大黄??虫丸

《医宗金鉴》 吴谦 344字

治五劳七伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。

大黄(酒蒸)十两 桃仁(去皮,尖,炒)四两 杏仁(去皮,尖,炒)四两 黄芩(炒)二两 甘草三两 芍药(炒)四两地黄十两 干漆(炒)一两 ??虫(去翅足,炒)一两五钱水蛭(炙黄)百枚 蛴螬(炒)一两五钱 ??虫(去头足,炒)一两,右十二味为末,蜜丸如小豆大。酒服五丸,日三服。

【集注】李中梓曰:劳伤之证,肌肤甲错,两目黯黑,此内有瘀血者也。瘀之日久,则必发热,热涸其液,则血干于经隧之间,愈干愈热,愈热愈干,而新血皆损。人之充养百骸,光华润泽者,止藉此血,血伤则无以沃其肤,故甲错也。目得血而能视,血枯则无以荣,其目故黯黑也。仲景洞见此证,补之不可,凉之无益,而立此方。经曰:血主濡之,故以地黄为君。坚者削之,故以大黄为臣。统血者脾也,脾欲缓急,食甘以缓之。又酸苦涌泄为阴,故以甘,芍,桃仁为佐。

咸走血,苦胜血,故以干漆之苦,四虫之咸为使。夫浊阴不降,则清阳不升,瘀血不去,则新血不生。今人遇一劳证,便用滋阴之药,服而不效,坐以待毙,术岂止此耶!

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