附子泻心汤

心下痞软，脉浮汗出，为湿热盛于上，故用三黄清降之。恶寒为肾阳虚于下，故以附子温升之。非所谓“恐三黄伤阳，故加附子，伤寒痞满，从外之内，故宜苦泻”云也。“大黄附子汤，阳中有阴，宜以温药下其寒”一语，不免误人。阳中之阴，阴中之阳，乃人身至宝，岂可下之？此方乃肠胃有热积，脾肾阳气又虚之方也。尝见此等应当寒热并用之病，医只用寒下，未用温阳之药，服后不见泻下，另易一医，见其脉象中下无根，知为未用附子之故，因单用附子一味，下咽之后，一泻而亡。此因寒药已将中气下伤，不能运动，是以不泻。寒药得附子之阳，一动而后泻出，中气即随泻而脱也。当单用附子之时，脉象既中下无根，应用干姜、炙草温补中气，中气不至动摇，乃不随泻而脱。《伤寒论》此方黄连、黄芩、大黄三味，只用麻沸汤渍一顷刻，略有苦味，并不煎煮，附子则煎，其意深矣。麻沸汤，水开至细珠满锅如麻子，故云麻沸，取其上浮之意。