饮食化精,积精化气,积气化神,精自不遗也。然必肺金能收,心包相火下降,肝胆木气升降无阻,中气健旺,运化灵通,乃不自遗。梦遗之家,肺金不收,胆木不降,肝木不升,心包相火不降,中气运化阻滞,睡熟之后,相火增加,增加之相火,不能藏于肾水之中,以化生心火,则浮动成梦。肝胆木气,既已升降不通,木郁疏泄,则成梦遗。此方重用山药助金气之收敛,以降相火,降胆经,用木香以升肝木,止疏泄。肺经、胆经、心包经下降,与肝经上升,全要气机无滞,脉络流通,用桔梗、辰砂、远志、茯苓、麝香疏通滞气。升降之机,全凭中气,故又用参、草以补中气,所以能愈梦遗也。黄芪不用较妥。惊悸之病,亦系肺经、心包经、胆经不降,肝经不升,中虚络滞,故此方亦效。《金匮》治梦遗,用桂枝汤加龙骨牡蛎,桂枝升肝木,芍药降胆木,炙草、姜、枣补中,龙、牡去滞,以通升降之路也。妙香丸列入泻火之剂,以为梦遗乃相火之动,而方中无直接泻相火之药,乃系调升降之药。此病如泻火,便失治法。梦遗乃运动整个不圆之病,此方妙处,全在复其运动整个之圆,中宫运化有方,四维气机无滞而已。方中麝香太重,宜减半用。如脉象有热而梦遗,卤水炒黄柏一钱,好烧酒泡透,临睡饮少许,神效,此泻火最妥之法。妙香散有整个圆运动的理法,王荆公知宇宙造化之妙矣。

久病遗精之家,百药不效者,用八珍丸二钱,桃仁、红花各一分,卧时吞服,久服自效。因遗精之病多年不愈,必有瘀血阻碍圆运动之路。每当节气之前,肝胆之气的升降不通,子半阳升则阳动而泄。八珍丸,参、术、苓、草以补气,归、芎、芍、地以养血,桃仁、红花以通瘀去滞。气血既足,瘀滞既消,肝胆之升降畅,遂圆运动的气机活泼,精能化气,遗病乃痊。子丑之间,肝胆气动,故须临卧服之,以应天人一气的机会与运动的力量也。桂枝加龙骨牡蛎汤,龙、牡之效,在既能收涩又能通滞耳。

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