外感之理,不外荣气疏泄而发热,卫气闭束而恶寒。外感之法,不外芍药敛荣气之疏泄,麻黄开卫气之闭束。芍药、麻黄性皆下降,故又用桂枝温达之性以调和之。荣卫一郁,中气必虚,故又用炙草以补中气。任何变通,当本此旨,不可偏用发散,而偏于上升之药,因荣卫升降,是整个的圆故也,九味羌活汤,羌活、白芷、川芎升散之性皆烈,合并用之,其力极峻,又加生姜、葱白之温散,谓可以代麻黄、桂枝、青龙各半等汤,不免贻误后学。初病外感,更无用黄芩之寒、生地之腻之理。此方升散力大,阴阳并伤,十分危险。原解谓阴虚禁用,是明知偏于升发,却又用之以教后人,此不明荣卫寒热之原理之弊也。如于麻、桂各半之证,不敢用麻、桂之药,可用薄荷、桑叶代麻黄,以开卫气之闭束。仍用芍药,以敛荣气之疏泄。如不用芍药,可用黑豆,以清荣热,而止疏泄。冰糖、大枣、豆豉以补中气。如恶寒甚者,仍加入麻黄、桂枝少许。脉象柔润者,并可仍用炙草,无不汗出病解,毫无流弊。我见用九味羌活汤,一脉升发温散之药,多有汗出而生他病者矣。此方为时方中发表最误人之方。

惟秋燥感冒,恶寒发热,鼻流清涕,脉紧不浮者,服之甚效。秋燥感冒,恶寒发热,病在肺家,不在荣卫。因秋金凉降则气通,秋金热燥则气结。肺主皮毛,皮毛主表,表气结塞,故恶寒发热,肺热则流清涕。羌活、川芎、白芷性极疏泄,最开结气,黄芩、生地善清肺热,故甚效也。细辛、生姜伤耗津液,不用为妥。原解谓羌活、防风、川芎、细辛、白芷、苍术各走一经,可代桂枝、麻黄各半等汤,驱风散寒,为诸路之应兵。不知卫郁恶寒,尚可用羌活、川芎、白芷之升散,助疏泄,以开卫闭。若荣郁发热,而服升散之药,则疏泄更甚,热必更加,贻误后学,其害大也。

外感病在荣卫,如不汗出,则入脏而病三阴附子证,或入腑而病大黄证。外感病在肺家,

目录
设置
手机阅读

手机扫码阅读