黄连阿胶汤方

《伤寒论浅注补正》 唐容川 864字 2024-05-08 14:10:23

黄连(四两)  黄芩(一两)  芍药(四两)  鸡子黄(二枚)  阿胶(三两)

上五味,以水五升,先煮三物取二升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄搅令相得,温取七合,日三服。

受业周易图按:(鸡属酉金,而黄象地,用二枚者,取地二之阴以补心也。)

补曰:此节言少阴心之阴血病。火扰其血不得安,故烦而不卧。注家勿扯下焦解之,则义自了当,方亦皎然矣。

元犀按:(少阴病,但欲寐为提纲。此节云心中烦,不得卧,是但欲寐之病情,变而心中烦,可知水阴之气不能上交于君火也。心烦之极而为不得卧,可知君火之气不能下入于水阴也,此为少阴热化之证。方中用黄连、黄芩之苦寒以折之,芍药之苦平以降之,又以鸡子黄补离中之气,阿胶补坎中之精,俾气血有情之物交媾其水火,斯心烦止而得卧矣。此回天手段。)

少阴病,(君火不宣而太阳寒水之气用事,)得之一(日,正当太阳主气之期,足其数至于)二日,(火用不宣,全无燥渴,故)口中和。(背为阳,阳中之阳心也,又太阳其行在背,)其(人)背恶寒者,(是心主阳衰,太阳寒盛之证,)当灸之。(灸鬲关二穴,以救太阳之寒,灸关元一穴,以助元阳之气。法宜益火之源以消阴翳,以)附子汤主之。

此节言少阴病上焦君火衰微,反得太阳之寒化,下节言下焦生阳不起,从阴而内注于骨也。

正曰:此节言少阴肾之元阳病,非言心火不宣,乃是肾水中命门之真阳不能充达也。肾水坎中一阳,生于两肾中间,是为命门,此阳气随吸入之天阳下入脐,下丹田气海之中,蒸动膀胱之水,则化为气,充达于外,是为卫气。肾之元阳化气为卫,随太阳经而布于外太阳者,肾之府也。太阳之阳,实则肾中之元阳也,肾阳不振,以致太阳经恶寒,宜附子汤兼温经脉以助其阳,故用附子入肾水也。解为助心火则与方不合,修园不知心火属血分,肾阳属气分也。

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