四逆加人参汤方

即于四逆汤方内加人参一两。

蔚按：论云恶寒脉微而复利，利止无血也。言霍乱既利而复利，其证恶寒，脉又微，可知阳气之虚也。然脉证如是，利虽止而非真止，知其血已亡也。此亡血，非脱血之谓，即下则亡阴之义也。《金匮》曰：水竭则无血，即为津液内竭，故以四逆汤救其阳气，又加人参生其津液。柯韵伯疑四逆汤原有人参，不知仲景于回阳方中屏绝此味，即偶用之，亦是制热药之太过，惟救阴方中乃加之。韵伯此言，可知未尝梦见《本草经》也。

（呕吐而利，一时并作，病名）霍乱。头痛发热身疼痛，（内霍乱而外伤寒，得阳明之燥气而）热多。欲饮水者，（以）五苓散主之，（助脾土以滋水精之四布，不得燥气而）寒。多不用水者，（理中焦而温补其虚寒，以）理中丸主之（，然丸不及汤，丸缓而汤速也）。

述：此言霍乱内伤脾土，无论寒热，而皆以助脾为主也。

正曰：得阳明之燥气而热多，此语差矣。阳明之热，是白虎汤证，此五苓散之热，是太阳之水气溢泄，而卫阳与之相争也。若解为燥气，则与吐利服五苓散之法皆不合矣。水饮停蓄亦发渴，观太阳篇五苓散证，自见不可误解为燥气，其理中汤证，解说则不差也。