运气为病歌

《医宗金鉴》 吴谦 981字

30。五运六气之为病,名异情同气质分,今将二病归为一,免使医工枉费心。

【注】五运六气之为病,虽其名有木,火,土,金,水,风,火,湿,燥,寒之异,而其实为病之情状则同也。今将木运之病,风气之病,火运之病,暑气之病,土运之病,湿气之病,金运之病,燥气之病,水运之病,寒气之病,总归为一病。不使初学医工,枉费心思而不得其头绪也。

31。诸风掉眩属肝木,诸暴强直风所因,支痛软戾难转侧,里急筋缩两胁疼。

【注】在天为风,在地为木,在人为肝,在体为筋。风气通于肝,故诸风为病,皆属于肝木也。掉,摇动也,眩,昏运也。风主动旋,故病则头身摇动目昏眩运也。暴,猝也,强直,筋病,强急不柔也。风性劲急,风入于筋,故病则猝然筋急强直也。其四肢拘急疼痛,筋软短缩,乖戾失常,难于转侧,里急胁痛,亦皆风伤其筋,转入里病也。

32。诸痛痒疮属心火,诸热昏瘖躁谵狂,暴注下迫呕酸苦,膺背彻痛血家殃。

【注】在天为热,在地为火,在人为心,在体为脉。热气通于心,故诸火痛痒疮之病,皆属于心火也。热微则燥,皮作痒。热甚则灼,肤作痛。热入经脉与血凝结,浅则为痈,深则为疽,更深入之,则伤脏腑。心脏神,热乘于心,则神不明,故昏冒不省人事也。心主言,热乘于心,则神不辨,故瘖而不能言,或妄言而谵语也。火主动,热乘于身,则身动而不宁,故身躁扰,动甚则发狂也。暴注者,猝暴水泻,火与水为病也。下迫者,后重里急,火与气为病也。呕吐酸苦,火病胃也。膺背彻痛,火伤胸也。血家殃者,热入于脉,则血满腾,不上溢则下泻,而为一切失血之病也。

33。诸湿肿满属脾土,霍乱积饮痞闭疼,食少体重肢不举,腹满肠鸣飧泄频。

【注】在天为湿,在地为土,在人为脾,在体为肉。湿气通于脾,故诸湿为病,皆属于脾土也。湿蓄内外,故肉肿腹满也。饮乱于中,故病霍乱也。脾失健运,故病积饮也。脾气凝结,故病痞硬、便闭而痛也。脾主化谷,病则食少也。脾主肌肉,湿胜故身重也。脾主四肢,四肢不举,亦由湿使然也。脾主腹,湿淫腹疾,故腹满、肠呜、飧泄也。

34。诸气膹郁痿肺金,喘咳痰血气逆生,诸燥涩枯涸干劲,皴揭皮肤肩臂疼。

【注】在天为燥,在地为金,在人为肺,在体为皮。燥气通于肺,故诸燥气为病,皆属于肺金也。膹郁,谓气逆胸满,膹郁不舒也。痿,谓肺痿咳嗽,唾浊痰涎不巳也。喘咳气逆、唾痰涎血,皆肺病也。凡涩枯涸干劲,皆燥之化也。干劲似乎强直,皆筋劲病也。故猝然者,多风入而筋劲也。久之者,多枯燥而筋劲也。皴,肤皴涩也。揭,皮揭起也,此燥之病乎外也。臂痛肩痛也,亦燥之病于经也。

35。诸寒收引属肾水,吐下腥秽彻清寒,厥逆禁固骨节痛,症瘕??疝腹急坚。

【注】在天为寒,在地为水,在人为肾,在体为骨。寒气通于肾,故诸寒气为病,皆属于肾水也。收、敛也,引,急也。肾属水,其化寒,敛缩拘急,寒之化也。热之化,吐下酸苦,故寒之化,吐下腥秽也。热之化,水液浑浊,故寒之化,澄彻清冷也。厥逆,四肢冷也。禁固,收引坚劲。寒伤于外,则骨节痛也。寒伤于内,则症瘕,??疝,腹急坚痛也。

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