疳积第五

茅先生∶有小儿中疳积候。面带青黄色，身瘦肚膨胀，头发立，浑身或热，肚中微痛。此因疳盛而传此候。

所治者先用匀气散（方见胃气不和门中）、醒脾散（方见慢脾风门中）调理一日，后下青金丹取下疳积（方见积聚门中），再下匀气醒脾散补，常服保童丸（方见一切门中）即愈。

《玉诀》疳气腹胀潮热候∶先与调胃气，后与取虚积药，次服疳药也。

《玉诀》五积疳候歌∶

小儿五积病，还因乳母生。生因伤腹肚，以渐面虚盈。多睡须舍地，小便带油清。发黄多滑泻，吐逆乱交横。

《灵苑独圣》青金丸 治小儿疳积方。

川巴豆（三两，净肉） 硫黄（二两，不研。二味同用生绢袋盛，悬于瓷罐中，不得着底，以水煮三日三夜，如水竭即旋添，熟汤取出，弃硫黄，只用巴豆，去皮、心） 独活 柴胡 桔梗 干姜（炮） 防风（五味各一两，生） 青黛（三两）

上件为末及细者，以水煮面糊为丸如绿豆大。每服一丸至二丸。食伤虚肿用橘皮汤下；霍乱吐泻及赤痢用甘草汤下；白痢用干姜汤下；赤白痢用干姜甘草汤下；水泻用冷水下；小便不通用灯心汤下；大便不通米饮下；妇人血气当归酒下；元气炒茴香酒下；腰痛茱萸汤下；小儿疳积用米饮下；气疾橘皮汤下；气块症癖用热酒下；伤寒头痛甘草汤下，并用临卧时服。如脏腑实热，临时更加减丸数。

钱乙牛黄丸 治小儿疳积方。

雄黄（研，水飞） 天竺黄（各二钱半） 牵牛（末，一钱）

上同再研，面糊为丸粟米大。每服三丸至五丸，食后薄荷水下。兼治疳消积，常服尤佳。大者加丸数。

张涣遗方 褐丸子 治小儿疳气，腹胀如鼓，及奶癖、食癖。

萝卜子（一两半，炒） 黑牵牛（一两，炒） 胡椒（一分半） 木香（一两） 蓬莪术（湿纸裹煨，切作片子，半两）

上为细末，面糊为丸粟米大。每服二十丸，煎仙人骨汤下。

《张氏家传》金砂丸 壮元气，治脾胃虚弱，经年积滞冷气，蛊毒诸疾；去久虚积气，消食壮气，理诸般风气，脱肛下血，左瘫右痪；治一切风，筋骨中风气等疾；妇人血风攻赖刺，月候不调，四肢倦怠，头面浮虚，气冲喘急；小儿疳气，头渐无发，腹大，脚小无力，履地不得者，并皆治之。（山长老方。）

针砂（四两，用水淘洗五十余次，用好米醋八盏入熟铁铫内，煮干，以铁匙抄烟尽，水星出，即倾下） 苍术（米泔浸一宿，去粗，秤、切） 木香（面裹煨熟，去面不用） 白术（切。各半两） 附子（炮，去皮尖） 蓬莪术（洗，切） 甘草（切 。各一两） 陈橘皮（米泔浸一宿，去瓤，净取二两）

上件为末，醋糊丸如绿豆大。每服二十丸至三十、四十丸，常服，米饮下。治脾生姜汤下；治风气酒下；被饮食所伤，用所伤物下；若饮食罢，用所羹汁下三二十丸。解积进食，大有所益，不拘时服。

《庄氏家传》参苓散 治小儿因积成疳，久致脾胃虚弱，不思饮食方。

人参 茯苓 川芎（各一两） 甘草（炙） 芍药 黄 （各半两） 青皮（一分，不用白）

上为末。每服一钱，水一小盏，煎三五分，去滓，温服。

《庄氏家传》香甲丸 治小儿积疳，潮热盗汗，羸瘦烦渴，手足心热，服之皆效，轻骨长肌方。蔡梦翁、家翁苦黄瘦，不食，多汗，喜叫哭，服之效。

木香（一分） 鳖甲（去裙 ，醋炙） 槟榔 使君子（用肉） 柴胡（去芦） 黄连（去须。各半两）

上为末， 猪胆和丸绿豆大。每服二十丸，日中临卧米饮下。久发潮热，多汗无力者，服之即效。

《孔氏家传》胡黄连丸 治肌瘦，肥肠，消积气方。

黄连（半两） 木香（一分） 麝香（半钱） 槟榔（一个）

上为细末。后入麝香，酒糊为丸如绿豆大。熟水下。

《赵氏家传》治小儿青蒿丸 大疳药，偏疗小儿久积疳气，日渐羸瘦，面黄，头发作穗，好食土，咬指甲，捻鼻；兼治骨蒸劳热及取疳虫，退诸脏积热。小儿常服遍身香为效方。

白槟榔（一个） 白芜荑（四十九个） 黄连（去须，十四茎） 夜明砂（一分，以上为末） 太阴玄精石 麝香 小葱子（炒） 朱砂（各半钱） 芦荟 天竺黄 青黛（各一钱）

上将后七味同研细，与前四味一处再研匀，令极细，取青蒿自然汁半升，慢火熬汁，仍用 猪胆一个，取汁，同搜药丸，如粟米大。每服五丸至七丸，并用米饮下，酽醋汤亦得。取疳虫，煎酸石榴汤下，二十服取尽虫。

换骨丹

陈粟米（一合） 陈皮 青皮 黑牵牛（各半两） 巴豆（一分）

一处炒焦黄，去巴豆，入木香半两，为末，糊丸黍大，橘皮汤下十丸。

刘氏∶疳积瘦瘁，项小肚大，脚胫大，行不得。

青黛 芜荑 青礞石 雷丸 芦荟 使君子 黄连

等分，末，雄猪胆盛挂当风处，干焙研，猪胆丸小豆大或粟米大，量服。惊风，薄荷金银汤下十丸。

王氏芦荟丸 治疳积，长肌。

芦荟 胡黄连（各一分） 黄柏（二两） 黄连 青皮（各一两） 青黛（半钱） 巴豆（四十九粒）

同炒赤，去巴豆，末，蒸猪胆汁丸绿豆大，饮量与。吴氏治疳积有虫，常服∶

芦荟（钱半） 黄连（一两） 黄柏（一两） 麝（一钱） 芜荑仁（去膜） 使君子（各半两）

除芦荟、麝，入巴豆二七粒炒焦黄，去巴豆。罗，猪胆糊丸如麻子。饭饮下一、二十丸，食后临卧服。

吉氏蟾酥丸 治疳，消积思食。

蟾蜍 青黛 龙胆草（各一两） 腻粉（半钱） 茴香（一钱） 板青 陈皮 木香 使君子 夜明砂 川黄连（各半两）

末，粟米粥同猪胆丸如粟，饭饮下五七丸。

豆蔻散 治疳积或冷利，腹大脚小，身热面黄，或惊积。

肉豆蔻（二个） 胡黄连（一钱） 使君子（四个） 青黛 楝根 芜荑（各半两） 夜明砂（钱半） 麝（少许）

末，一钱、半钱，蜜、水或粥饮调。一浓朴、甘草各半两。