阳微先汗阴微先下随脉施治一条

《伤寒贯珠集》 尤在泾 324字

太阳病未解.脉阴阳俱停.必先振栗汗出而解.但阳脉微者.先汗出而解.但阴脉微者.下之而解.若欲下之.宜调胃承气汤主之.

脉阴阳俱停者.阴阳诸脉.两相停匀.而无偏胜也.既无偏胜.则必有相持不下之势.故必至于战而汗出.而后邪气乃解.振栗者.阴阳相争之候也.但阳脉微者.阳邪先衰.故当汗出而解.

但阴脉微者.阴邪先衰.故可下之而解.所谓攻其坚而不入者.攻其瑕而立破也.然本论云、尺中脉微者.不可下.此又云、但阴脉微者.下之而解.盖彼为正虚而微.此为邪退而微也.脉微则同.

而辨之于邪与正之间.亦未易言之矣.调胃承气乃下药之最轻者.以因势利导.故不取大下而取缓行耳.夫伤寒先汗后下者.法之常也.或先汗或先下.随脉转移者.法之变也.设不知此而汗下妄施.宁不为逆耶.

调胃承气汤方

大黄(四两去皮) 炙甘草(二两) 芒硝(半斤)

上三味.以水三升.煮取一升.去滓.纳芒硝.更上火微煮令沸.少少温服之.

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