桂枝汤禁三条

《伤寒贯珠集》 尤在泾 357字

桂枝本为解肌.若其人脉浮紧.发热汗不出者.不可与也.当须识此.勿令误也.

仲景既详桂枝之用.后申桂枝之禁.曰桂枝、本为解肌.而不可用以发汗.解肌者.解散肌表之邪.与麻黄之发汗不同.故惟中风发热.脉浮缓.自汗出者为宜.若其人脉浮紧.发热汗不出.

则是太阳麻黄汤证.设误与桂枝.必致汗不出而烦躁.甚则斑黄狂乱.无所不至矣.此桂枝汤之大禁也.故曰、不可与也.当须识此.勿令误也.仲景叮咛之意至矣.

若酒客病.不可与桂枝汤.得汤则呕.以酒客不喜甘故也.

本草云、酒性热而善上.又忌诸甜物饮酒之人.甘味积中而热气时上.故虽有桂枝证.不得服桂枝汤.得之则呕.以酒客不喜甘.而桂枝汤味甘.能增满而致呕.亦一大禁也.

凡服桂枝汤吐者.其后必吐脓血也.

凡服桂枝汤吐者.不必尽是酒客.此其脾胃素有湿热蕴蓄.可知桂枝汤其甘足以酿湿.其温足以助热.设误服之而致吐.其湿热之积.上攻肺中.与表之邪风相得.蒸郁不解.发为肺痈.

咳吐脓血.势有必至者矣.仲景因酒客.复申其说如此.

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