蛔虫第二

《巢氏病源》小儿蛔虫候∶蛔虫者，九虫内之一虫也。长一尺，亦有长五、六寸者。或因腑脏虚弱而动，或因食甘肥而动。其动则腹中痛，发作肿聚，行来上下，痛有休止。亦攻心痛，口喜吐涎及清水，贯伤心者则死。诊其脉，腹中痛，其脉法当沉若弦，今反脉洪而大，则是蛔也。

《婴童宝鉴》∶小儿蛔痛，为未五岁时食鸡肉而变为虫，虫咬心而痛也。来去不定，故发歇也。

《石壁经》三十六种内蛔虫咬心痛候歌∶

只为从前吃食粗，虫生脾内瘦肌肤。爱甜怕苦（《凤髓经》云怕食）多生痛，痛便高声病不除。形容但看人中上，从鼻并唇口亦乌。干漆去虫兼定痛，蛔虫尽取痛皆无。

此因脾热，食物太粗，是以物在脾内停，久不能化，感人血气而化作虫。其有数种形类不一∶有如马尾者，有如钗条者，有如瓜子者。治当调气血，去积毒，生肌肉也；次当去其虫，定痛，行经脉，安五脏。

《凤髓经》歌括一同。有注云∶宜与使君子散取虫。（方见本门。《吉氏家传》方同。）

《小儿形证论》四十八候∶蛔虫咬心痛候歌一同。后云∶此候与正蛔虫候、吊病、盘肠、脾气病四候皆相切磋，只人中黑色便是蛔候。先调气正后取下虫。又调气用调胃散（方见积热门中），取虫用蛔疳散（方见本门）。

《颅囟经》治孩子蛔虫咬心痛，面伏地卧，口吐清痰涎方。

槟榔 苦楝根 鹤虱（炒。各半两，为末）

上空心，热茶下一钱，以意加减。忌粘食。

《颅囟经》治孩子或渴，此是蛔虫渴，宜服杏仁丸方

杏仁（去皮尖） 腻粉（各一分）

上为末，每用唾丸，空心，米饮、茶任下二丸。

《千金》治小儿蛔虫方。

上用楝术削上苍皮，以水煮取汁饮之。量大小多少，为此有小毒。

《千金》治小儿羸瘦，有蛔虫方。

上用 芦二两，以水一升，米二合，煮取米熟，去滓与服之。

《千金》又方

上用 蓄三两，水一升，煮取四合，分服之。捣汁服亦佳。

《千金》又方

东引吴茱萸根白皮（四两） 桃白皮（三两）

上二味 咀，以酒一升二合，渍之一宿。渐与服，取瘥。

《千金》又方

上取猪膏服之。（一云∶治蛲虫。）

《千金》又方

上捣槐子，内下部中，瘥为度。（一云∶治蛲虫。）

《千金》又方

上用楝实一枚内孔中。（一云∶治蛲虫。）

《千金》蘼芜丸 治少小有蛔虫结在腹中，数发腹痛，微下白汁，吐闷寒热，饮食不生肌肉，痿黄，四肢不相胜方。

蘼芜 贯众 雷丸 山茱萸 天门冬 野狼牙（各八分） 芦 甘菊花（各四分）

上八味末之，蜜丸如大豆。三岁饮服五丸，五岁以上以意渐加至十丸。加 芦六分，名 芦丸，治老小及妇人等万病。腹内冷热不通，急满痛，胸膈坚满，手足烦热，上气不得饮食，身体气肿，腰脚不遂，腹内状举如水鸡鸣，妇人月经不调，无所不治。

《千金翼》治小儿羸瘦，有蛔虫方。

芦（五两） 黍米泔（二升）

上切，以内泔中，以水三升五合，煮取二升。五岁儿服五合，日三服。儿大者服一升。

《千金翼》治蛔虫方。

上用荚 煮枝汁，和作粥甚美，以饲小儿，杀蛔虫。

《外台》∶《千金》疗小儿蛔虫方。

上用大麻子研取汁，与服之。

《外台》∶《千金》又方

上用石榴根一把，水五升，煮一升，分二服。

姚和众治孩儿蛔虫方。

上用葶苈子一分，生为末、以水三合煎。取一合，一日服尽。

《兵部手集》治小儿蛔虫啮心腹痛方。

上用鹤虱细研，以肥猪肉汁下。五岁一服二分，虫出便止。余药以意增减。

陶隐居治小儿蛔虫方。

上用薏苡仁取根煮汁糜食之，甚香而去蛔虫，大效。

《图经》治蛔虫方。

上用鼹鼠肉，小儿炙食之，杀蛔虫。

《图经》治小儿疳蛔方。

上用鸬 屎，紫色如花。南人用治小儿疳蛔。干碾为末，炙猪肉点与啖。有奇功。

《图经》治小儿疳蛔咬心，心腹胀满，黄瘦，亦下寸白虫方。

上用醋林子单捣为末，酒调一钱匕，服之甚效。（出邛州山野林沟中，其木高硕，余枝条繁茂。三月间花色白，四出。

九月、十月结子累累，数十枚成朵，生青熟赤，略类樱桃，而蒂短，味酸。土人多以盐醋收为果子。）

《圣惠》治小儿蛔虫攒心，合眼扑手，心闷。贯众散方

贯众 狗脊 野狼牙草 萆 （锉。各一两）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿多吐蛔虫。鹤虱散方

鹤虱 川大黄（锉碎，微炒。各一分） 川朴硝（半两）

上药捣，粗罗为散。都以水一大盏，煎至七分，去滓。三岁儿温服半合，日三服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿蛔虫咬心疼痛。槟榔散方

槟榔 酸石榴根（各三分） 野狼牙草 赤芍药 川朴硝（各半两）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿蛔虫发作，心痛多吐。青葙子散方

青葙子 苦参（锉） 黄连（去须） 竹 野狼牙草（各三分） 雄黄（半两，细研） 雷丸 桃仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄。各一两）

上件药捣，细罗为散。一、二岁儿不计时，以稀粥饮调下半钱。儿稍大，以意加之。若下部痒，绵裹少许内之，日二度。如不痒，即勿用。《婴孺》方同名苦参散。

《圣惠》治小儿蛔虫咬心痛。生干地黄散方

生干地黄 鹤虱 酸石榴根（锉） 槟榔（各半两） 苦楝根（一分，锉）

上件药捣，细罗为散。三、四岁儿空心，以热茶调下半钱。午后再服，取虫下为度。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿腹藏有蛔虫。苦楝根散方

苦楝根 鹤虱 薏苡根（锉） 槟榔 牵牛子（微炒。各一两） 糯米（一分，微炒）

上件药捣，细罗为散。三岁儿每服以粥饮调下半钱，日三服。看儿大小临时加减。

《圣惠》治小儿蛔虫咬心痛。桃仁散方

桃仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒） 木香 狗脊 白芜荑 野狼牙草 苦楝根皮（锉） 鹤虱 槟榔（各半两）

上件药捣，细罗为散。三岁儿每服煎苦楝根汤调下半钱，日三、四服。量儿大小临时加减。

《圣惠》治小儿腹内有蛔虫，时时 痛。胡粉丸方

胡粉（三分） 猪胆（三枚） 麝香 牛黄（各一分）

上件药都研为末，用胆汁浸，蒸饼和丸如绿豆大。五岁儿每服以温水下七丸。看儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿蛔虫咬心， 痛，四肢逆冷，干呕不吐，面色青，宜服化虫干漆丸方

干漆（二钱） 胆子矾（一钱）

上件药捣，罗为末，用葱白汤煮面糊和丸如麻子大。二、三岁儿以石榴皮汤下二丸，日三服。三、四岁儿三丸。《万全方》同，但二物等分。

《圣惠》又方

胡粉（一分） 腻粉（半两）

上件药细研令匀。五岁每服以粥饮调下半钱。量儿大小以意加减。若用羊子肝一具，煮熟细切，以药末拌和与儿食之更佳。

《圣惠》治小儿蛔虫动作，多吐清水。芜荑仁散方

芜荑仁（三分） 野狼牙草（半两） 白蔹（一分）

上件药捣，细罗为散。每服空腹，以温酒调下半钱。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿蛔虫咬心痛，或吐清水。麝香散方

麝香（一钱，研入） 萆 苦楝根（各一两，锉）

上件药捣，细罗为散。以 猪胆三枚，取汁和令匀。曝干后，却研为末。每服以芜荑汤调下半钱。看儿大小以意增减。

《圣惠》治小儿蛔虫攻脏腑 痛，下虫槟榔散方

槟榔 苦楝根皮（锉） 东引石榴根皮（锉，各半两） 麝香（一钱，细研）

上件药捣，细罗为散，入研了药令匀。五岁儿每服以热茶调下半钱。量儿大小以意加减。

《圣惠》又方

醋 石榴根（半两，入土五寸，东引者） 槟榔（一枚）

上件药切碎，以水一大盏，煎取七分，去滓。入粟米半合煮稀粥，空心与食，虫下快利，立瘥。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿蛔虫咬心痛神效方。

上用干漆一两捣碎，炒令烟出，细罗为散。每服以新汲水一合，生油一橡斗子，空心调下一字。不过三服，当取下虫即瘥。

《圣惠》又方

上用薏苡根二两去土，锉。以水一大盏，煎取半盏，去滓。一、二岁儿每服一合，三、四岁至五、六岁儿二合，空心服之。随儿大小以意加减。

《圣惠》又方

上用楝树根白皮半两，细锉。以水一中盏，煎至五分，去滓，为二服。

《婴孺》治小儿蛔虫方。

巴豆（一个，去皮心，炒烟尽） 桃仁（二个）

上杵丸之。先宿不食，以黍米泔浓汁半升下一丸，大人服尽，五岁儿服其半，小儿减药及泔汁。泔汁冷冻饮料，热即发。

张涣木香桃仁丹方 治蛔虫攻心，痛不可忍。

木香 桃仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒香熟） 黑狗脊 鹤虱（拣净。各一两） 槟榔（一分） 苦楝根皮（半两）

上件捣，罗为细末。 猪胆汁和丸黍米大。每服十粒，点麝香汤下，不拘时候。

《万全》又方

鹤虱 使君子（各一两）

上为末。每服煎肥猪肉汁调下半钱，其虫便出。

《玉诀》葱汤丸 下蛔虫诸积方。

水银 白扁豆 巴豆霜 白附子

上各等分末，面糊丸如此○大。五丸，煨，姜葱汤吞下。

《三十六种》治蛔虫咬心痛干漆丸方

干漆 青黛 轻粉 甘遂（各等分）

上为末，面糊为丸绿豆大。每服五丸，薄荷汤调下。

《四十八候》蛔疳散方

使君子（一分） 槟榔（一个） 轻粉（一字） 定粉（一钱） 茴香 黄丹 苦楝根（末，炒。各半钱）

上为末，每服一钱或二钱。临卧时煎肉汁汤调下。须进三、二服，虫下再调气。

《赵氏家传》∶凡小儿因热着后吐逆不止，或躁渴，饮水无度，入口即吐，至四、五日不止。虽吐逆稍定，或发惊痫，或有用手向口探取之状，此盖蛔虫攻心所致。俗医不晓此，只取止吐、治惊药治之，必不验。又蛔虫三两日向上攻心，吐逆不止。五、七日皆垂头向下，故令小儿疾病无处可晓，皆蛔所作也。据此形证，当须用安蛔药治之。未验仍取蛔药，无不愈者。小儿或患伤寒不能得汗，亦由此虫所攻，仲景所谓蛔厥者是也。凡有蛔者，眼多有赤脉。京师徐助教方安蛔寸金散

干漆（一两半，炒烟尽，为细末） 雄黄（半两，研）

上同研匀，以新汲水及油一两滴，调下一钱。若未验，服取蛔虫药。

《吉氏家传》使君子散 取小儿蛔虫方。

上用使君子不计多少，火上炒干为细末。每服半钱，大者一钱，五更空心饭饮下。

长沙医者丁时发传治小儿蛔虫 刺，心腹疼痛方。

上用石榴皮一两，以水一大盏，煎四分，去滓，分作二服。

长沙医者丁时发传治蛔疳方∶孩儿蛔咬痛攒心，忽发来时面带青，唇黑儿如灰土色，使君四味可通灵。

使君子散

使君子（七个） 轻粉 芜荑 鹤虱（各半钱）

上件为末，每服半钱，五更米饮调下。

长沙医者郑愈传治小儿蛔虫攻腹痛，无时呕逆涎沫。取虫散方

使君子肉 东引石榴根皮 鹤虱（各二钱） 轻粉（半钱）

上为末。每服一钱或半钱，煮鸡肉汁下。五更早两服。