三物香薷饮清暑益气汤缩脾饮生脉散六一散

张洁古曰：中热为有余之症，中暑为不足之症。张氏之言，乃有阅历而又合于原理之言也。热之为病，能烧灼肠胃津液，劫损真阴，令人神识不清，舌胎黄而干，甚则焦而黑。暑之为病，内经曰：气盛身寒，得之伤寒，气虚身热，得之伤暑。“气虚身热”四字，为伤暑之主证。因暑乃相火之气，此火下降，则生中土，不伤肺气，上清下温，不病暑病。此火不降，则成暑病。香薷饮用扁豆以补中土，厚朴温降胆胃，胆胃降则相火降，相火降则暑气降。香薷性散，宜改用藿香，暑气只可降不可散，藿香能温降胆胃，使暑气下降也。清暑益气汤，麦冬、黄柏清肺家之暑气，五味、青皮助肺家之降气，参、芪、二术、当归、炙草补益中土，补气补血，神曲和中，泽泻除湿，麦冬、黄柏清肺者，因逆入肺家的暑气，即相火灼肺之热，故宜清之。升、葛则暑气所忌。缩脾饮，砂仁、草果、甘草、扁豆皆温中补土之药，乌梅培胆经，以收相火也。生脉散，补气生津。六一散，利水润肺。皆以清肺为主。暑月湿盛，湿盛则相火不易下降，而暑气上腾，清肺即以去湿，去湿即以降暑。暑气亦热气，特以相火为中气之本，故暑病皆是虚证，与热之病实不同，事实上显明易判者也。谓暑病为虚证则可，谓暑病为阴证则无是理。惟相火不降，下焦之火无根，有阴寒腹痛泄利者，则寒霍乱之属非可曰阴暑也。暑虽是热，但只有虚无实，所以《金匮》治暑，用人参竹叶石膏汤，仍清肺与大补中气而已。如肺气不燥渴，必不用石膏也。著者尝用乌梅白糖汤热服，治暑极效。敛相火，补胆木，使暑气下降有力，故效。此数方原解均好，惟中热、中暑的“中”字，应改为“病”字，须认明是本身的热、本身的暑自病，不过经感触大气中的热、大气中的暑，引动本身之热与暑，用药乃有着落。世乃有伏暑之说，亦由叔和误解《内经》“冬伤于寒，至春变为温病，为伏气温病”臆度而来。按之事实，何尝之有？