吐血第一

《巢氏病源》小儿吐血候∶小儿吐血者，是有热气盛而血虚，热乘于血，血性得热则流散妄行，气逆即血随气上，故令吐血也。

钱乙论补下不同云∶段斋郎子四岁，病嗽，身热，吐痰数日而咯血。医以桔梗汤及防己丸治之不愈，其涎上攻，吐喘不止，请钱氏，下褊银丸一大服（方见痰涎门中），复以补肺散、补脾散治之（方见胃气不和门中）。今段氏咯血肺虚，何以下之？曰∶肺虽咯血，有热故也。久即虚痿，今涎上潮而吐，当下其涎，若使不吐涎为甚便也。盖吐涎能虚，又生惊也。痰实上攻，亦使发搐，故根据法只宜先下痰，后补脾肺，必涎止而吐愈。若先补其肺为逆，先下其痰为顺，先下后补为良也。

《婴童宝鉴》小儿吐血歌∶

血为荣兮气为卫，二气相随无住滞。忽然血动气来冲，便是妄行忘本位。血随气上奔心来，吐出如屠争忍视。便须服药好看承，解热且令根据次第。

《千金》治小儿吐血方。

上用烧蛇蜕皮末，以乳服之。并治重舌。

《千金》又方

上取油三分，酒一分，和之。分再服。

《简要济众》治小儿吐血不止方。

上蒲黄细研。每服半钱，用生地黄汁调下。量儿大小加减进之。

《简要济众》治小儿吐血不止方。

上用黄连一两，去须，捣为散。每服一钱，水七分，入豉二十粒，同煎至五分，去滓，温服。量儿大小加减进之。

《圣惠》治小儿四、五岁以上非时吐血，犀角散方

犀角（屑） 栀子仁 生熟地黄 子芩 紫参 刺蓟（各一分）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候，温服。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿吐血不止，蒲黄散方

蒲黄 乱发（灰。各一分） 伏龙肝（半两）

上件药，同研令匀细。不计时候，暖生地黄汁调下半钱。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿吐血，心躁烦闷。茜根散方

茜根（半两） 犀角（屑） 川升麻 川大黄（锉，微炒） 黄芩 甘草（炙微赤，锉。以上各一分）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入黑豆三十粒，淡竹茹半分，煎至六分，去滓，不计时候。

量儿大小，以意加减温服。

《圣惠》又方

刺蓟（自然汁不限多少）

上件药取汁一合，暖令温。不计时候，调下元明粉半钱，量儿大小以意加减。

《圣惠》又方

上取生地黄汁一合，暖令温。调下面尘半钱，不计时候，量儿大小，以意加减温服。

《圣惠》又方

上以乱发烧灰，细研。每服以温水调下一字。张锐《鸡峰方》以米饮调下。

《婴孺》治少小咳唾中有血，款冬汤方

款冬花 干姜 阿胶（炙。各二两） 吴茱萸（一升） 桂心（五寸） 艾（鸡子大） 鲤鱼（一条，长一尺二寸）

上研细，酒和置鱼肚中，铜器中蒸熟，取汁。大人服一升，小儿一合，以意裁之。

《婴孺》治少小咳逆，甚者血出鼻衄。豚肺散方

上以豚肺，好酒浸一宿，平旦取，炙干为末。一服一撮饮下。

《婴孺》治小儿热病，鼻衄或唾血。升麻汤方

升麻（八分） 淡竹青皮 羚羊角（各五分） 生地黄（七分） 甘草（四分） 芍药（六分）

上以水三升煮一升。一岁儿为三服。

《婴孺》治小儿汁出如浆，衄血、吐血、小便出血，垂死者方。

都梁香 干地（各二两） 紫菀 桂心 人参 青竹叶 苁蓉（各一两）

上为末。酒服方寸匕，日进三服，夜一服，可至二匕。

张涣治小儿内有邪热，血流散妄行，若气逆即血随气上，或口中吐血，鼻中衄血。紫参散方

紫参 生干地黄 山栀子（各一两） 刺蓟 乱发（各烧灰，一分）

以上捣罗为细末，次用∶蒲黄 伏龙肝（各细研。一分）

上件都拌匀。每服半钱至一钱，煎竹茹汤调下。

张锐《鸡峰方》治吐血。

上用伏龙肝末。每服二钱，水一盏，同煎至六分，去滓，温服，不以时。

张锐《鸡峰方》治吐血衄血。

上用白茅花，每服秤一钱，水一盏，同煎至六分，去滓，温服，不以时。

张锐《鸡峰》又方

上用新绵烧灰，研细。每服一钱，旋入少粗香，温酒调下，米饮亦可。

《王氏手集》青金散 治肺嗽，喘息有音及热搏上焦，血溢妄行，咳唾血出，咽嗌疼痛，烦渴、呕吐，寒热休歇，减食羸瘦方。

白芨 青黛（研。各半两）

上同研匀。每服半钱或一钱，糯米饮调下。