石（四分）

上为末，蜜丸黑豆大。先食服三丸，四岁桐子大三丸，量与之。

《婴孺》治腹中有热满，不思饮食；及大小便不利，若苦腹痛，癖便脓血、下重，丁奚大腹痛，脱肛，胁下有痞方。

野狼毒（二分） 附子（一个，炮） 川椒（汁） 巴豆（去皮。各四分）

上为末，以饴丸茱萸大。茶饮下一丸，天明及日一再服一丸，数服消痞下食，日进三服。

《婴孺》治小儿坚痞，面黄羸瘦，丁奚，不欲食，食不生肌肤，心中 烦闷，发时时寒热，五脏虚胀，腹中痛，常若下痢。八痞丸方

蜀漆（七分） 细辛（四分） 龙胆（五分） 干姜（二分） 附子（四分。炮） 牡丹虻虫（疑是 虫非虻虫） 头（酒浸，炙黄） 曾青（无曾青，空青代之） 桂心（各三分）

上为末，蜜丸桐子大。饮下二丸，日进三服，以知为度。忌猪、鱼、生菜等物。

张涣大麝香丹方 治小儿羸瘦，腹大见青筋及丁奚等病方。

麝香 粉霜（各研） 朱砂（细研，水飞） 白矾（灰。各半两） 五灵脂 肉豆蔻仁 干蟾（涂酥炙。各一两） 干地龙（一分，炒） 夜明砂（半两） 干蜣螂（七枚。去翅，炙黄熟）

上件捣，罗为末，与朱砂等同研匀细，炼蜜和丸黍米大。每服三粒至五粒，温水下。量儿大小加减服之。

《庄氏家传》治小儿疳气，腹大，气急，不思饮食。塌气丸方

青橘皮（不拘多少，用汤浸开） 巴豆（每青橘皮一个，用巴豆一个，使麻线系合，热麸中炒熟，去巴豆不用）

上捣，罗为末，面糊为丸如绿豆大。三岁以上每服五丸或七丸，米饮下，不计时候。